- 经阴道超声引导下注射氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床效果被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经阴道超声引导下局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的临床应用效果。方法将68例临床及经阴道超声确诊的未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,包括对照组(28例)和研究组(40例)。对照组单次肌内注射氨甲喋呤1mg/kg;研究组在超声引导下经阴道后穹隆穿刺,在异位妊娠囊内注入氨甲蝶呤20mg。结果与对照组比较,研究组患者血β-HCG下降较快,包块缩小明显,住院时间缩短(P<0.05),治愈率较高(P<0.05)。结论经阴道超声引导下穿刺局部注射氨甲喋呤治疗异位妊娠具有操作简便、安全有效等优点。
- 汤彬敏蔡敏娴卢彩成邱曼华廖伟增
- 关键词：异位妊娠氨甲喋呤经阴道超声
- 高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术与常规穿刺置管术的比较分析被引量：2
- 2020年
- 目的:通过应用高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术的置管方法和置管流程、规避相关手术风险,提高手术成功率,增加患者手术舒适性。方法:从我院2018年1月至2019年12月收治的终末期肾脏病患者中,选取50例作为研究对象,将患者统一按照入院号编号后,按照随机数字表法分为2组,常规穿刺组(A组),高频超声优化组(B组)。高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术的方法包括术前、麻醉、术中均辅助使用高频超声技术,比较两组的即时手术成功率、围手术期的不良反应、术中的镇痛效果。结果:A组穿刺成功率为68.2%,B组穿刺成功率100.0%(χ2=6.942,P=0.011)。两组并发症的发生率比较无统计学差异(16.0%VS 4.0%,χ2=2.000,P=0.349)。B组患者T1、T2、T3、T4时VAS评分均低于A组(P<0.05),T0时,两组VAS评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管手术能够提高手术成功率,避免置管相关出血、脏器损伤等不良反应,镇痛效果良好,患者舒适度提高。
- 廖伟增李桥福蔡敏娴郭奇龙梁玉枫
- 关键词：高频超声
- 孕晚期多普勒超声检测静脉导管预测宫内窘迫胎儿结局的临床价值被引量：17
- 2014年
- 目的研究静脉导管多普勒超声检查在预测宫内窘迫胎儿不良出生结局中的临床应用价值。方法选取我院经确诊胎儿宫内窘迫的孕妇62例,依据新生儿出生不同结局分为正常组19例、轻微异常组28例和明显异常组15例。检测比较各组胎儿静脉导管及脐静脉多普勒血流参数变化情况。结果胎儿静脉导管的分流率(QDV/QUV)、心室收缩期峰值流速/心房收缩期峰值流速(DVS/A)及静脉导管的阻力指数(DVRI)均可以作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标。其中DVS/A受试者工作特征曲线下面积最大,为92%,其次为DVRI,曲线下面积为90%,QDV/QUV曲线下面积为76%。结论 QDV/QUV、DVS/A及DVRI均可作为预测宫内窘迫胎儿明显异常出生结局的有效指标,其中DVS/A及DVRI预测价值较高。
- 廖伟增蔡敏娴汤彬敏卢彩成
- 关键词：多普勒静脉导管宫内窘迫胎儿
- 阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果观察被引量：6
- 2009年
- 目的观察阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果。方法140例慢性乙肝患者随机分为3组:对照组(n=47):普通护肝药物治疗6个月。阿德福韦治疗组(n=32):对照组治疗方法外,均加用阿德福韦口服10mg/d顿服,疗程6个月。联合治疗组(n=61):除阿德福韦组治疗外,再联合安络化纤丸6g口服,3次/天,疗程6个月。检测血清肝纤维化标志物:透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)以及层粘蛋白(LN);彩色多普勒检测门静脉主干内径,门静脉血流量,平均血流速度,脾脏长径和厚度;组织学检测肝纤维化程度。结果阿德福韦组治疗组(6个月)与对照组相比,血清HA含量显著减低,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ-C和LN含量无明显改变;联合治疗组(6个月)血清HA、Ⅳ-C和LN含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组(6个月)血清HA、LN含量均低于阿德福韦组治疗组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。阿德福韦组治疗组(6个月)和联合治疗组(6个月)门静脉内径、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉血流量均低于对照组,门静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中联合治疗组门静脉内径、门静脉血流量的减少尤为显著(P<0.01);与阿德福韦组治疗组(6个月)相比,联合治疗组(6个月)门静脉内径、脾脏长径、门静脉血流量减少,门静脉血流速度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦联合安络化纤丸治疗较单一阿德福韦治疗更能显著提高肝纤维化疗效。
- 罗冬生廖伟增苏双平
- 关键词：肝纤维化阿德福韦安络化纤丸
- 实时剪切波弹性成像SWE在鉴别甲状腺良恶性结节的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:研究分析实时剪切波弹性成像SWE在鉴别甲状腺良恶性结节的应用。方法:选取我院2018年3月~2019年3月收治的患者112例共145个甲状腺结节作为研究对象,并在进行手术或穿刺活检之前将甲状腺结节的弹性模量值测量出来,以术后病理结果为金标准,以此构建出受试者的曲线(ROC)并计算出曲线下面积(AUC)以及参考数值。结果:145例甲状腺患者其中有62例良性病灶和83例恶性病灶。良性病灶最大弹性模量值为(37.9±12.6)kPa,最小弹性模量值为(19.9±5.4)kPa,平均弹性模量值为(27.6±12.7)kPa。恶性病灶最大弹性模量值为(80.5±22.9)kPa,最小弹性模量值为(44.1±13.5)kPa,平均弹性模量值为(65.6±17.3)kPa。恶性病灶最大、最小以及平均模量值均显著高于良性病灶,(P<0.05)有统计学意义。以甲状腺平均弹性模量值为42.4kPa为诊断界值时,诊断的敏感度为69.2%,特异度为85.9%,ROC曲线下面积AUC为0.832。结论:应用实时剪切波弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节,能够提高诊断的准确率。
- 陈雪琴廖伟增汤彬敏卢彩成
- 关键词：甲状腺良恶性结节
- 儿童肾病的超声介入组织学活检术与分析
- 2003年
- 廖伟增卢彩成
- 关键词：儿童肾病肾脏穿刺活检术麻醉方式穿刺点术后处理
- B超引导下应用穿刺支架经皮肾穿刺活检的临床研究
- 2005年
- 目的探讨利用穿刺支架配合普通B超探头,应用保险式活检枪进行经皮肾穿刺活检的优点。方法应用穿刺支架在B超引导下,用保险式活检枪,对106例肾脏病患者进行经皮肾穿刺活检术。结果穿刺成功率达100%,肉眼血尿发生率低,小于3%。B超复检均无肾脏包膜下血肿发生。结论此方法具有投资小,穿刺成功率高,进针路线全程可见,安全性大,操作、护理方便,并发症少等优点,值得推广应用。
- 陈勇平詹安南卢彩城廖伟增
- 关键词：B超引导经皮肾穿刺活检肾活检术肾脏病
- 儿童肾病的超声介入组织学活检术与分析
- 2003年
- 目的:探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法。方法:回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验。结果:81例全部成功,成功率达100.0％。结论:该活检术具有操作简便,进针路线全程可见,损伤小,穿刺成功率高,安全性大等优点;可以对儿童肾病患者做到早诊断,提供较准确的病理分型,对指导治疗及判断预后均有一定意义,可以推广。
- 廖伟增卢彩成陈勇平詹安南
- 关键词：儿童肾病肾脏穿刺活检术预后
- 实时剪切波弹性成像在慢性肾脏病的诊断及评估分期中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨运用实时剪切波弹性成像在慢性肾脏病(CKD)的诊断及评估分期中的临床应用价值。方法:选择我院2017-2018年收治的100例慢性肾脏病患者为研究组,并按病情分为5组(CKD1-5期组),以同期100例健康体检者作为对照组,运用实时剪切波弹性成像检测受检者肾脏的杨氏模量值,对比分析慢性肾脏病患者与健康体检者实时剪切波弹性成像检测结果的差异性,并分析慢性肾脏病各期患者的实时剪切波弹性成像检测结果的差异性。结果:慢性肾脏病组左肾中下部肾皮质、肾髓质、肾窦部杨氏模量值均高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肾脏病1期与2期患者左肾中下部肾皮质的杨氏模量值比较无明显差异(p>0.05),慢性肾脏病3期、4期、5期患者左肾中下部肾皮质的杨氏模量值比较差异显著(p<0.05)。结论:实时剪切波弹性成像可无创定量评价慢性肾脏病患者的纤维化程度,在慢性肾脏病的诊断及评估分期中,值得临床推广应用。
- 廖伟增罗志京蔡敏娴梁玉枫
- 关键词：慢性肾脏病肾纤维化
- 预测自体动静脉内瘘成熟的列线图模型的建立被引量：13
- 2019年
- 目的通过对行自体动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)的尿毒症患者术前临床资料、彩超检查等指标构建列线图模型,探讨预测AVF成熟度的方法。方法选取2016年1月～2018年1月收治的238例确诊终末期肾病并且需要行AVF手术的患者组成建模组,收集2018年1月1日～2018年8月1日拟行AVF的尿毒症患者80例,作为验证组。收集患者相关指标,经单因素筛选临床变量后,应用Logistic回归模型进行多因素分析,确立进入最终模型变量。采用R 3.4.3统计软件建立列线图,引入最终进入多因素模型的所有变量,进一步评估模型的效能。结果 238例尿毒症患者,动静脉内瘘成熟发生率为74.8%,收缩压(OR=0.987,95%CI:0.975～0.999,P=0.032),血磷(OR=0.012,95%CI:0.312～0.866,P=0.012),总胆固醇(OR=0.694,95%CI:0.577～0.835,P=<0.001),合并糖尿病(OR=0.226,95%CI:0.107～0.477,P=<0.001),合并高血压(OR=0.121,95%CI:0.059～0.249,P=<0.001)为影响AVF成熟的危险因素,而头静脉内径(OR=7.301,95%CI:3.369～15.821,P=<0.001)、桡动脉内径(OR=3.225,95%CI=1.441～7.218,P=0.004)、桡动脉流速(OR=1.086,95%CI:1.058～1.115,P<0.001)、加压后静脉内径(OR=2.955,95%CI:1.747～4.998,<0.001)为影响AVF成功率的保护性因素。根据多因素分析结果,由头静脉内径(β=1.700,P<0.001)、桡动脉流速(β=0.054,P<0.001)、总胆固醇(β=-0.326,P=0.034)、合并高血压(β=-1.549,P=0.002)、合并糖尿病(β=-1.183,P=0.017)建立的列线图模型进行内部预测,通过bootstrap法进行内部验证,模型的校正情况良好,AVF成熟的发生率c-index为0.897。校准曲线显示列线图预测与实际观察的AVF成熟发生率有良好的一致性。受试者工作曲线(ROC曲线)分析显示验证组80例运用列线图预测AVF成熟的效能AUC为0.848(95%CI:0.745～0.952,P<0.001),其诊断价值高于传统徒手检查(AUC 0.649,95%CI:0.540～0.758,P=0.028)、术前彩超筛查(AUC 0.786,95%CI:0.694～0.879,P<0.001)。结论本研究构建的列线�
- 梁玉枫陈勇平涂淑珍邱莉廖伟增黄彬三丘美兰卢彩成
- 关键词：尿毒症动静脉内瘘列线图
