何慕真 作品数:22 被引量:65 H指数:4 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 中华国际医学交流基金 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT灌注成像对原发性肝癌患者介入术治疗预后的评估价值 2024年 目的:探讨CT灌注成像(CTPI)对原发性肝癌患者介入术治疗预后的评估价值。方法:选取2019年1月~2022年1月在本院接受TACE治疗的原发性肝癌患者150例作为研究对象,在TACE前、TACE后1周分别进行CTPI检查并获取肝血流量(HBF)、肝动脉灌注量(HAP)、达峰时间(TTP)、肝动脉灌注指数(HPI)等在内的参数值。根据TACE近期预后将所有入组患者分为客观缓解组(n=97)、未缓解组(n=53),对比其CTPI参数值、血液肿瘤指标水平的差异并分析其相关性。长期随访生存结局并将患者分为存活组(n=31)、死亡组(n=119),对比其CTPI参数值差异并分析该指标对生存预后的早期预警价值。结果:治疗3个月后,客观缓解组患者的HBF、HAP、HPI低于未缓解组患者,TTP高于未缓解组患者(P<0.05);外周血AFP、VEGF、MMP-9水平低于未缓解组患者(P<0.05)。Pearson检验发现,原发性肝癌患者的HBF、HAP、HPI与血液AFP、VEGF、MMP-9水平呈正相关,TTP与血液AFP、VEGF、MMP-9水平呈负相关(P<0.05)。治疗后3个月,存活组患者的HBF、HAP、HPI低于死亡组患者,TTP高于死亡组患者(P<0.05)。ROC曲线显示,HBF、HAP、HPI、TTP分别对原发性肝癌患者的TACE存活预后具有早期预测价值。结论:CTPI参数值检测与原发性肝癌患者的TACE近期疗效相关,且在患者的远期生存结局预测方面具有一定价值。 郑龙 何慕真关键词:原发性肝癌 CT灌注成像 经肝动脉化疗栓塞术 预后 乳腺癌患者动态对比增强MRI定量参数与病理特征及临床预后的关系 被引量:1 2024年 目的:探讨乳腺癌患者动态对比增强MRI定量参数与病理特征及临床预后的关系。方法:选取2019年3月~2021年3月在本院接受乳腺癌根治术治疗的原发性乳腺癌患者160例作为乳腺癌组,取同期在本院接受乳腺结节切除、术中病理证实为良性的患者100例作为良性对照组,术前均行动态对比增强MRI检查并获取定量参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)]。对比乳腺癌组、良性对照组患者的动态对比增强MRI定量参数值,分析乳腺癌动态对比增强MRI定量参数值与病理特征的关系、乳腺癌动态对比增强MRI定量参数值与预后的关系。结果:乳腺癌组患者的动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值分别高于良性对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者中,不同分期、淋巴结转移情况、分化程度者的动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者的术前动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值分别高于未复发组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者动态对比增强MRI定量参数与病理特征关系密切,且可影响术后复发情况,故术前进行动态对比增强MRI检查可能在乳腺癌病情评估、手术结局预测方面具有肯定作用,是一种可靠的检查手段。 郑龙 何慕真关键词:乳腺癌 病理特征 预后 成人小肠脂肪瘤伴肠套叠螺旋CT诊断(附4例分析) 被引量:1 2014年 目的 探讨小肠脂肪瘤伴肠套叠的CT表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术或腹腔镜下切除与病理证实的4例小肠脂肪瘤伴肠套叠的螺旋CT平扫及增强扫描.结果 小肠脂肪瘤位于空肠远段1例,回肠中段1例,回肠远段2例.肿瘤大小为2.1~3.5 cm,均呈类圆形、类椭圆形.CT值呈脂肪密度,无明显强化.肠套叠类型为空-空肠型1例,回-回肠型1例,回-结肠型1例,回-回-结肠型1例.结论 小肠脂肪瘤伴肠套叠有其特点,螺旋CT扫描及增强扫描能很好地显示病变的位置、特点及其相关肠管的伴随征象,有助于提高诊断及鉴别诊断水平. 郑晓红 杜瑞宾 翁武斌 蔡仕平 俞顺 何慕真关键词:小肠 脂肪瘤 肠套叠 X线计算机 乳腺X线三维立体定位穿刺活检术对隐匿性病灶的诊断价值 被引量:1 2021年 目的探讨乳腺X线立体定位穿刺活检术在仅X线检查阳性而临床及超声检查阴性的乳腺隐匿性病变诊断的临床价值。方法收集我院收治的84例乳腺隐匿性病变患者资料,患者均开展乳腺X线立体定位穿刺活检术,将手术病理诊断结果作为金标准,分析乳腺X线立体定位穿刺活检对于乳腺隐匿性病灶的诊断价值。结果乳腺X线立体定位穿刺活检术诊断84例乳腺隐匿性病灶患者,其中乳腺癌占16.67%、腺纤维腺瘤占14.28%、积乳囊肿占0.02%、乳腺纤维囊性增生占7.14%、导管内乳头状瘤占4.76%、炎症占16.67%、腺病占28.57%、正常乳腺组织占9.52%。乳腺X线立体定位穿刺活检术诊断符合率94.05%。结论乳腺X线立体定位穿刺活检术用于诊断乳腺隐匿性病灶,有利于鉴别良恶性,有利于尽早发现早期乳腺癌。 吴晓兰 何慕真 林睿英 吴守红关键词:乳腺隐匿性病灶 冠脉钙化积分与病情及生化指标相关性的研究 2021年 目的探讨冠心病患者应用冠脉CT血管成像术(CTA)检测的冠状动脉钙化积分(CACS)与病情及血清生化指标的相关性。方法选取2017年9月-2019年9月在福建省立医院进行CTA检查的住院患者173例,根据具体冠心病存在与否及病情严重程度分为非冠心病组49例、心绞痛组78例、心肌梗死组46例。比较三组患者的CACS、冠心病相关血清生化指标总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平,采用Pearson检验评估冠心病患者CACS与血清生化指标的相关性。结果心肌梗死组患者的CACS高于非冠心病组和心绞痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死组血清TC、LDL-C、CRP、Hcy的水平高于非冠心病组和心绞痛组,HDL-C的水平低于非冠心病组和心绞痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者CACS与血清TC、LDL-C、CRP、Hcy的水平呈正相关,与HDL-C的水平呈负相关。结论冠心病患者CACS与病情及血清生化指标水平密切相关。 翟红伟 李瑶 何慕真 吴守红 马明平关键词:冠心病 冠状动脉钙化积分 血脂指标 儿童急诊颅脑CT检查:一省急救中心11年数据回顾性分析 被引量:1 2019年 目的了解省急救中心在2007年至2017年间儿童急诊颅脑CT检查的情况。方法通过PACS系统回顾性搜集11年间儿童急诊接受颅脑CT检查的数据信息,重点描述年、年龄段、时间段的检查人数、外伤占比及CT结果阳性率情况;比较阳性率采用标准率,假设检验为U检验,检验水准P=0.05;应用Logistic回归分析CT检查结果为阳性的影响因素。结果共3548例,男女比例为1.79∶1;平均年龄(5.19岁±4.16)岁;外伤占比72.4%(2570例)。2009年至2015年期间颅脑CT检查人数有轻度逐年增多。颅脑CT检查频次主要集中在1~7岁(2236例,63%)。CT检查结果阳性共519例(14.6%),外伤组阳性率15.9%(409/2570)稍高于非外伤组11.2%(110/978)。婴儿期阳性率(40.1%)>幼儿期(18.0%)>学龄前期(13.4%)>学龄期(11.4%);下半夜阳性率(22.3%)高于中午(16.2%)及上半夜时段(12.6%),下半夜非外伤占比明显增高。Logistic回归显示外伤(OR=1.726)、婴儿(OR=5.030)及幼儿(OR=1.637)、下半夜(OR=2.11)是颅脑CT检查结果为阳性的预测因子。结论外伤占比较高但阳性率偏低问题,提示必须更加规范的诊疗,减少CT辐射伤害;婴儿阳性率最高,CT对其帮助比较大;后半夜患儿的阳性率较高并以非外伤患儿为主,急诊医师诊疗及放射科医师阅片需更加认真。 吴建满 范秋玲 何慕真 马明平关键词:儿童 急诊 颅脑 阳性率 双源CT血管成像技术用于椎动脉夹层32例诊断价值的分析 被引量:2 2018年 目的探讨双源CT血管成像(CTA)技术用于对椎动脉夹层(VAD)的诊断思路及应用价值。方法回顾性分析2010—2017年32例颅内椎动脉夹层的影像学特点,由2名放射科医师(1名主治医师,1名副主任医师)独立对CTA图像进行分析,评价CTA诊断VAD的敏感度和准确性,分析CTA及DSA对椎动脉夹层的诊断符合率。结果 VAD的影像特点为瘤样扩张、双腔征、串珠征、珠线征和线样征。32例患者共64支颅内椎动脉分支,数字减影血管造影(DSA)诊断34支,CTA诊断32支,漏诊2支;夹层动脉瘤为9支,CTA及DSA均显示;双腔征1支,CTA与DSA均显示;线样征5支,CTA与DSA均显示;串珠征12支,CTA诊断11支;珠线征7支,CTA诊断6支;2支CTA诊断为粥样硬化改变血栓形成血管闭塞。CTA诊断敏感度94.1%(32/34),准确率96.8%(62/64),与DSA结果基本符合,一致度高。结论双源CTA诊断椎动脉夹层敏感度和准确率较高,可以作为首选的检查方法。 蔡瑞萍 吴晓兰 何慕真 余庆华 苏家威关键词:椎动脉夹层 CT血管成像 数字减影血管造影 乳腺锥光束CT平扫在乳腺病灶筛查及性质评估中的应用价值分析 2023年 目的:探讨乳腺锥光束CT(Cone Beam Breast CT,CBBCT)平扫在乳腺病灶筛查及性质评估中的应用价值。方法:收集2020年6月~2022年6月在本院接受乳腺结节切除术的患者178例作为研究对象,分别采用锥光束乳腺CT平扫、数字乳腺X射线摄影(Digital Mammography,DM)进行术前检查,对比其乳腺结节检出率、乳腺癌诊断准确率的差别。结果:CBBCT平扫、DM对乳腺腺体分型的Kappa值为0.611,P<0.05,两种检查方式之间对乳腺腺体类型的评估结果具有一致性。178例患者中,经病理证实共227个病灶(119个恶性、108个良性),其中DM检出160个病灶、检出率为70.48%;CBBCT平扫检出227个病灶,检出率为100%。CBBCT平扫的乳腺结节检出率高于DM,差异有统计学意义(P<0.05)。CBBCT平扫诊断乳腺癌的灵敏性为86.11%、特异性为97.10%;DM诊断乳腺癌的灵敏性为72.09%、特异性为90.88%。CBBCT平扫、DM诊断乳腺癌的灵敏度、特异度差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,CBBCT平扫诊断乳腺癌的效能优于DM(P<0.05)。结论:CBBCT平扫有助于乳腺结节检出率、乳腺癌诊断率的提升,是一种理想的术前检查手段。 吴晓兰 何慕真关键词:乳腺癌 多发性内分泌肿瘤7例CT、MRI表现 2014年 目的探讨多发性内分泌肿瘤(MEN)的CT、MRI表现特征。方法回顾性分析7例经临床手术病理证实的MEN患者CT、MRI资料。结果 MEN-I型4例主要累及腺体肿瘤为甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞瘤、垂体瘤,其中2例并发双侧肾上腺腺瘤:甲状旁腺腺瘤位于双侧甲状腺后方气管食管旁沟,增强后强化较明显;胰岛细胞瘤为胰腺内囊实性肿块,增强后实性部分明显强化;MRI对于垂体微腺瘤显示有明显优势;肾上腺腺瘤在MRI同、反相位序列信号不同,对肿瘤鉴别诊断有特征性意义。3例MEN-Ⅱ型主要发生肿瘤为甲状腺髓样癌及肾上腺嗜铬细胞瘤:CT易于显示甲状腺髓样癌原发灶及转移淋巴结的钙化灶,MRI在评价病灶周围组织是否受累方面优于CT;肾上腺嗜铬细胞瘤易发生坏死、囊变,增强后实性部分明显强化。结论 MEN的CT、MRI表现具有一定特征,提高对其认识,有助于对MEN的早期诊断和手术方案制定。 何慕真 吴晓兰 殷磊 马明平关键词:多发性内分泌肿瘤 磁共振成像 双源能谱CT成像在术前诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的应用价值 目的: 探讨双源能谱CT对比常规CT在诊断甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结转移的应用价值。 方法: 连续性收集2016年08月至2017年05月55例临床怀... 何慕真关键词:甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结转移 计算机断层扫描