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张惠军: 作品数：32 被引量：118H指数：6; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河北省科技支撑计划项目中国博士后科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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乌司他丁对老年肺癌患者根治术后认知功能障碍的影响被引量：2: 2016年; 目的分析总结乌司他丁对老年肺癌根治术后认知功能障碍的影响。方法以100例拟接受肺癌根治术的老年患者作为观察者,并采用随机数字表法将患者随机分为两组,每组50例。以在治疗过程中接受乌司他丁治疗者为观察组,以在治疗过程中接受生理盐水对照治疗者为对照组。对比两组各治疗时间点认知功能变化情况。结果两组术前、术后1 d、术后7 d及术后1个月4个时间点简易精神状态评价量表评分(MMSE评分)、术后恢复质量评估量表评分(PQRS评分)及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均存在显著差异(P<0.05),两组术后各项评分均显著降低,而术后1 d、术后7 d及术后1个月间各项评分均呈升高趋势(P<0.05)。两组间术前各项评分比较未见统计学差异,而观察组术后1 d、术后7 d及术后1个月时各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可显著改善接受肺癌根治术治疗的老年患者的术后认知功能障碍。; 付征张韫辉张惠军李蔚高金贵; 关键词：老年肺癌乌司他丁术后认知功能障碍

水杨酸钠对大鼠下丘神经元L-型钙通道的影响被引量：2: 2007年; 目的了解L-型钙通道在水杨酸钠导致耳鸣的机制中所起的作用。方法利用全细胞膜片钳技术研究水杨酸钠对急性分离的大鼠下丘神经元L-型钙通道的影响。结果水杨酸钠抑制L-型钙通道电流(ICa,L),且具有浓度依赖性。水杨酸钠抑制ICa,L的半抑制浓度值为1.99mmol/L。水杨酸钠不影响ICa,L的电导-电压曲线和稳态激活曲线,水杨酸钠将ICa,L的稳态失活曲线向超极化方向移动8mV,并且延长ICa,L失活后恢复的时间。结论水杨酸钠对ICa,L的抑制作用,可能通过减少下丘部位γ-氨基丁酸的释放,从而导致耳鸣。; 刘砚星李学佩张海林路虹戚翔张惠军; 关键词：水杨酸钠耳鸣

乌司他丁对老年食管癌根治术后患者认知功能的影响分析被引量：2: 2016年; 目的探讨食管癌根治术中接受乌司他丁治疗对老年患者术后认知功能的影响。方法以接受食管癌根治术治疗的老年食管癌患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为术中接受乌司他丁治疗的观察组及未接受乌司他丁治疗的对照组,每组各40例。对比分析两组患者接受手术治疗前后认知功能的情况。结果术前两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分,术后恢复质量评估量表(PQRS)评分及成人韦氏记忆量表(WMS)记忆商分数比较差异均无统计学意义(P﹥0.05);在术后1 d及术后7 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及WMS记忆商分数均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P﹤0.01);两组患者术后MMSE评分、PQRS评分及WMS记忆商分数均较术前明显降低,且随着术后时间的延长呈升高趋势,差异均具有统计学意义(P﹤0.01)。结论乌司他丁可有效地改善食管癌患者POCD。; 付征张韫辉张惠军李蔚高金贵; 关键词：乌司他丁食管癌术后认知功能障碍

血清儿茶酚胺浓度反映右美托咪定复合全身麻醉深度的可靠性被引量：15: 2016年; 目的评价血清儿茶酚胺浓度反映右美托咪定复合全身麻醉深度的可靠性。方法择期全麻下行腹腔镜子宫切除术患者40例，年龄30～45岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为2组（n=20），右美托咪定复合全麻组（Ⅰ组）和全麻组（Ⅱ组）。Ⅰ组于麻醉诱导前经10min静脉输注负荷剂量右美托咪定1μg／kg，然后以0．5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注，手术结束前30min停止输注。Ⅱ组静脉输注等容量生理盐水。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0．05mg／kg、丙泊酚1mg／kg、顺式阿曲库铵0．15mg／kg和舒芬太尼0．4μg／kg。麻醉维持：静脉输注瑞芬太尼0．1-0．3μg·kg-1·min-1,吸入1％-2％七氟醚，间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松。于右美托咪定给药前、负荷剂量给药结束时、气管插管术结束时、切皮结束时、气腹建立后和术毕时（T0-5）取外周静脉血样，采用ELISA法测定血清肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的浓度。结果与Ⅱ组比较，I组T1-4时血清NE和E浓度降低（P〈0．05）；与T0时比较，I组T1时血清NE和E浓度降低，Ⅱ组T2-4时血清NE和E浓度升高（P〈0．05）。结论血清儿茶酚胺浓度反映右美托咪定复合全身麻醉深度的可靠性较差，不适宜作为其监测指标。; 张韫辉任杰高金贵付征张惠军李蔚杨焱捷; 关键词：右美托咪啶儿茶酚胺类麻醉

地氟醚和安氟醚麻醉单肺通气病人肺内分流及血浆一氧化氮、内皮素的变化: 张惠军董振明

丙泊酚对全脑缺血大鼠海马CA1区神经病理学和谷氨酸转运体1表达的影响: 目的观察丙泊酚对全脑缺血大鼠海马CA1区谷氨酸转运体1(GLT-1)表达的影响。方法采用四血管闭塞法建立全脑缺血模型;脑缺血前3 h静脉输注丙泊酚90 mg·kg,首次剂量(总剂量的1/3)15 min内推注,剩余剂量持...; 蔡劲松张志强戚翔边庆虎梁治张惠军; 关键词：丙泊酚脑缺血谷氨酸转运体; 文献传递

老年甲状腺癌患者手术中全麻联合颈丛神经阻滞的应用及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响被引量：17: 2020年; 目的探讨老年甲状腺癌患者手术中全麻联合颈丛神经阻滞的应用及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法选择河北医科大学第二医院2016年5月至2019年5月进行甲状腺癌切除术患者76例,随机分为对照组和实验组各38例。对照组采取气管插管全麻麻醉方式进行手术,实验组采取气管插管全麻联合颈丛神经阻滞进行手术,比较两组血清炎性因子、血流动力学变化、血浆血糖、血浆促上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇及血浆神经内分泌激素指标情况及疼痛评分与术后临床恢复情况。结果观察组术后24 h hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05);两组心率(HR)无明显差异(P>0.05),观察组T2、T3时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均明显低于对照组(P<0.05);两组T1、T2、T5时刻血浆血糖、ACTH、皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素浓度无明显差异(P>0.05),T3、T4时刻观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、5 h VAS、警觉与镇静评分(OAA/S)评分均明显低于对照组,其吞咽时间、术后睁眼时间、应答时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论对行甲状腺癌切除术老年患者采用全麻联合颈丛神经阻滞麻醉方式能够有效减少患者的术后炎症反应,稳定患者手术中血流动力学变化,抑制应激反应的发生,有利于患者术后的临床恢复,是一种不错的麻醉方式。; 张惠军王海燕付征刘雅; 关键词：颈丛神经阻滞血清炎性因子

七氟醚或异氟醚对神经外科患者脑氧代谢的影响被引量：11: 2010年; 目的观察1.5MAC七氟醚和相同浓度异氟醚联合靶控持续输注瑞芬太尼对神经外科患者术中颈静脉球氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉血氧分压(Da-jvO2)、脑氧摄取率(COER)的影响。方法采用随机、双盲、对照的方法 ,将50例幕上占位患者随机分为S组,I组,每组25例;于切开硬膜即刻(T0),开硬膜1h后(T1)、2h后(T2)以及关硬膜即刻(T3)各个时点,同时采集桡动脉,颈内静脉球血行血气分析;测定SjvO2并计算Da-jvO2及COER值。结果 S组T1、T2、T3各个时点的SjvO2值均较T0升高(P<0.05或<0.01),而AjvDO2值、COER值均较T0明显降低(P<0.05或<0.01);S组在T1、T2、T3时点的SjvO2值较I组相应时点明显升高;而AjvDO2值、COER值明显降低(P<0.05)。结论神经外科手术中1.5MAC七氟醚较同浓度异氟醚,能有效降低脑氧代谢,起到一定的脑保护作用。; 戚翔张惠军吴文浩韩建民路红梅董振明; 关键词：七氟醚异氟醚神经外科手术脑氧代谢颈静脉球

乌司他丁对纵隔肿瘤切除患者术后认知功能的影响被引量：1: 2016年; 目的研究乌司他丁对纵隔肿瘤切除患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取纵隔肿瘤切除手术的患者60例,采用随机数字表法,将其分成研究组和对照组各30例。研究组患者采用乌司他丁结合多奈哌齐治疗,对照组患者采用多奈哌齐治疗,比较2组患者生存的质量、情绪控制和症状的改善情况,以及患者认知功能评分和POCD的发生率。结果治疗后,研究组患者生存质量,情绪控制,症状改善效果均优于对照组(P<0.05);研究组MMSE、视觉再生、联想学习和数字符号方面得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组POCD的发生率分别为6.67%(2/30)以及36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁对纵隔肿瘤切除患者手术后的认知有着明显的改善作用,临床上值得推广研究。; 付征张韫辉张惠军李蔚高金贵; 关键词：乌司他丁术后认知功能障碍

不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床应用效果被引量：5: 2020年; 目的探讨不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床应用效果。方法2016年3月至2019年9月行甲状腺癌手术的116例患者按随机数字法分为两组,对照组于麻醉诱导后30 min内静脉泵入大剂量右美托咪啶0.8μg/kg;观察组于麻醉诱导后30 min内静脉泵入小剂量右美托咪啶0.4μg/kg,两组分别于麻醉前(T1)、麻醉后(T2)及拔管时(T3)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)情况,采集颈内静脉血4 ml,检测儿茶酚胺水平,分析两组导管耐受性及全麻恢复期应激反应情况。结果两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、麻醉时间)差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间、拔管时间明显低于对照组(P<0.05);两组T2、T3时血流动力学指标较T1均显著升高,T2达到高峰,之后降低;观察组T2及T3时血流动力学指标显著低于对照组(P<0.05);T1时两组血浆肾上腺素(NE)、去甲肾上腺素(AE)、多巴胺(DA)及皮质醇(Cor)水平差异无统计学意义(P>0.05);T2及T3时期观察组NE、AE、DA及Cor水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组导管耐受性优良率显著高于对照组(P<0.05);术后3 d观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论0.4μg/kg小剂量右美托咪啶能降低甲状腺癌患者手术全麻恢复期应激反应,更好地保障心率、血压的平稳,增加患者对导管耐受性,且安全性较好。; 张惠军王海燕付征刘雅; 关键词：甲状腺癌右美托咪啶全麻恢复期应激反应

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