侯琳 作品数:11 被引量:33 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人脐血干细胞对兔后肢动脉球囊损伤后内膜增殖和内皮功能的影响 被引量:4 2015年 目的探讨人脐血干细胞(HUCBSC)移植对兔后肢动脉球囊损伤后动脉局部内膜增殖和内皮功能的影响。方法新西兰大白兔24只,随机分为正常对照组(A组,8只)、球囊损伤组(B组,8只)及球囊损伤加干细胞移植组(C组,8只)。三组均于全麻下分离兔右侧股动脉;B、C两组均应用3 mm×40 mm球囊扩张股动脉,每次3 min,共3次,并牵拉球囊,形成局部内膜损伤;C组球囊扩张后,以2.5×105的HUCBSC数移植到损伤血管局部,A、B组注入等量的磷酸盐缓冲液(PBS)。术前和术后28 d采用放射免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平,并取股动脉采用苏木素-伊红染色(H-E)测定血管内膜面积及内膜面积与中膜面积比值。采用方差分析和配对t检验进行统计分析。结果术后28 d,B组和C组均可见损伤血管内弹力膜多处断裂,有不同程度的内膜增生,C组内膜面积[(0.231±0.033)mm2]及内膜面积与中膜面积比值(0.967±0.193)明显低于B组[(0.589±0.038)mm2,2.365±0.376;t=19.632,P<0.01,t=9.405,P<0.01],但明显高于A组(正常对照组)。术后28 d,A、B、C三组静脉血浆ET-1水平分别为(79.91±7.36)ng/L,(131.51±12.88)ng/L,(103.98±11.13)ng/L,B组明显高于A组(t=8.014,P<0.01),C组也明显高于A组(t=4.329,P<0.01),但明显低于B组(t=4.634,P<0.01)。静脉血清NO水平分别为(120.33±9.02)μmol/L,(48.01±6.20)μmol/L,(102.76±9.73)μmol/L,B组明显低于A组(t=18.914,P<0.01),C组也明显低于A组(t=3.901,P<0.01),但明显高于B组(t=14.083,P<0.01)。结论 HUCBSC血管局部移植可抑制兔后肢动脉球囊损伤后受损血管新生内膜的增殖,促进损伤血管内皮功能的恢复。 王富军 杜亚萍 丁海霞 侯琳 檀淼关键词:脐血干细胞移植 血管内膜 内皮 糖尿病下肢血管病变的诊断与介入治疗 被引量:8 2019年 糖尿病已成为几十年来最紧迫和最普遍的问题之一,目前已成为全世界的第七大死亡原因。糖尿病下肢血管病变作为糖尿病慢性并发症之一,患病率逐年增加,危害重大,造成严重的社会负担。目前糖尿病下肢血管病变的诊断方法主要依靠临床症状、体格检查及辅助检查。治疗方法包括内科治疗、外科治疗、介入治疗、干细胞治疗等,介入腔内治疗因其近期疗效好、适用范围广、安全性高的优势成为目前一线治疗方法,但术后再狭窄率高仍是当今重大难题,现针对糖尿病下肢血管病变的诊断与介入治疗展开综述。 左伟伟 王富军 邢娜 侯琳 范炳格关键词:糖尿病 下肢血管病变 介入治疗 干细胞移植对兔后肢动脉血管成形术后血清血管内皮生长因子及转化生长因子β1水平的影响及意义 被引量:2 2016年 目的探讨干细胞移植防治血管成形术后再狭窄的可能机制。方法 2014年12月至2015年2月,新西兰大白兔18只随机分入对照组(A组,n=6)、球囊损伤组(B组,n=6)及球囊损伤+人脐血干细胞移植(HUCBSC)组(C组,n=6)。采用Ficoll密度梯度离心法分离制备人脐血单个核细胞悬液。A组只分离左侧后肢动脉标记后闭合伤口;C组行动脉分离后夹闭动脉两端,穿刺成功以3 mm×40 mm球囊进行局部扩张并间断牵拉球囊,每次30 s,共3次,成功制备动脉缺血损伤模型后,经导管注入脐血干细胞悬液0.5 ml于后肢动脉损伤局部,缓慢撤出球囊,恢复血供;B组经同样方法介入操作后,注入等体积的磷酸盐缓冲液(PBS缓冲液);术毕均予逐层缝合关闭伤口。分别于术前、术后7 d及术后14 d经耳中央动脉各采血3 ml,分离血清,采用ELISA法分别测定3组血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;实验结束时留取局部血管组织进行HE染色,观察移植前后血管病理变化表现。组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用均数方差分析及双变量回归与相关分析进行统计学处理。结果 (1)术前A组、B组及C组VEGF水平比较差异无统计学意义(F=0.000,P=0.978);术后7 d B组较A组明显增高(t=2.286,P=0.045),C组较A组及B组均明显增高(t=6.196,P=0.000;t=2.336,P=0.042);术后14 d B组与A组比较无明显差异(t=1.294,P=0.225),C组较A组及B组仍显著增高(t=6.738,P=0.000;t=2.641,P=0.038)。(2)术前A组、B组及C组TGF-β1水平比较组间差异无统计学意义(F=0.003,P=0.997);术后7 d B组较A组明显增高(t=9.052,P=0.000),C组较A组增高,但与B组比较明显减低,差异均有统计学意义(t=2.675,P=0.023;t=3.104,P=0.011);术后14 d B组与A组比较仍增高(t=3.443,P=0.006),而C组与B组比较显著降低(t=2.932,P=0.020),较A组增高,但差异无统计学意义(t=1.262,P=0.236);(3)球囊损伤及干细胞移植后不同时间点血清VEGF与TGF-β1水平变化呈� 马红芳 王富军 侯琳 郭彦淑 齐会卿 丁海霞 杜亚萍关键词:脐血干细胞移植 血管内皮生长因子 转化生长因子Β1 甲状腺功能亢进症患者合并糖尿病临床特点研究 2021年 分析甲状腺功能亢进症患者合并糖尿病临床特点。方法:选取2020年4月-2021年4月100例医院收治甲亢合并糖尿病患者为观察组,并选取同时间段100例单纯甲亢患者作为对照组,并比较两组患者在临床症状、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、甲状腺功能(血清游离三碘甲腺原氨酸-FT3、血清游离甲状腺素-FT4)指标的差异。结果:①临床症状:观察组100例患者中多汗80例、心悸72例、多食53例、体重下降78例、甲状腺肿大36例;对照组100例患者中多汗78例、心悸70例、多食54例、体重下降76例、甲状腺肿大34例,两组患者在多汗、心悸、多食、体重下降、甲状腺肿大等症状差异无统计学意义(P>0.05);②血糖水平:观察组与对照组空腹血糖分别为(12.6±3.5)mmol/L和(8.5±2.1)mmol/L,餐后2h血糖分别为(15.8±4.3)mmol/L和(11.0±3.1)mmol/L,观察组空腹血糖以及餐后2h血糖水平明显高于对照组(P<0.05);③甲状腺功能水平:观察组与对照组FT3分别为(12.6±6.0)pmol/L和(12.2±6.1)pmol/L,FT4分别为(8.9±7.5)pmol/L和(8.3±7.3)pmol/L,TSH分别为(0.04±0.01)mU/L和(0.03±0.01)mU/L,两组患者甲状腺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床症状无特异性,但是在血清生化指标与单纯甲亢患者相比有明显的差异,因此在临床诊断中需要注意鉴别区分,避免漏诊误诊的情况发生。 白磊 侯琳 邢娜 王富军关键词:甲状腺功能亢进症 糖尿病 个案管理模式对非住院糖尿病患者高血脂的影响 被引量:5 2016年 目的探讨个案管理模式对糖尿病患者高血脂的影响。方法对我院2014年3-6月住院的糖尿病患者进行随机分组,实验组实施个案健康支持管理,在出院前1周制订健康教育计划,实施为期6个月的糖尿病个案健康管理,对照组常规进行健康教育,分析两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯的变化。结果糖尿病个案健康管理1个月后,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及甘油三酯均达标(P〉0.05),6个月后,实验组此5项指标仍在控制标准之内,对照组5项指标均有不同程度的升高,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病个案健康管理模式可以有效地干预糖尿病患者的高血脂,改进临床生化指标,达到有效控制糖尿病的目的。 刘月芹 赵钦 侯琳 李永咏 侯晓娟 董玉霞 王富军关键词:糖尿病 高血脂症 病例管理 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床研究 2021年 分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效。方法:选取2020年4月-2021年4月100例医院门诊收治2型糖尿病患者,对照组采用二甲双胍,观察组在对照组基础上加入西格列汀。比较两组患者临床疗效以及治疗前后血糖指标的变化。结果:①观察组总有效例数为47例,总有效率为94.0%;而对照组仅有80.0%,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);②观察组治疗前后空腹血糖分别为(9.2±1.2)mmol/L和(7.2±0.7)mmol/L,治疗前后餐后2h血糖分别为(15.6±2.7)mmol/L和(11.2±1.6)mmol/L,治理前后糖化血红蛋白分别为(8.5±2.6)%和(6.2±1.1)%,对照组治疗前后空腹血糖分别为(9.3±1.2)mmol/L和(8.1±0.8)mmol/L,治疗前后餐后2h血糖分别为(15.5±2.6)mmol/L和(12.8±2.1)mmol/L,治理前后糖化血红蛋白分别为(8.4±2.5)%和(7.5±2.0)%,观察组治疗前后血糖指标的改善幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:西格列汀联合二甲双胍治疗方案的临床疗效要明显高于单药二甲双胍,能够有效改善糖尿病患者的病情状况,值得推广应用。 白磊 侯琳 邢娜 王富军关键词:二甲双胍 2型糖尿病 MiR-18B-5p调节BTG3及其下游信号通路促进肝细胞癌的发生发展 被引量:1 2021年 目的本研究旨在探讨miR-18B-5p在肝癌中的作用及其机制。方法检测miR-18B-5p在肝癌患者血清中的表达水平,对其临床意义进行分析。下调miR-18B-5p表达水平,检测miR-18B-5p在肝癌细胞系增殖、迁移和侵袭中的作用,用实时荧光定量聚合酶链反应和荧光素酶报告法探讨其作用机制。结果低miR-18B-5p表达组患者生存率高于高miR-18B-5p表达组(P<0.05),多因素分析结果显示,miR-18B-5p的表达水平(RR:2.064,95%CI:1.522~2.800)和年龄(RR:1.762,95%CI:1.347~2.305)是患者生存的影响因素,HepG2细胞表达的miR-18B-5p水平高于Bel-7402组、MHCC97组和Hep3B组(P<0.05),Si-miR-18B-5p细胞系的Si-miR-18B-5p表达和细胞增殖低于HepG2细胞系(P<0.05),在Si-miR-18B-5p细胞系miR-18B-5p下调,细胞迁移和侵袭能力低于HepG2细胞系(P<0.05),Si-miR-18B-5p细胞中BTG3的mRNA表达高于HepG2细胞系(P<0.05),BTG3 WT相对荧光素活性低于BTG3 Mut(P<0.05)。结论MiR-18B-5p可作为肝癌新的治疗靶点和预后标志物。 焦文鹏 侯琳 崔妹娟 焦文静 张金艳miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精相关性肝癌中的表达及其临床意义 2021年 目的:探讨miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精性肝硬化肝癌(酒精相关性肝癌)患者中的表达水平及其临床意义。方法:选取酒精相关性肝癌患者穿刺组织蜡块10例,根据性别、年龄配对原则选取10例酒精性肝硬化患者穿刺组织蜡块,采用实时荧光定量PCR(q PCR)检测组织中的miR-93-5p和miR-106b-5p表达水平。另收集河北医科大学第四医院2014年1月1日—2016年12月31日住院治疗的酒精相关性肝癌患者资料71例,治疗前抽取患者外周血,q PCR法检测血清中miR-93-5p和miR-106b-5p的表达水平,分析miR-93-5p和miR-106b-5p表达水平与患者临床病理指标和预后的关系。结果:酒精相关性肝癌患者癌组织中miR-93-5p和miR-106b-5p的表达水平显著高于酒精性肝硬化患者(均P<0.01)。miR-93-5p或miR-106b-5p高表达组肿瘤最大径较低表达组显著增加(P<0.01),且临床分期较晚(P<0.01)。全组患者中,年龄<60岁组患者生存率显著优于≥60岁组患者(P=0.03);肿瘤最大径<5 cm组患者生存率显著优于≥5 cm组患者(P=0.01);TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者生存率高于Ⅲ期患者(P=0.02);miR-93-5p或miR-106b-5p高表达组患者生存率较低表达组患者显著降低(P≤0.01);年龄和miR-106b-5p表达水平是患者预后的独立影响因素(P值分别为0.02和0.03)。结论:miR-93-5p和miR-106b-5p有作为酒精相关性肝癌肿瘤标志物的潜力,治疗前检测其表达水平可以预测患者临床病理指标和预后。 焦文鹏 侯琳 崔妹娟 焦文静 马鸣 张金艳关键词:预后 论糖尿病下肢血管病变治疗策略的选择 被引量:3 2019年 糖尿病下肢血管病变(lower-extremity arterial disease,LEAD)是糖尿病常见的慢性并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,目前关于LEAD的治疗各地、各医院方案各异,本文将对目前治疗LEAD的策略进行总结比较,为临床治疗提供依据。 丁海霞 侯琳 邢娜 马红芳 齐会卿 王富军关键词:糖尿病血管病变 下肢 介入治疗 2型糖尿病下肢血管病变患者介入治疗前后缺血动脉内血清超氧化物歧化酶的变化及意义 被引量:6 2014年 目的观察2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变(PAD)患者下肢动脉介入治疗前后病变动脉血清中超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,探讨T2DM合并PAD患者体内氧化应激水平及介入治疗对血清SOD的影响。方法选择2011年7月—2012年12月接受介入治疗的T2DM合并PAD患者40例,其中下肢单纯动脉造影者(A组)16例,行下肢动脉造影、球囊扩张及支架植入者(B组)24例(Fontaine分期Ⅱb期和Ⅲ期的患者)。B组中,单纯行下肢动脉造影、球囊扩张者16例(B1组),行下肢动脉造影、球囊扩张且行支架植入者8例(B2组)。门诊健康体检者(C组)20名作为对照组。A、B两组介入术前行常规检查并取静脉血测血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和SOD水平。C组在同样条件下抽取肘静脉血测定上述指标。A、B两组术中取介入前动脉血,术后24 h取静脉血测定各组血清SOD水平。结果 A组患者下肢动脉造影无明显狭窄。A、B、C 3组SOD分别为(46.1±3.13)u/ml,(35.37±3.58)u/ml,(60.50±6.99)u/ml,A、B组SOD水平均明显低于C组(t=8.420,P<0.01;t=14.324,P<0.01),A组SOD水平明显高于B组(t=10.092,P<0.01)。A、B、C 3组的踝臂指数(ABI)分别为0.70±0.12、0.58±0.13和1.15±0.07。A、B组ABI均明显低于C组(t=14.749,P<0.01;t=17.392,P<0.01),B组ABI明显低于A组(t=3.027,P<0.05)。SOD与HbA1c呈负相关(r=-0.541,P<0.01)。A、B两组组内静脉血与动脉血SOD比较差异无统计学意义。B1组、B2组介入前动脉血中SOD水平分别为(35.70±3.04)u/ml,(36.07±2.14)u/ml,二者差异无统计学意义;介入前缺血部位动脉血中SOD水平分别为(32.95±3.52)u/ml,(33.59±2.64)u/ml,二者差异无统计学意义,但均较介入前动脉血中SOD水平明显降低(t=2.741,P<0.05;t=2.704,P<0.05);介入后缺血部位动脉血中SOD水平分别为(29.40±5.49)u/ml,(26.68±2.31)u/ml,二者差异无统计学意义,但均较介入前缺血部位动脉血中的SOD水平明显降低(t=2.536,P<0.05;t=5.005,P<0.01)。各部位血中SOD水平B1组B2� 侯琳 王富军 李艳艳 齐会卿 张玉娜 白磊 孙金关键词:糖尿病 下肢血管病变 超氧化物歧化酶(SOD)