夏新舍
- 作品数:28 被引量:85H指数:4
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 调强放疗计划中射野角度归零与实际角度的剂量验证比较被引量:7
- 2015年
- 目的:比较分析调强放射治疗(IMRT)计划验证中射野角度归零和射野实际角度的剂量偏差(Dose Difference,DD)、吻合距离(Distance to Agreement,DTA)和γ通过率的差异性。方法:在Pinnacle 9.2 m计划系统中选取6例头颈部、11例胸部和4例腹部肿瘤放射治疗计划,共121个射野。在Delta4模体上分别制作射野角度归零和射野实际角度验证计划,利用三维验证设备Delta4和VARIAN Clinac IX加速器实测两种验证方法在121个射野中的通过率,每个射野在模体中的最大剂量归一为100%,并分析其在不同标准、不同剂量区域和不同角度范围内的差异性。结果:与实际角度验证结果相比,角度归零验证在10%以上剂量区域的DD、DTA和γ通过率均明显提高(P〈0.05);0%-10%之间剂量区域中除3 mm/3%标准的γ通过率P值大于0.05,其它P值均小于0.05。在水平线上和水平线下角度范围内射野,角度归零的DD、DTA和γ通过率均基本一致,但水平线下角度范围内射野,实际角度验证的通过率均低于角度归零验证,而水平线下角度范围内射野的实际角度验证通过率均低于水平线上角度范围内射野的实际角度验证通过率。当实际角度为260°-285°和75°-100°时,射野归零在10%以上剂量区域,DD、DTA和γ通过率均明显提高(P〈0.05),其中2 mm/2%标准下DTA明显提高。结论:IMRT中,按射野实际角度进行IMRT计划验证能够得到更接近真实的验证结果。
- 孔伟丁莉叶红强夏新舍赵婷丁伟尚钧
- 关键词:DELTA调强放疗
- 磁共振在评价局部中晚期子宫颈癌放疗联合介入治疗疗效中的价值被引量:1
- 2016年
- 目的探讨磁共振在评价局部中晚期子宫颈癌放疗联合介入治疗疗效中的价值。方法收集行介入治疗再行放疗的子宫颈癌患者29例,分别于介入治疗前、第1次、第2次、第3次放疗后行盆腔MRI常规序列扫描和MR弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,记录表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和肿瘤体积大小。完成介入治疗后,根据是否有效分为介入治疗有效组和介入治疗无效组,比较两组不同治疗时间段ADC值的变化。完成所有治疗后,比较不同ADC值变化幅度患者的生存情况。结果所有患者均完成治疗计划,其中治疗有效20例,无效9例。常规MRI图像特征:子宫颈癌在T1W1图像上呈等或低信号,在T2W1多呈均匀或欠均匀稍高或高信号;DWI图像表现:病灶呈不均匀高信号,边界显示清晰,ADC图像上呈不均匀低信号。第1次、第2次、第3次放疗后,介入治疗有效组ADC值均显著高于介入治疗无效组(P<0.05)。ADC值变化幅度≥35%组的生存时间显著长于ADC值变化幅度<35%组(P=0.021)。结论 MRI、DWI检查及ADC值可用于子宫颈癌放疗联合介入治疗后的疗效评估,为临床疗效和预后判断提供参考。
- 黑忠林夏新舍马建萍王勇陈俊杰
- 关键词:子宫肿瘤子宫颈癌
- BOLD—fMRI在脑胶质瘤术后IMRT中视觉功能区保护价值被引量:2
- 2017年
- 目的 评价血氧水平依赖功能MRI (BOLD-fMRI)在枕叶脑胶质瘤术后放疗视觉功能区保护中的临床应用价值。方法 选取2014—2016年间枕叶区脑胶质瘤术后拟行放疗病例28例。所有患者放疗前行定位CT、常规MRI及BOLD-fMRI检查,获得在3DT1解剖图像上显示的视皮质激活图,并以此为指导在定位CT图像上标记视皮质区,采用IMRT技术分别制定视觉功能区保护性放疗计划和未考虑视觉功能区的常规放疗计划。通过比较PTV的CI、HI、Dmax、Dmean以及视皮质区所受Dmax、Dmean,评价视觉功能区保护性方案的可行性。结果 常规放疗计划及视觉功能区保护性放疗计划在确保靶区有效治疗剂量及常规OAR剂量限制在安全可接受范围前提下,PTV的CI及HI差异无统计学意义(P=0.874、0.602)。视觉功能区保护性放疗计划患侧视皮质Dmax、Dmean分别降低8.40%、9.25%,健侧13.26%、14.77%。结论 利用BOLD-fMRI指导制定视觉功能区保护性放疗计划,在保证靶区处方剂量前提下,相比常规放疗计划,降低了视觉功能区受量,进而可以实现相应的功能区保护。
- 高文奇赵超云王明磊夏新舍郭艳红石亚男黄雪莹马辉王晓东王晓东夏鹤春
- 关键词:脑胶质瘤调强放射疗法
- X射线辐照引起GC1小鼠精原细胞凋亡诱导因子核转位并诱导其凋亡被引量:1
- 2017年
- 目的研究X射线辐照后GC1小鼠精原细胞凋亡诱导因子(AIF)细胞定位的变化。方法 GC1细胞分别给予0、3、6、9 Gy X射线辐照,溴脱氧尿苷(Brd U)掺入实验检测辐照对细胞增殖速率的影响;辐照后48 h,4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色观察细胞核凝集情况,免疫荧光细胞化学染色检测胞质及胞核中AIF蛋白定位的变化,Western blot法分析细胞总蛋白、胞质蛋白及核提取物中AIF蛋白的水平。结果随着辐照剂量的增加,GC1细胞增殖速率显著减慢,细胞活性降低。6 Gy X射线辐照后全细胞提取物中AIF蛋白总量变化不大,但细胞核提取物中AIF显著增多,即AIF出现核转位的现象。结论 X射线辐照能够诱导小鼠精原细胞发生凋亡,该过程中伴有AIF入核的现象。
- 杨慧莹丁敬宾王志军丁娟夏新舍赵薇
- 关键词:凋亡诱导因子X射线
- 腮腺癌术后高危复发区放疗的不同治疗计划剂量学比较被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨腮腺癌术后高危复发区用何种照射方法可以更有效的使靶区剂量均匀及更好的保护危及器官.方法 对8例腮腺癌术后患者设计治疗计划,处方剂量为95%计划靶区(PTV)60 Gy/30次.对常规放疗、二维适形放疗(2D-CRT)、三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)等放射治疗技术的腮腺癌术后靶区进行放疗计划设计,分析比较各种治疗计划靶区适形度和在保护危及器官等方面的优劣.结果 在2D-CRT时,以计算点深度取3.5 cm,电子线能量采取12 MeV及X射线/电子射线(X/E)剂量比为1∶2时靶区的适形度和均匀度较好,危及器官的受量较低.与2D-CRT比较,常规放疗照射野能够较好地包括CT断层图像上勾画的靶区.与2D-CRT及3D-CRT相比,IMRT计划有最好的靶区适形度及均匀度,同时对危及器官有较好的保护作用.结论 X射线与电子线混合线束照射时,剂量计算点深度取3.5 cm左右、电子线能量采取12 MeV及X/E剂量比为1∶2时,靶区的适形度和均匀度较好,对正常组织的保护较好,但具体患者最好用计划系统来选择以上指标.常规放疗按解剖标志确定的照射野能够较好地包括三维靶区.IMRT计划的靶区适形度及均匀度最好,并且危及器官受量较低,在腮腺癌术后放射治疗中IMRT技术是值得推广并普及的放射治疗技术.
- 夏新舍王勇叶红强黑忠林郭艳红王艳阳闫刚詹文华马建萍
- 关键词:近距离放射疗法适形放射疗法调强放射疗法放射治疗计划
- 左侧乳腺癌保乳术后三维适形放疗与常规放疗的剂量学比较被引量:4
- 2012年
- 目的比较左侧乳腺癌保乳术后三维适形放疗计划(3D-CRT)与常规放疗计划(CRT)的靶区剂量分布和心脏的受照剂量,以及不同乳腺体积对其的影响。方法 28例左侧乳腺癌保乳术后患者接受三维适形放疗,所有病例在同一CT定位片上进行常规放疗计划的设计。处方剂量为靶区50Gy,瘤床区加量10 Gy,总量60 Gy。通过剂量体积直方图分别对两种计划中靶区V95%、V105%和V110%、心脏V30和V40,以及乳腺体积≤500 cm3和>500 cm3对以上数据的影响进行了比较。结果 3D-CRT计划与CRT计划的剂量体积百分比V95%(%)分别为(99.6±0.5)和(98.8±1.38),P=0.017;V105%和V110%分别降低24%和53%(P<0.01)。乳腺体积≤500 cm3比乳腺体积>500 cm3在3D-CRT计划中的V105%和V110%分别减少14.2%和8.4%,P=0.045和0.014。心脏的V30和V40在3D-CRT计划中较CRT计划分别增加6.5%和4.4%(P<0.001)。3D-CRT计划中心脏V30在乳腺体积≤500 cm3时比乳腺体积>500 cm3时降低了5%,P=0.03,而V40及CRT计划中的V30和V40未显示出不同乳腺体积情况下的统计学意义。结论 3D-CRT计划的靶区剂量分布优于CRT计划,产生较小的高剂量区域,乳腺体积增加降低靶区剂量的均匀性。心脏的受照剂量在3D-CRT计划中较CRT计划有少量增加,同时乳腺体积增加会加重这种效应。
- 丁喆夏新舍叶红强闫钢王艳阳孔伟刘爱娟
- 关键词:放射疗法三维适形放射疗法
- 早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗与常规放疗靶区及同侧肺的剂量比较被引量:4
- 2012年
- 目的比较早期乳腺癌保乳术后常规放疗与三维适形放疗的靶区及同侧肺的受照剂量。方法 50例早期乳腺癌保乳术后患者接受三维适形放疗,所有病例在同一CT定位片上进行常规二野切线照射计划的设计,处方剂量为靶区50 Gy,瘤床区加量10 Gy,总量60 Gy。通过剂量体积直方图(DVH)分别对两种计划中靶区-计划肿瘤体积(PTV)、剂量均匀性系数(HI),同侧肺的剂量进行比较。结果三维适形放疗计划与常规二野切线计划的剂量体积百分比V95%分别为(99±0.00)%、(99±1.00)%(P=0.395);三维适形放疗计划的V 105%、V 110%、V 115%与常规二野切线计划比较分别降低(22.4±0.13)%、(48.1±0.15)%和(13.9±0.12)%(P<0.005);剂量均匀性系数(HI)减少0.09±0.07(P<0.005);同侧肺的V20、V30分别升高(5±0.05)%和(4±0.04)%,但总体均值(18.5±0.15)%和(15.3±0.04)%,均<评价标准20%(P<0.001)。结论早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗和常规二野切线放疗均能很好覆盖肿瘤体积保证处方剂量的实施,但三维适形计划较常规二野切线计划明显降低正常组织的高剂量体积,剂量均匀性明显提高,尽管少量增加了同侧肺的受照,但均在限定范围之内。
- 丁喆夏新舍闫钢王艳阳王勇刘爱娟
- 关键词:保乳手术放射疗法
- 膀胱充盈状态对宫颈癌调强放疗子宫及危及器官的影响被引量:31
- 2019年
- 目的通过研究膀胱充盈状态对子宫、宫颈的移位、靶区和危及器官(OAR)体积的影响,为宫颈癌调强放疗(IMRT)个体化内靶区(ITV)及临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)界定提供理论基础.方法获取宁夏医科大学总医院27例局部进展期初治宫颈癌患者膀胱排空、膀胱充盈1.0h、充盈1.5h定位CT图像,分别勾画宫颈、宫体、OAR,以及膀胱充盈1.0h的CTV、PTV,分析不同膀胱充盈间宫颈、宫体的移位,不同充盈状态下子宫、直肠、小肠、PTV内小肠、PTV内膀胱、PTV内直肠体积的差异;分析膀胱充盈与子宫移位及OAR体积的相关性.分析膀胱排空与充盈1.5h靶区脱出PTV的体积.结果膀胱充盈状态个体差异较大,子宫颈和子宫体随膀胱充盈状态变化引起的最大移动范围分别为0~3.04cm、0~4.31cm.不同充盈间子宫体在前方移位差异有统计学意义(F=7.818,P<0.05);不同充盈状态下膀胱体积、PTV内膀胱及小肠体积差异有统计学意义(F=46.197、44.609、29.546,P<0.05);膀胱的充盈状态与子宫体前缘的移位、小肠体积、PTV内膀胱体积、PTV内小肠体积间有相关性(r=-0.232、-0.298、0.915、-0.336,P<0.05).在膀胱排空及充盈1.5h时,宫颈、宫体脱出PTV的体积差异均具有统计学意义(t=-1.326、-1.559,P<0.05).结论膀胱充盈状态具有较大的个体差异,膀胱充盈状态对子宫前缘的影响较大,扩大CTV-PTV前方外放范围可能降低靶区的漏照,控制膀胱充盈状态的一致性对宫颈癌精确调强放疗是必要的.
- 马建萍夏新舍潘闻燕何剑莉叶红强陈俊杰王嘉琳王勇白雪红折虹
- 关键词:宫颈癌调强放疗膀胱充盈危及器官
- 骨巨细胞瘤术后残存放射治疗疗效分析
- 目的:探讨骨巨细胞瘤术后残存放疗的临床意义。方法:所有观察病人均在术后1-2月开始放疗,2.0GY/次,5次/周,DT40GY。结果:术后3年内复发者4/16(25%),5年内复发者2/16(12.5%),远处转移4/1...
- 赵仁夏新舍海平闫刚马建萍
- 关键词:骨巨细胞瘤疗效评价复发率
- 肺癌脑转移的治疗及预后分析被引量:3
- 2003年
- 为探讨提高肺癌脑转移疗效的方法及影响预后的因素 ,1995年 5月 -2 0 0 0年 5月收治的 64例肺癌脑转移患者行手术加放疗、放疗加化疗和单纯放疗。放疗采用6 0 Coγ线或 6MV X线全脑照射 ,多发灶全脑照射 40~ 5 0Gy 4~ 5周 ,2Gy 次 ,5次 周 ;单发灶全脑照射 40Gy后局部野增加 10~ 2 0Gy。化疗采用威猛 (Vm 2 6) 10 0mg ,静脉滴入d1 ~d3;顺铂 (DDP) 5 0mg ,d1 ~d3;CCNU 12 0mg ,口服 ,d1 或CAP(环磷酰胺、多柔比星、顺铂 ) +CCNU方案 ,3~ 4周重复。手术加放疗的中位生存期和 1年生存率分别为 13个月和 71 4% ,明显放疗加化疗的 8个月和 40 % ,而放疗加化疗又明显高于单纯放疗的 5个月和 15 6% ,三者比较差异有显著意义 ,P <0 0 1。
- 折虹丁吉吉海平夏新舍詹文华
- 关键词:脑肿瘤继发性脑肿瘤脑肿瘤脑肿瘤放射疗法综合疗法