吴晶晶
- 作品数:41 被引量:59H指数:5
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程轻工技术与工程更多>>
- 慢性肾脏病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者的临床及预后特征
- 2025年
- 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者临床及预后特征,为该类感染诊治提供依据。方法回顾性分析2019年10月1日至2023年10月31日南京医科大学第一附属医院病原宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)检出耶氏肺孢子菌并临床诊断为PJP的CKD患者22例。根据患者的预后情况将PJP患者分为治愈组(n=14)和死亡组(n=8)。比较两组患者临床特征,实验室检查指标,疾病治疗等情况。结果共22例CKD患者检出耶氏肺孢子菌的同时临床诊断为PJP,其中男6例(27.3%),女16例(72.7%),年龄为(57.1±16.3)岁,主要基础疾病为膜性肾病、IgA肾病、狼疮肾炎、抗中性粒细胞抗体相关性肾炎。患者发生PJP时间为肾病确诊后3(2,108)个月。16例(72.7%)患者发生Ⅰ型呼吸衰竭。所有患者在感染前3个月内使用糖皮质激素或免疫抑制剂。肺部CT主要表现为磨玻璃为主的混合型和斑片/结节型(81.8%)。所有患者乳酸脱氢酶均升高。18例(81.8%)患者(1,3)-β-葡聚糖检测阳性。16例(72.7%)患者淋巴细胞绝对值偏低。表面抗原分化簇4受体(cluster of differentiation 4 receptors,CD4)细胞计数均值为292.3个/μL,其中60.0%患者CD4细胞计数<200个/μL。入院血肌酐为(232.0±216.6)μmol/L,其中15例(68.2%)患者发生急性肾损伤,需要透析12例(54.5%)。22例患者均进行了抗PJP治疗,16例(72.7%)患者因mNGS结果调整了治疗用药。复方磺胺甲恶唑剂量为(11.0±5.8)mg·kg-1·d-1(以甲氧苄啶计)。10例(45.5%)患者需要机械通气。与治愈组相比,死亡组患者入院时口服激素剂量较大[(28.6±12.2)mg比(18.1±8.8)mg,P=0.039],需要透析(7例比5例,P=0.031)、需要机械通气(7例比3例,P=0.006)例数较多。结论CKD患者耶氏肺孢子菌的临床感染诊断需结合临床症状、影像及实验室检查,病原mNGS可为该类感染提供病原学证据支持以辅�
- 刘小华吴晶晶曾鸣葛益飞张波邬步云毛慧娟
- 关键词:肾病免疫抑制剂
- 带有刻度的腹膜透析置管装置
- 本实用新型提供了一种带有刻度的腹膜透析置管装置,该装置包括无菌包装袋,其内设有用于腹膜透析的导管,该导管内设有带刻度的不锈钢导丝,该不锈钢导丝上穿设一可移动限位器,该可移动限位器包括带外螺纹的锥形内芯,锥形内芯外设有带内...
- 吴晶晶陈文娟朱敬凤邹美娟任海滨崔洪青
- 腹膜透析相关性腹膜炎致病菌及耐药性分析被引量:22
- 2011年
- 目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性。方法回顾性分析49例CAPD腹膜炎患者的病原菌、耐药性和转归。结果 31例培养阳性,透出液培养阳性率为63.27%;共培养菌株34株,其中革兰阳性菌22株,革兰阴性菌9株,真菌3株,最常见的病原菌为表皮葡萄球菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌对阿米卡星、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁耐药率最低,分别为0、0、4.76%、5.56%,其次为头孢唑林、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦,分别为35.00%、36.36%、37.50%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率最低,均为0,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,均为37.50%,对头孢他啶的耐药率为77.78%。结论腹膜透析相关性腹膜炎致病菌仍以革兰阳性菌为主;腹膜炎患者经验治疗可选用哌拉西林/他唑巴坦单一用药;头孢唑林联合头孢哌酮/舒巴坦;左氧氟沙星联合头孢哌酮/舒巴坦;无残存肾功能者可单独选用阿米卡星。
- 吴晶晶刘佳张莉王珏邢昌赢
- 关键词:腹膜透析腹膜炎耐药性
- 肾内科穿刺针
- 1.本外观设计产品的名称:肾内科穿刺针。;2.本外观设计产品的用途:用于穿刺活检。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。
- 崔洪青吴晶晶任海滨
- 血浆miRNA作为辅助诊断IgA肾病标志物的研究
- 目的:IgA肾病(IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎。临床上诊断IgAN需要行肾穿刺活检术,存在一定的风险,缺乏早期和无创诊断IgAN的手段。本研究通过对IgAN患者血浆miRNA表达进行系统性分析,从而探索...
- 吴晶晶
- 关键词:IGA肾病生物标志物
- 腹膜透析置管用隧道针
- 本实用新型公开了一种腹膜透析置管用隧道针,该隧道针包括曲部针杆、握持针杆、针尖、针尾、针套,其中曲部针杆呈弯曲的弧形,在弧形外侧形成凸起的脊。本实用新型的腹膜透析置管用隧道针方便操作、更安全。
- 吴晶晶王鸣朱伟邢昌赢张莉任海滨崔洪青魏珂王魏巍黄抱娣茅春霞孙青美
- 一种居家便携式APD护理车
- 本发明为一种居家便携式APD护理车,它包括箱盖、APD机、机架、多根四段式伸缩杆、第一置物盒、第二置物盒、多个滚轮总成、通气杆总成、空压机、真空泵,通过空压机及真空泵实现装置的展开及收缩的功能,通过可充电电池给APD机供...
- 茅春霞王玲黄抱娣张莉任海滨吴晶晶崔洪青邢昌赢
- 一种防止患者跌伤的保护装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域,且公开了一种防止患者跌伤的保护装置,包括固定绑带,所述固定绑带的外侧上依次设有第四气囊、第一气囊、第二气囊、第三气囊,所述第四气囊、第一气囊、第二气囊、第三气囊内均设有气囊袋,所述固定绑带接近...
- 王雅杰顾则娟吴晶晶邬步云袁杨刚
- 案例教学在遗传科住院医师规范化培训的应用被引量:4
- 2019年
- 目的探讨案例式教学模式(CBL)在医学遗传科住院医师规范化培训的应用。方法选取2017年12月-2018年12月在南京医科大学附属第一医院生殖医学科进行规范化培训的2017和2018级住院医师规范化培训学员共26名作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组13名。两组学员均由医学遗传科的带教老师进行教学查房和临床操作的培训,观察组以案例为基础教学模式进行培训,每周增加1~2次以案例为基础的临床思维能力培训课。以理论考核及操作技能考核成绩进行对比分析,并以调查表的形式进行教学成果调查。结果观察组的出科考核成绩中选择题得分(18.15±1.95)分,问答题得分(25.31±3.20)分,操作能力考核得分(87.08±4.97)分,对照组各项得分分别为(17.00±1.78)分、(24.46±3.18)分、(85.85±5.24)分,两组间相比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组病例分析题得分(42.77±3.13)分,明显高于对照组(29.92±5.94)(P <0.05)。教学效果评价问卷调查结果提示观察组临床思维、学习积极性、自学能力、解决问题的能力均提高,对教学过程更加满意,对疾病认知度更好。结论案例式教学模式对医学遗传科住院医师培训中具有很好的效果,值得推广应用。
- 吴春香吴晶晶
- 关键词:案例式教学模式住院医师规范化培训教学教学效果评价
- 导丝复位腹膜透析导管漂管5例
- 目的:腹膜透析导管漂管是腹膜透析置管手术的常见机械性并发症,长期以来仍是制约腹膜透析发展的一个技术难题,因其严重地影响腹膜透析的进行而常常需要重新手术置管,甚至有患者因此退出腹膜透析,增加了患者的痛苦和医疗费用。本中心自...
- 任海滨吴晶晶袁杨刚张莉茅春霞黄抱娣王慧毛慧娟孙彬王宁宁欧阳春邢昌赢
- 关键词:腹膜透析