- 左西孟旦治疗难治性右心衰竭患者的临床疗效被引量：5
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦治疗难治性右心衰竭患者的临床效果及不良反应。方法符合纳入标准的80例在该院老年心血管内科住院治疗的难治性右心衰竭患者。随机分为常规治疗+左西孟旦组和常规治疗+米力农组,观察两组治疗前后的临床疗效,测定N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、Tei值、右室射血分数(RVEF)等指标,并进行安全性分析。结果左西孟旦组用药后呼吸困难明显改善,与米力农组比较有统计学差异(P<0.05),左西孟旦治疗在降低NT-pro BNP、Tei值、改善RVEF方面均优于米力农(P<0.05),两组不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05),未发生严重的不良事件,常见的不良反应为头痛、低血钾、低血压。结论左西孟旦治疗难治性右心衰竭患者,可明显改善其血流动力学指标,提高心功能,改善右心衰竭的症状,且安全性及患者耐受性良好。
- 余淑华陈晖刘毓
- 关键词：左西孟旦右心衰竭右室射血分数
- 新活素治疗急、慢性及顽固性心力衰竭效果探讨被引量：4
- 2014年
- 目的探讨新活素治疗急、慢性及顽固性心力衰竭临床疗效。方法 56例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,各28例。对照组在常规药物治疗基础上加用硝普钠;研究组在对照组治疗基础上加用新活素。观察并记录两组患者治疗效果。结果两组心力衰竭患者经不同药物治疗后,研究组临床治疗总有效率高达92.86%,显著高于对照组临床治疗总有效率75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新活素可显著提高急、慢性及顽固性心力衰竭临床疗效,保障患者生活质量及生命安全,值得临床工作中推广应用。
- 余淑华
- 关键词：新活素心力衰竭临床疗效
- 64层螺旋CT佐心电图和超声心动图在检测非瓣膜性房颤患者左房血栓的临床价值
- 背景和目的:心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,血栓栓塞是房颤最常见的并发症。非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)约占所有房颤的87％。NVAF可使患者中风危险...
- 余淑华
- 关键词：非瓣膜性心房颤动心电图超声心动图左房血栓
- 文献传递
- 大剂量阿托伐他汀对老年急诊PCI术后患者对比剂肾病的影响被引量：12
- 2015年
- 目的探讨大剂量阿托伐他汀对老年急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂肾病(CIN)的影响。方法 126例行PCI治疗的急性心肌梗死患者随机分入强化组(63例)及常规组(63例)。强化组入院后立即给予口服阿托伐他汀钙片80 mg,急诊PCI术后予阿托伐他汀钙片40 mg/d口服连续3 d;常规组入院后立即给予阿托伐他汀钙片20 mg口服,急诊PCI术后予阿托伐他汀钙片20 mg/d口服连续3 d;监测术前、术后72 h的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、胱抑素(Cys)C等指标的变化。结果强化组发生CIN 7例(11.1%),常规组13例(20.6%),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。强化组术后Scr较常规组低,Ccr较常规组高,但无明显统计学差异(P>0.05);血浆Cys C浓度显著低于常规组(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀对PCI术后CIN的发生可能具有预防作用,其机制可能与他汀类药物抗炎症作用有关。
- 余淑华陈晖刘喜灿
- 关键词：急性心肌梗死阿托伐他汀造影剂肾病经皮冠状动脉介入术
- 心电图和超声心动图检测非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的通过对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者进行经食管超声心动图(TEE)检测左心房和(或)左心耳血栓,并结合心电图f波特点及经胸超声心动图指标,从而筛选出血栓栓塞的高危患者,为临床进行抗凝治疗提供依据。方法 84例NVAF患者均行TEE检查,根据检查时有无血栓及有无血栓前状态分为血栓阳性组(13例)、血栓前状态阳性组(15例)和血栓阴性组(56例)。所有患者均描记心电图V1长导联,顺序测量20个f波振幅,然后取其平均值作为受检者f波振幅值;所有患者同时行TEE测定左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)。对上述各参数进行分析对比,探讨其相互关系。结果血栓阳性组和血栓前状态阳性组患者细颤发生率分别为84.6%、66.7%,均高于血栓阴性组的57.1%,但3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血栓阳性组、血栓前状态阳性组、血栓阴性组患者f波振幅分别为(0.058±0.038)、(0.089±0.043)、(0.097±0.039)m V。血栓阳性组患者f波振幅显著低于血栓阴性组(P<0.05);血栓前状态阳性组患者f波振幅略低于血栓阴性组,血栓阳性组患者f波振幅低于血栓前状态阳性组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。血栓阳性组和血栓前状态阳性组患者LAD高于血栓阴性组(P<0.05),血栓阳性组LAD稍高于血栓前状态阳性组(P>0.05);3组患者LVEDD和LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论检测f波振幅有助于血栓栓塞风险性预测,经胸超声心动图指标中LAD对预测血栓栓塞风险性有一定价值。
- 余淑华刘晓宇
- 关键词：非瓣膜性心房颤动经食管超声心动图左心房内径
- 强化他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗的心脏保护研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性冠脉综合征患者,术前给予强化阿托伐他汀治疗,以加强对心脏的保护作用。方法选取择期行PCI的急性冠脉综合征患者68例,将患者分为强化组和对照组,每组34例患者。强化组每日口服阿托伐他汀20mg的基础上术前6-8小时顿服阿托伐他汀80mg,术后40mg/d,共30天,之后长期口服阿托伐他汀20mg维持。对照组每日口服阿托伐他汀20mg,术前和术后24小时查超敏C反应蛋白（hs-CRP）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）和肌钙蛋白I（c Tn I）。术后1周查肝酶和心肌酶谱,同时随访术后30天心血管不良事件。结果强化组和对照组术后24小时的hs-CRP、CKMB和c Tn I与术前相比均有显著升高。强化组术前和术后24小时的hs-CRP、CKMB和c Tn I较对照组显著下降。强化组30天内不良心血管事件共0例,对照组共2例,差异有显著性（P〈0.05）。结论急性冠脉综合征患者择期行PCI术后炎症因子和心肌酶增高,术前给予阿托伐他汀80mg强化治疗有可能通过降低炎症因子水平,减轻心肌损伤,进一步减少30天主要心血管不良事件,且未发现严重不良反应。
- 陈晖马蕾余淑华
- 关键词：他汀多效性经皮冠状动脉介入治疗心肌酶安全性
- 等渗及低渗造影剂对高危患者发生造影剂肾病对比被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨等渗及低渗造影剂对高危患者造影剂肾病发生率影响结果。方法：2组慢性肾功能不全患者均接受冠状动脉造影术，研究组给予等渗造影剂；对照组给予低渗造影剂。记录2组造影剂注射前后造影剂肾病发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：2组慢性肾功能不全患者经不同造影剂注射后，研究组造影剂肾病发病率仅为6．25％，显著低于对照组造影剂肾病发病率34．38％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高危患者实施造影术时采用等渗造影剂可显著降低其术后造影剂肾病发生率，提高造影术使用安全性，保障患者生活质量及生命安全。
- 余淑华
- 关键词：等渗造影剂低渗造影剂造影剂肾病
- 非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞危险性检测及其新进展被引量：2
- 2007年
- 余淑华
- 关键词：非瓣膜性心房颤动心房颤动患者血栓栓塞临床随机试验栓塞危险性
- miR-125b-5p和miR-509-5p在急性心肌梗死患者血清中的表达及意义
- 2024年
- 目的探讨血清微小RNA-125b-5p(miR-125b-5p)和微小RNA-509-5p(miR-509-5p)在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达及意义。方法选取2020年4月至2023年4月于郑州大学附属郑州市中心医院高血压科收治的126例AMI患者为研究对象(AMI组),根据Killip分级将AMI患者分为KillipⅠ级组(n=47)、KillipⅡ级组(n=44)和KillipⅢ级组(n=35),另选取同期我院健康体检的志愿者126例作为对照组。比较各组血清miR-125b-5p、miR-509-5p水平及心肌损伤相关指标如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平;Pearson法分析急性心肌梗死患者血清miR-125b-5p、miR-509-5p与心肌损伤相关指标的相关性;Logistic回归分析影响急性心肌梗死发生的因素;ROC曲线分析血清miR-125b-5p、miR-509-5p对急性心肌梗死的诊断价值。结果急性心肌梗死组患者血清miR-509-5p、CK-MB、cTnI、BNP水平均显著高于对照组(P<0.05),血清miR-125b-5p、左室射血分数(LVEF)水平显著低于对照组(P<0.05);患者血清miR-125b-5p水平与CK-MB、cTnI、BNP水平呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05),血清miR-509-5p水平与CK-MB、cTnI、BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。随着Killip分级增加,血清miR-125b-5p呈逐渐递减趋势,血清miR-509-5p呈逐渐递增趋势,三组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,miR-509-5p、CK-MB、cTnI、BNP是影响AMI发生的危险因素,miR-125b-5p、LVEF是保护因素(P<0.05);血清miR-125b-5p、miR-509-5p两者联合诊断急性心肌梗死的敏感度为94.29%,特异性为87.91%,联合诊断效能优于各自单独诊断(Z_(二者联合)-miR-125b-5p=2.531、Z_(二者联合)-miR-509-5p=2.243,P=0.011、P=0.025)。结论AMI患者血清miR-125b-5p水平下降,miR-509-5p水平上升,与心肌损伤相关指标水平及病情严重程度有关,二者联合对AMI具有较高诊断价值。
- 刘朏赵强何春琳余淑华王丰云
- 关键词：急性心肌梗死肌酸激酶同工酶
- 64层螺旋CT检测非瓣膜性心房颤动患者左房血栓的临床价值被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨64层螺旋CT检测非瓣膜性心房颤动(NVAf)患者左房血栓的临床价值。方法:32例NVAf患者均行64层螺旋CT检查,其中有13例患者同时行经食管超声心动图(TEE)检查,对2种检测结果进行比较。结果:64层螺旋CT发现6例患者有左房血栓,其中2例同时行TEE检查,也发现有左房血栓;6例患者于64层螺旋CT显示"血栓前状态",其中3例同时行TEE检查示左房均存在左房自发超声对比现象(Ⅱ～Ⅳ级);20例患者64层螺旋CT检测中无血栓,8例同时行TEE检查,也排除了血栓的存在。结论:64层螺旋CT可以成为检测NVAf患者左房血栓的一种安全可靠的替代方法。
- 余淑华沈玉祥葛英辉袁建军郭濴
- 关键词：心房颤动左房血栓血栓前状态
