张文明 作品数:165 被引量:431 H指数:12 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 农业科学 文化科学 更多>>
链球菌所致关节假体周围感染治疗转归 目的 链球菌在关节假体周围感染中并不少见。链球菌所致的关节假体周围感染治疗方法和结局目前存在争议。方法 回顾性分析本中心2016年8月至2017年6月诊治的4例链球菌所致关节假体周围感染病例的治疗经过和结局。检索Pubm... 许志阳 陈旸 张文明关键词:链球菌 抗生素 宏基因组学方法在人工关节感染病原学诊断中的应用 目的 分析基于二代测序技术的宏基因组学方法检测人工关节感染病原学的特点,评估其与传统培养方法结果的异同点。方法 选取2017年1月-2017年4月在福建医科大学附属第一医院关节外科、南京军区福州总医院住院行人工关节翻修手... 黄子达 张文明 王启金 李孟庆 李文波关键词:人工关节感染 病原学诊断 宏基因组学 一种无线充电型光遗传学元件、无线充电系统及控制系统 本申请涉及医疗系统领域,特别为一种无线充电型光遗传学元件、无线充电系统及控制系统。包括封装元件和LED发光单元,所述封装元件包括封装外壳、以及设置在封装外壳内的可充电锂电池、主控模块和无线电磁感应模块;所述主控模块连接L... 方心俞 丁海琦 陈旸 启金 胡洪新 黄昌瑜 黄杰鑫 黄家谷 吕建华 张文明活动型占位器治疗膝关节慢性假体周围感染的疗效分析 2021年 目的探讨活动型膝关节占位器治疗膝关节慢性假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究纳入2014年1月至2020年1月间因膝关节慢性PJI于福建医科大学附属第一医院关节外科行二期翻修治疗的38例患者进行回顾性分析。男8例,女30例;年龄37~84岁,平均66.2岁。所有患者均为单侧发病,左侧19例,右侧19例。根据第一阶段清创手术使用活动型占位器不同分为3组:金属-聚乙烯组(10例),金属-骨水泥组(15例)和骨水泥组(13例)。待感染控制后行第二阶段翻修手术时对取出的占位器进行超声裂解处理及微生物培养。术后定期随访感染控制、关节活动度(ROM)、膝关节协会(KSS)临床评分和功能评分及并发症发生情况。结果38例患者术后获13~75个月(平均30.8个月)随访。所有患者均接受了第一阶段占位器植入手术,37例感染得到控制,感染控制率为97.4%(37/38)。金属-聚乙烯组、金属-骨水泥组和骨水泥组第一阶段术后ROM分别为95.0°±11.3°、92.9°±8.3°、75.5°±11.9°,KSS临床评分分别为(79.4±6.1)、(77.3±4.0)、(73.0±7.2)分,KSS功能评分分别为(67.5±11.8)、(69.0±10.4)、(60.8±11.0)分。以上项目各组组内术后均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。金属-聚乙烯组和金属-骨水泥组患者的ROM均显著优于骨水泥组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。共32例患者完成第二阶段翻修手术,金属-聚乙烯组(7例)、金属-骨水泥组(12例)、骨水泥组(13例)第二阶段术后ROM分别为104.6°±9.8°、98.5°±8.7°、86.1°±8.9°,KSS临床评分分别为(85.3±4.6)、(82.7±4.3)、(78.0±4.8)分,KSS功能评分分别为(78.6±6.9)、(77.3±8.2)、(69.5±8.3)分,以上项目均较第一阶段术后显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后占位器的超声裂解液培养结果均为阴性。结论活动型占位器能够有效控制膝关节PJI,并改善翻修间隔期及翻修后的膝关节功能,同时"金属"型� 吴百健 黄子达 王度 方心俞 张超凡 李文波 张文明骨肉瘤免疫细胞浸润水平评估系统及其构建方法与应用 本发明属于生物信息处理技术领域,具体涉及一种骨肉瘤免疫细胞浸润水平评估系统及其构建方法与应用。该评估系统包括基于11种免疫细胞计算得到的免疫评分,11种免疫细胞为:Th1、TFH、CD4memory activated、... 黄庆山 梁福德 林建华 张文明 吴朝阳 方心俞 黄颖 张子杰 陈勐 张素芳假鼻疽伯克霍尔德菌致双髋慢性化脓性关节炎1例并文献回顾 被引量:3 2019年 58岁的老年男性患者,因“反复双髋疼痛20 d”入院。于当地医院多次行“双髋切开引流术”后转诊某院,于该院行分泌物、关节液培养结果示假鼻疽伯克霍尔德菌,先后采取抗菌药物治疗、换药、置管冲洗引流术等保守治疗均失败,复查双髋X线片示双髋关节已严重破坏,行双侧髋关节切除旷置与二期全髋关节置换术,同时予以敏感抗菌药物治疗。术后随访2年,关节功能恢复,未见感染复发。因此,在临床慢性化脓性关节炎治疗中,首先需要积极行细菌培养鉴定,选用敏感抗菌药物,其次需要严格把握手术适应证,针对骨与关节感染,应及时彻底清创灌洗引流,关节严重破坏或功能丧失者可行一二期关节置换。 何龙 施腾彬 方心俞 许志阳 李孟庆 李文波 张文明关键词:化脓性关节炎 类鼻疽病 含抗生素关节型骨水泥间隔器治疗人工关节感染的问题分析 目的:探讨采用含抗生素关节型骨水泥间隔器二期翻修治疗人工关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)存在的问题及解决方法。方法:回顾分析2001 年1 月- 2013 年1 月... 张文明 李文波 白国昌 黄子达 吴海艺关键词:人工关节 假体周围感染 翻修术 骨水泥 抗生素 单髁关节置换治疗膝关节自发性骨坏死的疗效分析 被引量:8 2019年 目的探讨单髁关节置换治疗膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效。方法回顾分析2012年1月—2016年12月,经病理检查确诊为SONK且采用牛津第3代单髁膝关节假体置换治疗的31例患者临床资料。男5例,女26例;年龄48~79岁,平均64.3岁。左膝16例,右膝15例。病程6~26个月,平均14.7个月。术前膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.00±1.15)分,美国特种外科医院(HSS)评分为(55.77±11.03)分,膝关节活动度(range of motion,ROM)为(114.68±10.40)°。影像学检查示病变局限于膝关节内侧间室,Aglietti分期:Ⅳ期19例、Ⅴ期12例。膝关节胫股角(femorotibial angle,FTA)为(177.39±1.63)°、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)为(84.05±1.39)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间14~46个月,平均25个月。末次随访时VAS评分为(2.06±0.72)分,HSS评分为(86.45±3.67)分,均较术前显著改善(t=22.73,P=0.00;t=–14.72,P=0.00);ROM为(118.06±3.80)°,与术前比较差异无统计学意义(t=–1.78,P=0.08)。X线片复查示随访期间无假体周围感染及假体松动、脱位等并发症发生。末次随访时测量FTA为(177.51±1.98)°,与术前比较差异无统计学意义(t=–0.38,P=0.71);而PTS为(85.30±1.19)°,与术前比较差异有统计学意义(t=–4.07,P=0.00)。结论单髁关节置换术治疗SONK具有手术创伤小、骨量保留多、术后恢复快等优点,可获得较好的早中期疗效。 胡德庆 黄子达 张文明 林建华 李文波人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位 目的:探讨人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的髋臼假体选择及疗效.方法:2008年6月-2012年5月,收治8例8髋CroweⅣ型先天性... 李文波 张文明 黄子达 白国昌 沈荣凯关键词:先天性髋关节发育不良 髋关节脱位 人工全髋关节置换 基于高通量测序的两种新型分子诊断方法在人工关节感染病原诊断中应用价值比较 目的 探讨两种基于高通量测序(Next generation sequencing,NGS)的分子诊断方法——细菌16S rDNA扩增子测序方法与微生物宏基因组方法在人工关节感染病原学诊断中特点与应用价值比较。方法 选取... 黄子达 张文明 王启金 李文波关键词:高通量测序 宏基因组 人工关节感染