单保安
- 作品数:18 被引量:51H指数:4
- 供职机构:盐城市大丰人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外科病人并存糖尿病的围手术期处理被引量:2
- 2001年
- 丁亚平单保安戴午阳
- 关键词:外科病人并发症糖尿病围手术期
- 胆总管结石首次即行内引流术的临床研究被引量:3
- 2000年
- 目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性。方法 选择管径 >1 5cm的胆总管结石患者 2 2 4例 ,随机分为内引流术组 (治疗组 ) 12 2例和T管引流术组 (对照组 )10 2例 ,进行前瞻性对比分析。结果 治疗组出现近期并发症 15例 ,远期并发返流性胆管炎 6例 ,再发结石 3例 ,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈。对照组近期并发症10例 ,远期并发胆管炎 2 4例 ,再发结石 2 3例 ,2 3例均行二次手术 ,改行内引流术 2 0例 ,3例因病重而再行T管引流 ,死亡 2例。结论 对管径 >1 5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术。
- 单保安朱月清
- 关键词:胆总管结石外科学引流
- 高龄胃癌80例的外科治疗及围手术期处理被引量:1
- 2016年
- 目的分析外科治疗在高龄胃癌中的应用及围手术期的处理措施。方法选择80例行手术治疗的高龄胃癌患者为研究对象,定义为高龄组,于同期选择80例50岁以下的胃癌行外科手术的患者,定义为成年组,分析两组患者手术治疗的效果、伴随疾病、病死率及并发症情况,记录高龄患者围手术期处理措施,评析其重要性。结果高龄组根据患者病情采用不同的手术方式,术后共有21例患者发生并发症,发生率达26.25%,并发症的种类较多,甚至1例患者中可发现5种不同并发症,而成年组仅发生4例并发症,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。高龄组患者的治疗有效率达63.75%,与成年组相比差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组患者围手术期死亡3例,病死率3.75%,成年组无死亡。高龄组伴随疾病多,而成年组则较少。结论手术治疗高龄胃癌患者的危险性较高,应做好术前准备及术后治疗,根据患者的实际病情选择正确手术术式,控制好手术操作,加强术中及术后的监测和并发症的防治。
- 冯永江李小军丁亚平王同山单保安胡顺明
- 关键词:胃癌外科治疗围手术期处理高龄
- 腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻4例诊治体会
- 2002年
- 洪亮朱月清丁亚平单保安
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术后早期肠梗阻
- 35岁以下胃癌43例临床分析被引量:1
- 2000年
- 单保安洪亮王健
- 关键词:青年人胃癌病因
- 糖尿病患者的围手术期处理被引量:18
- 2001年
- 丁亚平单保安戴午阳
- 关键词:糖尿病围手术期处理外科手术
- 80岁以上老年人腹部手术的临床分析和围手术期治疗策略
- 2007年
- 目的分析高龄腹部手术患者临床特点,探讨围手术期的治疗策略,采取多种综合措施以提高高龄腹部外科手术患者治疗成功率。方法回顾性分析我院2000年~2007年6月80岁以上资料完整的老龄患者腹部手术122例。结果我院2000年~2007年6月共收治80岁以上资料完整的老龄病人共122例,其中男84例,女38例,年龄80~88岁,平均年龄85.5岁。急诊手术28例,择期手术94例。胆道手术73例,急诊胆囊切除10例,腹腔镜胆囊切除30例,胆总管切开取石33例。胃肠肿瘤根治术20例,胃癌根治术12例,大肠癌8例。,疝修补术20例,其中嵌顿10例,行右半结肠切除1例,小肠切除2例,无张力疝修补术6例,Bassini修补术11例,3例行高位结扎术。小肠肿瘤1例,行小肠部分切除术。阑尾炎5例,行急诊阑尾切除术。自发性肠破裂3例,行乙状结肠造口术。术前检查有一种合并病者95例,二种合并病76例,二种以上55例。死亡3例,切口感染20例,肺部感染32例。合并病加重62例。结论80岁以上老年病人合并病多,术后并发症较多,但加强围手术期的监测和支持,注重合并病和并发症的治疗,可提高其手术的治愈率。
- 单保安计小刚李庆春朱华峰
- 关键词:高龄腹部手术
- 两种乙状结肠造口术后造口并发症的对比分析被引量:8
- 2006年
- 目的结合文献对两种乙状结肠造口术后造口并发症进行对比分析。方法对我院1996~2004年资料完整的210例两种永久性乙状结肠造口术病例进行回顾性分析。结果在98例传统的永久性乙状结肠造口术(传统组)中,Miles术87例,Hartmann术11例;造口并发症24例,发生率24.49%,其中造口缺血4例(4.08%),内疝2例(2.04%),造口旁疝8例(8.16%),造口回缩4例(4.08%),造口狭窄2例(2.04%),造口脱垂4例(4.08%)。在112例永久性左下腹腹膜外隧道腹壁造口术(腹膜外组)中,Miles术104例,Hartmann术8例;造口并发症15例,发生率13.39%,其中造口缺血1例(0.89%),造口旁疝4例(3.57%),造口回缩2例(1.79%),造口狭窄1例(0.89%),造口脱垂1例(0.89%),排便困难伴有粪石6例(5.36%)。结论永久性左下腹腹膜外隧道腹壁造口术后造口并发症明显少于传统的永久性乙状结肠造口术,值得临床推广使用。
- 单保安计小刚李庆春吴燕梅王俊义丁亚平朱月清包磊
- 关键词:乙状结肠造口并发症
- 35岁以下青年人胃癌43例临床分析被引量:2
- 2000年
- 目的 总结我院 3 5岁以下青年人胃癌 43例的诊治经验。方法 对 43例患者临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 手术 40例 ,根治性切除 14例 ,姑息性切除 9例 ,胃空肠吻合 6例 ,单纯探查 11例 ,切除率 5 7.5 0 %。术后 3个月内死亡 5例 ,4~ 12个月内死亡 18例 ,12~ 2 4个月内死亡 8例 ,生存 2年以上 9例 ,5年以上 3例。误诊 2 6例 ,误诊率 60 .46%。结论 青年人胃癌发病率低 ,恶性程度高 ,病程短 ,转移早 ,早期诊断率低 ,误诊率高 。
- 单保安洪亮王健
- 关键词:胃癌青年人
- 胃癌根治术后应用紫杉醇脂质体行辅助化疗的临床疗效被引量:7
- 2012年
- 目的探讨胃癌根治术后应用紫杉醇脂质体行辅助化疗的临床疗效。方法行胃癌根治术的胃癌患者82例随机分为对照组(采用顺铂、5-氟尿嘧啶治疗)和治疗组(紫杉醇脂质体联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗),分析两组术后3个月、6个月和1年的血清肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、血清肿瘤特异生长因子(TSGF)及表皮生长因子受体(HER-2/neu ECD)的变化情况,术后1年的复发和转移情况,毒副作用和随访的总生存期。结果除术后3个月的TSGF外,治疗组其余时间的AFP、TSGF和HER-2/neu ECD水平的下降值均高于对照组(P<0.05);治疗组的吻合口(P<0.01)和临近脏器(P<0.05)的复发率均低于对照组;除腹腔广泛转移(P<0.01)和肝转移(P<0.05)外,其余脏器转移均无统计学差异;治疗组的恶心和呕吐的发生率高于对照组(P<0.05),其他不良反应均无统计学差异;两组的累积生存率有统计学差异(P<0.05);治疗组的中位生存期为11.9月明显高于对照组的7.2月(P<0.05)。结论胃癌根治术后应用紫杉醇脂质体行辅助化疗的临床效果较好,减少术后复发和转移,患者的耐受较好,延长中位生存期。
- 冯永江夏存林单保安
- 关键词:胃癌根治术紫杉醇脂质体辅助化疗疗效