余飞跃 作品数:11 被引量:25 H指数:3 供职机构: 湖南师范大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎35例报告 被引量:13 2021年 目的:评估内镜逆行性阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎的治疗效果。方法:选取2020年1月~2020年6月在我院住院的急性非复杂性阑尾炎患者。行内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)35例为观察组,行腹腔镜下阑尾炎治疗术(LA)40例为对照组。比较两组住院费用、腹痛缓解情况、术后卧床时间及治疗效果。结果:观察组炎症指标下降快,腹痛缓解快,手术时间短,体温恢复时间快,住院治疗费用少。两组患者术中、术后未出现消化道穿孔、出血,腹腔脓肿,肠道梗阻等相关并发症。结论:两种手术方法对急性非复杂性阑尾炎治疗都是安全有效的。但观察组在治疗过程中相对手术创伤小,出血少,治疗费用少,术后患者恢复快。 周玮红 余飞跃 伍小琼 邱荣元岳阳市某院儿童急性呼吸道人偏肺病毒感染情况及基因特征分析 2023年 目的调查岳阳市某三级甲等医院儿童急性呼吸道人偏肺病毒(human metapneumovirus,HMPV)感染状况及基因分型。方法对2019年7月—2020年6月该院因急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)住院的14岁以下儿童患者,收集临床资料,采集鼻咽拭子标本。采用实时聚合酶链反应检测HMPV。对HMPV阳性样本进行M和F基因分型。分析ARTI儿童患者中HMPV感染特点及基因分型特征。结果3175份ARTI患儿鼻咽拭子标本中共检出60例HMPV阳性,阳性检出率为1.9%。HMPV感染患儿年龄23 d~8岁。1岁以下婴幼儿占比30.0%(18/60)。季节分布中以夏季(57.7%)和秋季(36.7%)为主,在春季未检出HMPV感染。60例HMPV感染患儿中,临床诊断主要为支气管炎(65.0%,39/60)和肺炎(26.7%,16/60),临床表现主要为发热(71.7%,43/60)和咳嗽(71.7%,43/60)。HMPV感染者中,HMPV A2b基因型占比为53.3%。结论HMPV感染好发于1岁以下婴幼儿,监测时间段内流行高峰发生在夏秋两季,支气管炎是HMPV患者的主要诊断。主要流行株为A2b型。 彭芬 杨毅 余飞跃 姜习新关键词:急性呼吸道感染 人偏肺病毒 儿童患者 基因分型 利那洛肽联合小剂量聚乙二醇电解质散在肠道准备中的效果分析 被引量:2 2023年 目的分析利那洛肽联合小剂量聚乙二醇电解质散(PEG)在肠道准备中的清洁效果及耐受性。方法前瞻性纳入2022年8月至2022年10月于岳阳市人民医院行肠镜检查患者275例,按简单随机法分为3组,采用不同的肠道准备方案。A组(n=101)采用PEG稀释液2 L+580μg利那洛肽,B组(n=95)采用PEG稀释液1.5 L+580μg利那洛肽,对照组(n=79)采用PEG稀释液4 L。比较各组的Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并比较三组间恶心、呕吐、腹胀、腹痛以及低血糖反应等不良反应,比较排便次数、睡眠质量、首次排便时间。结果三组间BBPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组夜间排便次数及总排便次数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组、B组首次排便时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);A组与B组之间夜间排便次数、总排便次数以及首次排便时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组、B组以及对照组不良反应发生率分别为22.77%(23/101)、25.26%(24/95)、59.49%(47/79),A组、B组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.651),A组、B组不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。A组、B组以及对照组的睡眠影响率分别为9.9%(10/101)、10.5%(10/95)、78.5%(62/79),A组、B组的睡眠影响率差异无统计学意义(P=0.906),A组与对照组之间、B组与对照组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论利那洛肽联合1.5 L PEG或2 L PEG方案与单纯4 L PEG方案肠道清洁效果无差异,但降低了恶心、呕吐、腹胀、腹痛以及低血糖反应的发生率,明显减少了对睡眠的影响以及排便次数,从而有更好的耐受性。 李熙微 伍小琼 余飞跃 邱荣元关键词:结肠镜检查 肠道准备 聚乙二醇电解质散 双能量CT成像在痛风诊断中的临床应用价值 2023年 目的:研究双能量CT(DECT)成像在痛风诊断中的临床应用价值.方法:收集2020年6月—2022年9月我院收治的临床疑似痛风患者216例,对患者行DECT检查,根据DECT检查结果是否有痛风石,将患者分为观察组(有痛风石,n=108)和对照组(无痛风石,n=108).分析DECT在痛风石检出中的价值,尿酸盐结晶检出率与血尿酸水平的关系;通过分析治疗前后DECT检查出的尿酸盐结晶数目、血尿酸水平评判DECT在痛风诊断及疗效评估中的价值.结果:216例临床拟诊为痛风的患者,104例最终临床确诊为痛风,均经治疗后复查.观察组108例中93例复查,患者血尿酸水平与尿酸盐结晶检出呈显著正相关;DECT对痛风诊断敏感度为89.42%,特异性为86.61%,对疗效评估准确率100%.结论:DECT对痛风石的检出有较高的敏感性和特异性,对临床诊断痛风及疗效评估具有明显价值. 毛扬明 易大勇 余飞跃 周迪军 袁明霞 蒋昌伟关键词:双能量CT 痛风 血尿酸 尿酸盐结晶 胶质纤维酸性蛋白和脑特异性蛋白产物9.5检测对外源性颅脑损伤患者早期诊断的应用价值 2023年 目的探讨脑外伤颅内出血早期诊断模型的构建与临床应用价值。方法选取2020年7月至2021年1月在该院急诊科入院的319例经临床诊断为颅脑损伤患者血清样本,其中具有CT诊断结果或格拉斯哥评分新鲜外源性脑损伤样本53例,对照组为该院在此期间确诊为其他非外源性脑损伤的血清样本266例,健康对照组115例,采用磁微粒化学发光法检测患者血清中的胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和脑特异性蛋白产物9.5(PGP9.5)。以临床诊断结论判为外源性脑损伤的样本为阳性,判定为其他非外源性的脑损伤样本为阴性。利用单因素和二元逻辑Logistic回归方程分析外源性脑外伤的危险因素。应用定量数据统计血清中的GAFP和PGP9.5在外源性脑外伤、非外源性脑外伤和健康体检者的中位数,方差齐性检验在不同组别之间的差异,根据相关性分析两者之间的相关系数,采用受试者工作特征(ROC)曲线来评价两者和两者联合检测的灵敏度、特异度和相关性。结果外源性脑损伤血清GAFP和PGP9.5的浓度水平均高于对照组非外源性脑损伤患者和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非外源性脑损伤血清GFAP浓度水平高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05),PGP9.5的浓度水平均非外源性脑损伤患者与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman秩相关分析显示,血清GFAP和PGP9.5水平与外源性脑损伤(r=0.53、0.52,P<0.05)呈正相关,年龄与外源性脑损伤的(r=-0.27,P<0.05)呈负相关;血清PGP9.5、GFAP水平与外源性脑损伤程度(r=0.735、0.603、P<0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,外源性脑损伤患者的年龄(OR=0.944,95%CI 0.920~0.969,P<0.05)、GFAP(OR=1.015,95%CI 0.996~1.035,P<0.05)、PGP9.5(OR=1.001,95%CI 0.999~1.003,P<0.05)为外源性颅脑损伤的独立的危险因素;ROC曲线分析结果显示,血清中的GFAP、PGP9.5诊断外源性颅脑损伤患者的灵敏度分别为0.909、0.943,特 龙敏 姜习新 余飞跃 杨毅关键词:胶质纤维酸性蛋白 外伤性颅脑损伤 一致性 三七总皂苷减轻过氧化氢诱发的对肾小管上皮细胞的氧化应激损害 2024年 目的观察三七总皂苷(PNS)对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)的氧化应激损害的保护作用及其机制。方法培养HK-2并分组:正常组(不加任何干预因素),H_(2)O_(2)组(在细胞培养体系中加入终浓度为400μmol/L的H_(2)O_(2),培养6 h)和PNS组(分为3组:先在细胞培养体系中分别加入PNS 25μg/ml、50μg/ml和100μg/ml,培养4 h,再加入终浓度为400μmol/L的H_(2)O_(2),继续培养6 h),观察H_(2)O_(2)刺激HK-2发生凋亡情况。结果与正常组相比,H_(2)O_(2)组细胞存活率降低为(45.67±2.52)%、细胞凋亡率升高至(19.23±1.63)%(均P<0.01),而PNS组各组的细胞存活率分别为(55.12±2.33)%、(65.37±4.72)%和(83.46±1.52)%,细胞凋亡率分别降低至(15.53±0.70)%、(12.53±1.30)%和(7.17±0.35)%,50μg/ml和100μg/ml PNS组的HK-2细胞内活性氧(ROS)水平分别为(845.7±17.79)和(353.3±26.1);3个PNS组中,随着PNS剂量增加,超氧化物歧化物(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性增加,丙二醛(MDA)的生成减少,与H_(2)O_(2)组相比,差异均存在显著统计学意义(均P<0.01)。结论PNS能通过增强细胞内抗氧化酶活力,保护HK-2细胞对抗氧化损伤,随着剂量增加,作用效果增强。 胡园 李熙微 余飞跃 余波关键词:过氧化氢 肾小管 氧化性应激 胃癌组织中新型微卫星不稳定性检测及其与人表皮生长因子受体2、P53关系的研究 被引量:4 2022年 目的研究胃癌组织人表皮生长因子受体2(HER2)、肿瘤抑制蛋白质P53的表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法选取湖南师范大学附属岳阳医院2018年1月至2020年10月确诊为胃癌的103例患者作为研究对象.应用免疫组织化学(IHC)法检测患者胃癌及癌旁正常组织HER2、P53,错配修复蛋白表达情况,应用多重荧光PCR(Idylla)检测7个位点的MSI状态。结果本研究中,103例胃癌患者中.IHC法显示微卫星稳定(MSS)患者有77例(74.8%),MSI患者有26例(25.2%),PCR法显示MSS患者有77例,MSI患者有26例。MSI HER2低表达率高于HER2高表达率,MSI HER2低表达率MSS HER2低表达率(P<0.05)。MSI P53低表达率高于P53高表达率,MSI P53低表达率低于MSS低P53表达率(P<0.05)。结论胃癌发生过程中可能存在MSI状态;胃癌的MSI状态可能伴随HER2.P53表达降低,胃癌组织中HER2及P53的表达与MSI状态存在互斥的关系,提示MSI的致癌机制可能与HER2及P53具有较大的差异性。MSI型检测对于治疗药物选择及预后判断都有较强的指导意义。 廖子中 邱子奕 张吉 陈娟 刘崇梅 余飞跃 邱荣元关键词:微卫星不稳定性 表皮生长因子 肿瘤抑制蛋白质P53 术前评估结直肠癌N分期的影像学进展 2023年 结直肠癌(CRC)又称大肠肿瘤,是发生在大肠粘膜上皮的恶性肿瘤[1]。2018年中国结直肠癌发病率和在中国恶性肿瘤发病率中排名第三,致死率第五[2],给我国带来重大的社会经济负担及医疗卫生负担。淋巴结转移是结直肠癌最常见、最主要的转移方式,也是结直肠癌预后的独立危险因素[3, 4],淋巴结转移的准确分期对预后和选择适当的治疗方法都至关重要。本文就术前诊断结直肠癌区域淋巴结转移的影像学方法进行综述。 彭芬 余飞跃关键词:结直肠癌 区域淋巴结转移 影像学 内镜下内痔治疗术对内痔的临床疗效观察 被引量:2 2022年 目的 :评估内镜下内痔治疗术与传统手术在内痔的疗效差异。方法 :选取2019年1月~2022年7月在湖南师范大学附属岳阳医院住院的内痔患者。行内镜下治疗术36例为观察组,行传统外科治疗术29例为对照组。比较两组住院费用、住院时间、恢复时间及术后并发症等治疗效果。结果 :观察组患者的住院时间短于对照组,观察组患者的住院费用低于对照组,观察组患者的恢复时间短于对照组,观察组术后出血、肛门肿痛的发生率低于对照组。结论 :从疗效、并发症、经济学指标来看,内镜下内痔治疗术比传统手术治疗内痔具有一定的优势,值得临床推广应用。 龙敏 伍小琼 冯志鹏 邱荣元 余飞跃关键词:内镜治疗 外科手术 内痔 湖南农业合作化运动述评 农业合作化运动是我党在农村实行生产资料私有制的社会主义改造,建立社会主义制度的一项伟大革命。其中成功经验与失误教训都是我党宝贵财富。湖南农业合作化是全国农业社会主义改造的一部分,它是在中央有关合作化精神的政策的指导下进行... 余飞跃关键词:农业合作化运动 农业生产力 农村经济 文献传递