关楚文 作品数:31 被引量:71 H指数:5 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^131Ⅰ治疗Graves'甲状腺亢进症伴白细胞减少前后血清和尿中β-2-微球蛋白变化分析 2007年 目的探讨^131Ⅰ治疗Graves'甲亢伴白细胞减少的价值及对β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法采用化学发光免疫分析测定患者^131Ⅰ治疗前和^131Ⅰ治疗后3个月及6个月空腹血的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3);采用放射免疫分析测定血清及尿液β2-MG,同时测定治疗前血清尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)。结果^131Ⅰ治疗Graves'甲亢伴白细胞减少的一次性治愈率、好转率、无效率及甲减发生率分别为76.7%(23/30)、13.3%(4/30)、3.3%(1/30)、6.7%(2/30),总有效率为96.7%。^131Ⅰ治疗前β2-MG与FT3、FT4水平显著高于对照组(P〈0.01),白细胞水平低于对照组(P〈0.05)。131I治疗后3个月FT3、FT4水平与131I治疗前对比,P〈0.01,白细胞及β2-MG水平与治疗前比较,P〈0.05。^131Ⅰ治疗后6个月FT3、FT4及β2-MG水平与^131Ⅰ治疗前对比,P〈0.01;白细胞水平与治疗前比较,P〈0.05,与对照组无显著性差异(P〉0.05)。131I治疗前血清BUN及Cr与对照组比较无统计学意义(P〉0.05)。β2-MG与FT3和FT4水平呈显著正相关。结论^131Ⅰ治疗Graves'甲亢合并白细胞减少是较为理想的一种治疗方法,β2-MG可作为^131Ⅰ治疗Graves'甲亢伴白细胞减少症的疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。 林琛 王鲁华 李俊雄 欧阳亮 关楚文关键词:甲状腺激素类 碘放射性同位素 Β2-微球蛋白 原发性肝癌甲胎蛋白阳性与乙肝病毒标志物感染血清学的关系 被引量:11 2006年 目的:探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白阳性与乙型肝炎病毒感染发生的关系。方法:采用化学发光免疫分析和EL ISA法分别检测90例原发性肝癌患者、40例健康对照组进行了血清甲胎蛋白、乙型肝炎病毒血清五项标志物检测。结果:90例原发性肝癌患者中有87例乙肝五项标志阳性,乙型肝炎病毒总感染率为96.7%。乙型肝炎病毒总出现率:HB sA g(十)为92.2%,HB eA g(十)为17.8%,HB sA b(十)为4.4%,HB eA b(十)为57.8%,HB cA b(十)为65.5%;5项指标全为阴性者占3.3%,明显高于健康对照组47.5%(19/40)(P<0.01)和乙型肝炎病毒总感染率(52.5%)(P<0.01)。肝癌组乙型肝炎病毒血清标志物感染模式,以HB sA g、抗-HB e和抗-HBC阳性模式多见,为40%。表明该模式的乙肝患者为原发性肝癌的高危人群。结论:乙型肝炎病毒与原发性肝癌之间的关系非常明确,乙型肝炎病毒感染不仅是肝癌发生的一个重要的危险因素,而且表明肝癌患者常伴有乙型肝炎病毒的复制活跃。因此,积极预防和控制乙型肝炎病毒感染流行,是减少原发性肝癌发生的关键所在。 王鲁华 方琳丽 麦芒 关楚文 欧阳亮关键词:原发性肝癌 甲胎蛋白 乙型肝炎病毒 放射性核素骨显像诊断骨转移瘤94例分析 被引量:1 1999年 报告放射性核素骨显像诊断骨转移瘤94例,阳性率72.34%,肺癌、乳腺癌、鼻咽癌(NPC)易发生骨转移,病灶分布依次为脊椎、胸部、骨盆、颅骨和四肢骨,各种肿瘤无明显特殊规律;与其它影像学比较.该技术诊断骨转移瘤灵敏度高,范围更广泛,是骨转移瘤论断的首选方法. 张成君 罗修文 关楚文 欧阳亮 李俊雄 奚宝珊关键词:放射性核素 骨转移瘤 单光子发射计算机断层显像在癫痫患者脑功能定位中的应用分析 被引量:2 2004年 目的探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑局部血流(rCBF)显像对癫痫诊断的临床应用价值。方法对63例癫痫患者进行SPECT脑局部血流灌注显像,与CT、脑电图比较。结果SPECT检查阳性者50例,脑电图检查阳性者48例,CT检查阳性者13例,其中SPECT和脑电图的阳性检出相符率为63%。结论SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫病灶的有效方法,对制定癫痫的治疗方案有一定帮助。 欧阳亮 欧阳小青 李俊雄 关楚文 林琛关键词:单光子发射计算机断层显像 癫痫 脑功能 骨关节闪烁显像在强直性脊柱炎早期诊断中的价值 被引量:3 2001年 目的:探讨放射性核素骨关节显像在强直性脊柱炎(AS)早期诊断中的价值。方法:对依“修订纽约标准”临床诊断肯定AS患者23例,符合临床标准而无确定放射学改变的可能AS病人27例,及正常对照31例进行了骨关节闪烁显像研究。经静脉注射^(99m)Tc-MDP 3小时后,所有受检者均采集1.5倍放大的骨盆后位像,分别在两侧骶髂关节(SIJ)和骶骨取相同大小的矩形感兴趣区(ROI),计算其比值SI/S作为骶髂关节指数,进行定量分析(QSS);全身骨关节闪烁显像(WB)进行视觉分析。结果:对照组SI/S为1.20±0.17,可能AS组与肯定AS组分别为1.58±0.36和1.44±0.22(P<0.01)。以每例有一侧SI/S大于1.5为异常,两侧均小于1.5为正常,则可能AS组与肯定AS组阳性率分别为74.07%和47.83%(P<0.55)。WB显示AS患者存在SIJ外多处关节骨质代谢活跃灶,典型椎肋关节和脊椎明显不均匀性高摄取作为诊断依据,可能AS组与肯定AS组阳性率分别为44.44%和60.87%(P<0.05)。结合QSS与WB可能AS组和肯定AS组阳性率分别达85.19%和82.16%。结论:QSS有益于早期AS的诊断,而QSS与WB结合可进一步提高诊断灵敏性,并可明确病变的进展和累及部位。 张成君 罗修文 林琛 李俊雄 欧阳亮 关楚文关键词:强直性脊柱炎 放射性核素显像 核素骨显像在鼻咽癌患者放疗后疑有骨转移时的应用 2005年 目的:评价全身骨放射性核素显像对鼻咽癌患者放疗后疑骨转移的临床价值。方法:78例鼻咽癌 患者放疗后行全身骨放射性核素显像,显像剂为99m锝 亚甲基二膦酸盐(99mTc MDP)。结果:78例鼻咽癌患者放 疗后核素骨显像示骨转移47例,其中鳞状细胞癌46例,未分化癌1例。结论:全身骨放射性核素显像对鼻咽癌 患者放疗后的监测及治疗方案的选择和预后均有重要的临床参考价值。 欧阳亮 欧阳小青 关楚文 李俊雄 林琛关键词:鼻咽肿瘤 骨转移 放射性核素显像 应用ECT骨显像和ALP谱检测对提高恶性肿瘤早期骨转移诊断的研究 被引量:6 2006年 目的探讨联合应用ECT全身骨显像和血清ALP谱检测对提高恶性肿瘤骨转移的早期诊断价值。方法对158例在临床上已确诊、并怀疑骨转移的恶性肿瘤患者进行SPECT全身骨显像和血清ALP谱检测。对正常人、对照组和实验组各数据进行统计、分析。结果 158例恶性肿瘤患者中,核素全身骨显像91例出现骨转移,阳性率为57.6%,其中单发灶22例,占24.2%,多发灶69例,占75.8%。正常人、对照组和实验组患者血清ALP、B-ALP结果:对照组35例骨良性病变患者血清和正常人比较ALP和B—ALP浓度无显著性意义 (P>0.5)。实验组和对照组比较ALP有显著性意义(P<0.05),B—ALP有极显著性意义(P<0.001)。91例骨转移患者中单发灶和多发灶恶性肿瘤患者血清ALP、B-ALP结果是多发灶骨转移患者ALP、B-ALP浓度明显高于单发灶患者(P<0.01)。结论全身骨显像和ALP、B-ALP具有良好的一致性。对恶性肿瘤骨转移的早期诊断,应以全身骨显像为主,结合ALP、B—ALP检测,可排除良性骨病造成的假阳性。 杨建鑫 方琳丽 林琛 关楚文 王鲁华关键词:骨显像 ALP 恶性肿瘤骨转移 ^(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图对冠心病的诊断价值 2007年 目的评估99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图(ECG)在冠心病(CAD)诊断的价值。方法对28例冠心病和可疑冠心病患者进行心电图检查和99mTc-MIBI心肌灌注断层显像(同时采用半定量方法分析患者左心室心肌血流灌注情况),其中13例患者行冠状动脉造影术(CAG)。结果心肌灌注断层显像与ECG阳性率分别为42.9%、53.6%,两者阳性率间差异无显著性意义(P>0.05)。ECG诊断冠心病的敏感性为3/3,特异性为3/10,阳性预测值为3/10,阴性预测值为3/3,准确度为6/13。心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为3/3,特异性为8/10,阳性预测值为3/5,阴性预测值为8/8,准确度为11/13。心肌灌注断层显像和ECG与CAG阳性率间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图是安全、无创伤、方便及费用低的检查方法,临床联合应用对冠心病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。 欧阳亮 李俊雄 林琛 关楚文 王鲁华关键词:体层摄影术 发射型计算机 心电描记术 冠状动脉疾病 50例鼻咽癌患者核素骨显像分析 被引量:1 2002年 目的分析鼻咽癌患者全身骨放射性核素显像,探讨骨转移的发生概率及好发转移部位。方法50例鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像,骨显像剂为99m锝—亚甲基二膦酸盐(99mTcMDP)。结果50例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移32人,其中鳞癌31人,未分化癌1人。鼻咽癌骨转移部位以脊柱、骨盆多见,肋骨、四肢、头颅次之。结论鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值。 欧阳亮 李俊雄 张成君 罗修文 关楚文 林琛 奚宝珊关键词:鼻咽癌 核素骨显像 骨转移 骨显像和血清骨型碱性磷酸酶在鼻咽癌骨转移的应用 被引量:4 2006年 目的:探讨骨显像和血清骨型碱性磷酸酶对鼻咽癌早期骨转移的诊断价值。方法:对71例鼻咽癌患者进行骨显像并测定血清骨型碱性磷酸酶水平,比较骨转移组和无骨转移组的血清骨型碱性磷酸酶水平。结果:71例鼻咽癌患者中,骨转移者44例,无骨转移者27例,转移率62%;骨转移组血清骨型碱性磷酸酶水平与无骨转移组差异显著(P<0.01)。结论:鼻咽癌骨转移率较高,且血清骨型碱性磷酸酶与骨显像有一致性。 林琛 方琳丽 王鲁华 李俊雄 关楚文关键词:鼻咽肿瘤 放射性核素 骨显像 碱性磷酸酶