刘铁楠 作品数:16 被引量:59 H指数:5 供职机构: 河北联合大学附属医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠状动脉粥样硬化程度与血浆BNP和hs-CRP的相关性研究 被引量:6 2015年 目的冠状动脉粥样硬化程度与血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法选择2012年6月—2014年6月收治的336例冠心病患者,按照临床表现不同将其分为急性心肌梗死组(AMI组)126例,稳定型心绞痛组(SAP组)112例,不稳定型心绞痛组(UAP组)98例。比较各组患者血浆脑钠肽、超敏C反应蛋白水平与Gensini评分。结果 3组患者冠状动脉硬化病变程度差异有统计学意义(χ2=9.326,P<0.05),左主干病变发生率比较差异有统计学意义(χ2=8.475,P<0.05)。3组间BNP、hs-CRP与Gensini评分差异均有统计学意义,但与UAP组比较,AMI组BNP水平、Gensini评分差异无统计学意义(t=1.335,P>0.05;t=0.972,P>0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变程度与血浆脑钠肽和超敏C反应蛋白水平之间具有相关性,可反映动脉粥样硬化的病变程度。 刘铁楠关键词:冠状动脉粥样硬化 血浆脑钠肽 超敏C反应蛋白 临床医护人员原发性高血压危险因素以及药物依从性分析 被引量:2 2009年 目的探讨临床医护人员的原发性高血压患病情况、主要危险因素以及药物依从情况,为该人群制定适宜的防治措施。方法采用体格检查、问卷调查等方法收集资料,对某医院608名35-88岁的临床医护人员(包括在职、离、退休人员)进行问卷调查和体格检查。结果临床医护人员的高血压标化患病率为31.5%,高于非临床医护人员18.8%。从医时间、工作责任和工作紧张感等职业因素与临床医护人员原发性高血压有关。多因素Logistic分析显示,从医时间、工作责任和工作紧张感、父母患高血压及体重指数(BMI)≥25是临床医护人员高血压的主要危险因素。结论职业紧张等因素与临床医护人员高血压患病有关,药物依从较好,但缺乏健康生活方式,需采取相应的综合防治措施。 刘铁楠 吴春涛 江文艳 唐蕊关键词:高血压 药物依从性 心脏舒张功能临床诊断指标的新进展 2006年 刘铁楠 李海涛关键词:心力衰竭 心脏舒张功能 物理诊断 脂蛋白相关性磷脂酶A_2与冠心病的研究现状 被引量:12 2012年 脂蛋白相关性磷脂酶A2(1ipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是近年来被广泛关注的与动脉粥样硬化和缺血性心脑血管病密切相关的磷脂酶家族分子,本文对Lp-PLA2的生物学特征及其与动脉粥样硬化形成与发展的相关研究进展做一综述. 吴曼 李海涛 刘铁楠关键词:脂蛋白相关性磷脂酶A2 动脉粥样硬化形成 冠心病 缺血性心脑血管病 LP-PLA2 煤矿工人高脂血症分布特点 2012年 ①目的分析煤矿工人高脂血症分布特点,为其防治提供依据。②方法选择高脂血症煤矿工人872人,分别按照性别、年龄、血脂种类(包括总胆固醇、甘油三酯等)分组,比较各组患者的血脂分布特点。③结果煤矿工人高脂血症患病率36.76%;将煤矿工人高脂血症患者按照男女分组比较,男性患病率39.22%,高于女性;煤矿工人高脂血症以甘油三酯升高为主占48%,胆固醇升高占23%,两者均升高占29%,随年龄增长血脂逐渐升高后降低。高甘油三酯血症高峰位于45~55岁,高胆固醇血症高峰位于55~65岁。④结论煤矿工人高脂血症患者患病率处较高水平,男性高于女性,血脂升高以甘油三酯为主。 刘铁楠 吴春涛 李素新 马立国 韩春萍 苏鹏宇 吴曼关键词:煤矿工人 高脂血症 患病率 年龄 性别 螺内酯对原发性高血压大鼠左心室功能的影响 被引量:1 2012年 目的用超声评价螺内酯对原发性高血压(高血压)大鼠(SHR)心肌组织胶原含量和心功能的影响。方法20只雄性高血压大鼠随机分为螺内酯组(n=10)和安慰剂组(n=10),另设WKY组(n=7)。螺内酯组螺内酯用双蒸水溶解后以20 mg.kg-1.d-1灌胃;安慰剂组和WKY组用等容积双蒸水灌胃,连续16周。超声心动图观察大鼠左心房内径,室间隔和后壁厚度,射血分数,背向散射积分(IBS);背向散射积分周期变化(PPI)。取心肌标本,称取左心室重量,计算左心室质量指数,制备心肌组织石蜡切片,天狼猩红饱和苦味酸染色,观察心肌胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA)。结果与WKY组比较,安慰剂组大鼠心肌肥厚指标:左心室质量指数室,室间隔及左心室后壁厚度增加;心脏功能指标:左心房内径、射血分数增大,E/A比值减少;纤维化指标:胶原容积分数、血管周围胶原面积增加,声学密度指标背向散射积分升高,背向散射积分周期变化降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗16周,与安慰剂组比较,螺内酯组上述指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压大鼠左心室胶原沉积、心肌肥厚、舒张功能减退,收缩功能受损。螺内酯治疗能减少高血压大鼠局部胶原沉积,改善左心室功能。 赵红 李素新 唐蕊 孙绍贤 闫杰 刘铁楠 梁宇 吴春涛关键词:近交SHR 心内膜心肌纤维化症 螺内酯 心室功能 背向散射积分 急性冠状动脉综合征患者P选择素水平的检测及意义 被引量:1 2014年 目的分析P选择素(P-selectin,PS)水平与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠状动脉狭窄程度及6个月主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的关系。方法选取262例以胸痛入院的患者,入院时抽肘静脉血化验P选择素,均行冠状动脉造影检查,根据造影结果、心电图及心肌酶结果将入选人群分为对照组(非冠心病患者)24例、不稳定型心绞痛(UAP)组147例及急性心肌梗死(AMI)组91例。根据冠状动脉造影结果行Gensini评分,评价狭窄程度。随访6个月,追踪患者MACE事件的发生。应用SPSS 13.0进行统计分析,比较各组间P选择素水平差异。结果对照组与ACS组PS水平分别为(14.59±2.96)、(41.57±11.89)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);UAP组和AMI组分别为(38.15±10.90)、(47.09±11.89)ng/ml,均高于对照组,且UAP和AMI组间差异亦有统计学意义(P<0.01);ACS患者PS水平与冠状动脉Gensini评分呈显著的正相关(r=0.659,P<0.01)。冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变的ACS患者PS水平分别为(32.68±10.02)、(43.30±9.57)、(51.39±10.04)ng/ml,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);MACE组与非MACE组PS水平分别为(52.95±8.87)、(36.38±13.10)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PS水平检测有助于ACS患者的早期诊断、病情及预后评估。 王志军 张志强 张放 黄宇玲 杨文琦 刁增利 刘铁楠 李素新关键词:急性冠状动脉综合征 P选择素 GENSINI评分 主要不良心脏事件 大鼠血浆中五味子乙素浓度的HPLC测定法 被引量:3 2011年 ①目的建立测定大鼠血浆中五味子乙素浓度的HPLC方法。②方法采用乙腈沉淀血浆蛋白。HPLC的条件为:反相C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱分离样品,以乙腈-水(78:22)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长224nm,柱温23℃。③结果所建立方法在(0.50~50.0)μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9975);平均回收率介于92.60%~103.90%,日内、日间相对标准偏差介于8.17%~12.50%。④结论所用方法简便,准确可靠,适用于五味子乙素大鼠血药浓度测定。 吴春涛 刘铁楠 张志斐关键词:高效液相色谱 血浆 五味子乙素 丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及心率变异性的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽水平及心率变异性的影响。方法:选取我院收治的急性冠脉综合征患者72例,并将其随机分为实验组和对照组。对照组36例,予以阿司匹林肠溶片100 mg/日一次口服、低分子肝素钠200 IU/kg体重,每日一次皮下注射及普萘洛尔20 mg/日3次口服等常规治疗,2周为一个疗程,治疗两个疗程;实验组36例,在常规治疗的基础上加用丹红注射液,30 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L滴注,每日二次,2周为一个疗程,治疗两个疗程。治疗结束后,比较治疗前后两组患者的血浆脑钠肽水平及心率变异性中SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%变化。结果:1治疗后,两组患者血浆脑钠肽水平均有所改善,且实验组血浆脑钠肽(96.72±19.43 ng/L)较对照组血浆脑钠肽(147.53±26.89 ng/L)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,两组患者心率变异性中SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%各指标均有所改善,且实验组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液能够明显降低急性冠脉综合征患者的血浆脑钠肽水平,并显著改善心率变异性各项参数,从而可能有助于改善记性冠脉综合征患者的预后。 刘铁楠 吴春涛 周云会 李素新 白华关键词:丹红注射液 急性冠脉综合征 脑钠肽 心率变异性 音乐疗法对顽固性心力衰竭患者PICC置管过程中焦虑和疼痛的影响 被引量:6 2014年 目的观察音乐疗法对顽固性心力衰竭患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)导管留置过程中患者焦虑和疼痛的影响。方法采用随机对照试验法,将留置PICC管的256例顽固性心力衰竭患者随机分成两组,每组128例。对照组行常规置管,观察组置管过程中实施音乐疗法,采用状态—特质焦虑量表(STAI)、和疼痛评分量表(NRS)对干预前后两组患者焦虑和疼痛进行评估。采用SPSS17.0统计软件进行χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组干预前后状态焦虑量表(S-AI)分别为(55.7±8.4)、(33.6±6.3)分,特质焦虑量表(T-AI)分别为(57.8±9.4)、(35.3±5.7)分,干预后均明显降低,且均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预前后NRS评分分别为(4.6±0.7)、(3.0±0.4)分,干预后明显降低,且低于对照组(P<0.05)。结论音乐疗法可减少PICC置管顽固性心力衰竭患者焦虑情绪和疼痛感,是一种简单、有效的护理干预方法。 穆树敏 周建芝 曹佳佳 黄宇玲 刁增利 刘铁楠 王志军关键词:音乐疗法 PICC 焦虑 疼痛