冯莉 作品数:24 被引量:153 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军第二炮兵总医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 吉林省科委科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
直肠前壁低度恶性间质瘤3例临床分析 2014年 目的探讨直肠前壁低度恶性间质瘤的诊断及手术治疗效果.方法回顾性分析3例直肠前壁低度恶性间质瘤患者的临床资料.结果 3例患者均行手术治疗,经病理及免疫组化证实均为直肠低度恶性间质瘤.其中,2例完整切除,1例未完整切除.未完整切除者术后16个月死亡,另2例现无瘤存活.结论直肠前壁低度恶性间质瘤临床虽极少发生,但术前仍可作出初步诊断,病理及免疫组化可确诊,术中要尽可能完整切除肿瘤,这是治疗的关键,可明显改善预后. 菅丽岩 侯庆香 冯莉 丁晓萍关键词:低度恶性 手术 机器人手术系统辅助妇科手术60例报告 被引量:16 2012年 目的:探讨达芬奇机器人手术系统辅助妇科手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2009年2月至2012年5月为60例患者行达芬奇机器人手术系统辅助妇科手术的临床资料。结果:9例行子宫内膜癌分期手术,8例行全子宫切除术,1例行子宫次全切除术,26例行子宫肌瘤切除术,10例行子宫内膜异位症手术,2例行卵巢肿瘤手术,4例行宫颈癌根治术;其中2例中转开腹。手术时间平均(132.22±40.42)min,术中出血量平均(136.58±60.14)ml,术后肠蠕动恢复时间平均(23.6±13.4)h,术后平均住院(8.2±5.1)d。术后1例发生不全肠梗阻,怀疑脏器穿孔,再次经腹腔镜探查未发现异常,余者均无并发症发生。结论:达芬奇机器人手术系统应用于妇科领域安全、可行,但要求术者不仅要熟悉盆腔解剖结构,具有丰富的开腹手术经验,而且应具备娴熟的腹腔镜技术,术中遇意外情况可妥善处理。 丁晓萍 侯庆香 刘蕊 冯莉 陈玲 海宁 麻莉 张俊琴关键词:妇科疾病 妇科外科手术 达芬奇系统 机器人手术 多普勒超声检测妊高征患者母体循环血流动力学对围产儿结局的诊断价值 被引量:3 2005年 目的:探讨妊高征患者母体循环中脐动脉(U m A)、双侧子宫动脉(U t A )及髂内动脉(Il A)的收缩期/舒张期比值(S/ D)和血流量(△Q )在预测围产儿结局方面的诊断价值。方法:采用多普勒超声检测4 8例妊高征患者U m A、U t A及Il A的S/ D和△Q,并与6 2例正常单胎妊娠孕妇对比。结果:U m A S/ D的敏感度(82 .1% )、阳性似然比(4.4 9)及约登指数(0 .6 38)均高于U t A S/ D;Um A△Q的敏感度(85 .7% )、特异度(82 .9% )、阳性似然比(5 .0 1)及约登指数(0 .6 86 )均高于U t A△Q ,且U m A△Q和U t A△Q各项指标分别高于U m A S/ D和U t A S/ D;Il A S/ D及Il A△Q各指标均较低。结论:△Q对妊高征患者围产儿结局的诊断价值优于S/ D;Il A S/ D和△Q的诊断价值较U m A和U t A低。 朱丹 刘玉萍 蔡知天 冯莉膀胱理疗辅以三阴交穴位注射对宫颈癌术后尿潴留的影响 被引量:6 2010年 目的观察膀胱理疗辅以三阴交穴位注射对宫颈癌术后预防尿潴留的疗效。方法将46例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,2组均在宫颈癌根治术后第2天开始给予维生素B10.5g注射液双侧三阴交穴位注射,隔日1次,术后第3天开始给予呋喃西林溶液膀胱冲洗,每日1次。观察组在术后第10天开始膀胱功能电刺激理疗,每H1次。观察术后第14天2组排空尿液后拔除尿管,自然排尿4~5次后残余尿量和尿潴留的情况。结果拔除尿管后观察组自然排尿23例,残余尿量〈100ml20例,尿潴留3例;对照组自然排尿23例,残余尿量〈100ml12例,尿潴留8例;2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论膀胱理疗辅以三阴交穴位注射能有效地促进宫颈癌根治术后排尿功能的恢复,降低了尿潴留的发生率。 孙燕蕾 冯莉 李明关键词:膀胱 三阴交 穴位注射疗法 宫颈癌 机器人手术系统、腹腔镜及开腹手术治疗宫颈癌的对比研究 被引量:12 2014年 目的:探讨机器人手术系统在宫颈癌手术中的安全性、可行性及其临床应用价值。方法回顾性分析2010年3月至2014年2月在第二炮兵总医院行宫颈癌根治术治疗的75例ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者的临床资料,其中机器人(RRH)组23例、腹腔镜(LRH)组15例和开腹(ARH)组37例。结果 RRH组、LRH组及ARH组的出血量分别为(110.6±31.0)ml、(274.2±44.6)ml 和(1219.0±738.7)ml,输血量分别为(17±100)ml、(80±160)ml 和(1000±560)ml,手术并发症的发生率分别为8.6%(2/23)、20.0%(3/15)和48.6%(18/37),术后胃肠道的恢复时间分别为(33.2±17.0)h、(51.0±10.8)h 和(63.7±7.9)h。 RRH组与LRH组及ARH组比较,上述4项指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌根治术中,机器人手术系统较腹腔镜和传统开腹术出血少、术后胃肠道恢复时间短及手术并发症低,提示机器人手术在宫颈癌治疗方面更具安全性、可行性和一定临床价值。 丁晓萍 张亭亭 侯庆香 冯莉 陈玲关键词:机器人手术系统 腹腔镜 开腹术 宫颈癌根治术 兰草消炎洗液配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察 被引量:3 2010年 目的:观察应用兰草消炎洗液坐浴配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效。方法:将98例老年性阴道炎患者随机分为实验组及对照组,分别应用兰草消炎洗液坐浴配伍保妇康栓外用、清水坐浴配伍保妇康栓外用。结果:经过7 d的治疗,实验组治愈率为96.4%,对照组治愈率为73.8%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。复发率分别为1.8%、21.4%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:兰草消炎洗液配伍保妇康栓治疗老年性阴道炎,在抗菌消炎同时,调节阴道内环境,提高阴道黏膜抵抗力,疗效显著。 冯莉 丁晓萍 侯庆香 刘静 陈玲关键词:老年性阴道炎 保妇康栓 薄层液基细胞学检测和高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价植 被引量:15 2014年 目的 探讨薄层液基细胞学检测(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌筛查中的临床价值.方法 回顾性分析1 027例CIN及宫颈癌患者的临床资料.均经细胞学(和/或高危型HPV)-阴道镜-定位活检三阶梯确诊,统计单项TCT、高危型HPV以及TCT联合高危型HPV筛查数据,分析单项TCT、高危型HPV以及TCT联合高危型HPV在CIN及宫颈癌筛查中的临床价值.结果 1027例患者中,905例接受TCT,阳性796例,阴性109例,TCT阳性率为87.96%(796/905),假阴性率为12.04%(109/905).接受高危型HPV检查763例,阳性725例,阴性38例,高危型HPV检查阳性率为95.02%(725/763),假阴性率为4.98% (38/763).同时接受TCT及高危型HPV筛查670例,双项阳性532例,单项阳性132例,累计阳性664例,双阴性6例,TCT联合高危型HPV筛查累计阳性率为99.10%(664/670),假阴性率为0.90%(6/670).TCT联合高危型HPV筛查累计阳性率明显高于单项TCT、高危型HPV,差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合高危型HPV筛查漏诊率明显低于单项TCT、高危型HPV者,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 TCT联合高危型HPV筛查,可以显著提高CIN及宫颈癌的检出率,明显降低CIN及宫颈癌的漏诊率.同时,在目前CIN、宫颈癌的阳性检出率下降的医疗形势下,高危型HPV检测的加入,可以使临床干预提前至潜伏期感染及亚临床感染. 菅丽岩 刘蕊 麻莉 冯莉 丁晓萍关键词:宫颈肿瘤 癌前状态 细胞学 人乳头瘤病毒 宫角妊娠破裂致多脏器功能障碍综合征1例分析 2008年 丁晓萍 刘蕊 袁戈 冯莉 李明关键词:妊娠 全机器人妇科手术11例 被引量:2 2010年 目的:总结全机器人妇科手术情况,观察其安全性及手术效果。方法:2009年2月10日至4月21日使用da Vinic(3SHD)机器人手术系统完成卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术6例、卵巢肿瘤切除术2例、子宫肌瘤剔除术2例、子宫全切术1例,分析其临床效果。结果:11例手术均成功,平均手术时间97分钟,术中出血量40~150ml,平均出血量80ml,术后平均28小时肛门排气,无一例发生并发症,平均住院日6天,术后1、3个月所有患者随访均无特殊。结论:全机器人妇科手术具有良好的安全性、临床效果好,是妇科微创手术发展的方向。 丁晓萍 刘蕊 侯庆香 冯莉 刘静 陈玲 刘媛媛 张俊琴 李明关键词:机器人 DA 妇科手术 手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效观察 被引量:6 2002年 目的:对晚期上皮性卵巢癌患者行手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗,并对其疗效进行评价,以期对治疗提供帮助。方法:从我院1995年6月~1997年6月住院治疗的卵巢癌患者中筛选出晚期上皮性卵巢癌31例,均行手术治疗,术后采用PAC方案联合化疗。顺铂50~70mg/m2腹腔灌注,阿霉素40~60mg/m2、环磷酰胺600~800mg/m2静脉推注,平均4~5周为一疗程,总疗程数6~12个。结果:Ⅲ期患者总有效率为77.8%;3年生存率59.1%,5年生存率为31.8%。Ⅳ期患者总有效率为66.7%;3年生存率33.3%,5年生存率为0。结论:彻底的手术加顺铂腹腔灌注并辅以静脉联合化疗为治疗晚期上皮性卵巢癌的有效途径,可相应提高患者的生活质量及生存率。 朱丹 王杨 李楷槟 张春玉 冯莉关键词:上皮性卵巢癌 顺铂 腹腔灌注 联合化疗 晚期