丰新民
- 作品数：53 被引量：246H指数：9
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- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省中医药中西医结合科研课题武汉市卫生局科研项目更多>>
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- 不同速率输注瑞芬太尼复合丙泊酚应用于鼻内窥镜手术控制性降压的临床观察被引量：5
- 2009年
- 目的探讨不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在鼻内窥镜手术中的降压效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期鼻内窥镜手术患者45例,随机分3组,每组15例。R1,R2和R3组术中静脉泵入瑞芬太尼速率为0.19,0.28和0.37μg·kg-1·min-1,术中以0.11μg·kg-1·min-1的基础速率复合输注丙泊酚,根据脑电双频指数(BIS)值调节丙泊酚的输注速度,以维持稳定的麻醉深度。分别在降压前(t0)、降压后20min(t1)、40min(t2)及术毕(t3)作血气分析,并记录各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果在t1时点R2组和R3组HR、MAP均有显著下降(P<0.05);而R1组在t2时点才出现显著下降(P<0.05);R1组和R3组的t2时点与t1时点比较HR、MAP差异有显著性(P<0.05),而R2组两时点HR、MAP差异无显著性(P>0.05)。R3组术中t1、t2与术前t0比较,氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸(Lac)含量差异有显著性(P<0.05),而在其他两组差异无显著性(P>0.05)。结论在鼻内窥镜手术中,以0.28μg·kg-1·min-1输注瑞芬太尼复合丙泊酚,降压作用明显、平稳,并且不会造成组织灌注压过低导致组织低氧。
- 丰新民程怡袁军毕好生
- 关键词：瑞芬太尼内窥镜手术
- 罗哌卡因在老年下肢骨折手术中的应用
- 2004年
- 袁军丰新民
- 关键词：下肢骨折罗哌卡因老年手术中硬膜外麻醉麻醉效果
- 乳化吸入麻醉药的研究进展被引量：1
- 2007年
- 李进丰新民袁世荧
- 关键词：吸入麻醉药急性呼吸窘迫综合征麻醉作用静脉输注腹腔注射
- 七氟醚控制性降压用于颅脑手术对围术期患者血流动力学和脑氧代谢的影响被引量：10
- 2014年
- 目的研究七氟醚控制性降压用于颅脑手术对围术期血流动力学和脑氧代谢的影响。方法选择择期颅脑手术患者37例,ASA I或II级,在全身麻醉后,随机分为两组,分别给予七氟醚(S组,n=20)和硝普钠(N组,n=17)行控制性降压。监测术中HR、BP、SpO2、ECG,桡动脉、右颈内动脉球部抽血标本行血气分析,计算颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧代谢率(CMRO2)、心率收缩压乘积(RPP)。结果 S组在降压达到目标MAP时,各时点的HR明显慢于N组(P<0.05)。两组Da-jvO2、CMRO2在降压时均下降(P<0.05),但两组差异无统计学意义。S组RPP在降压期间明显低于N组(P<0.05)。结论七氟醚控制性降压更能稳定血流动力学状态,同时改善脑氧代谢。
- 李进祝德刚丰新民张书力
- 关键词：控制性降压七氟醚血流动力学脑氧代谢率
- 吸入麻醉药预处理对心肌保护作用研究进展
- 2007年
- 吸入麻醉药预处理的心肌保护机制与缺血预处理有很多相似之处,主要通过作用于多种启动剂,如腺苷、去甲肾上腺素、缓激肽、血管紧张肽Ⅱ、内皮素等,激活多条信号转导通路,如蛋白激酶C(PKC)通道、酪氨酸蛋白激酶(PTK)通路和有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPKs)通路等,激活KATP通道以及活性氧族(ROS)等,并产生多种效应蛋白,如热休克蛋白(HSP)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶2(COX-2)等发挥心肌保护作用。
- 祝德刚丰新民李进毕好生
- 关键词：预处理心肌保护
- 曲马多联合布比卡因关节腔内注射在膝关节镜术后镇痛中的应用被引量：4
- 2011年
- 膝关节镜术后关节腔内注射镇痛药物,与硬膜外镇痛和术后静脉或肌肉使用镇痛药物相比,有简单易行、效果确切、副作用小、便于护理等优点。布比卡因是最早用于关节腔内镇痛的药物而且仍然广泛使用,但因其作用时间较短,且有心脏毒性的忧虑,目前常联合用药[1]。近来有报道曲马多单独应用于关节腔内产生的镇痛效果明显强于静脉用药[2]。故本研究拟观察曲马多联合布比卡因关节腔内注射的镇痛效果及副作用。现报告如下。
- 陈曦袁军丰新民
- 关键词：曲马多布比卡因关节腔内关节镜术后镇痛
- 右美托咪定复合硬膜外麻醉用于妇科手术的临床效果被引量：6
- 2012年
- 目的观察右美托咪定复合硬膜外麻醉用于妇科手术的临床效果。方法选取择期经下腹部子宫肌瘤手术患者74例,随机分为治疗组和对照组各37例。治疗组硬膜外腔给予0.75%左布比卡因15 mL与右美托咪定0.1μg.kg-1,对照组给予0.75%左布比卡因15 mL。比较两组感觉阻滞效果、运动阻滞效果。结果两组患者的感觉阻滞起效时间和最高感觉阻滞时间均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组感觉阻滞维持时间分别为(194.2±66.8),(165.2±69.8)min(P<0.05);两组运动阻滞起效时间和最大运动阻滞分布均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组运动阻滞恢复时间分别为(373±27),(315±26)min(P<0.05),最大运动阻滞时间分别为(22.7±4.6),(25.7±5.8)min(P<0.05)。结论右美托咪定联合左布比卡因可延长感觉阻滞和运动阻滞维持的时间,运动阻滞和镇痛作用均增强,麻醉效果更加完善。
- 丰新民李进
- 关键词：妇科手术
- 针刺超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响被引量：10
- 2012年
- 目的观察针刺超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者围术期镇痛效果的影响。方法将拟行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为3组,每组20例。A组针刺辅助吸入麻醉,术后经静脉患者自控镇痛(PCIA);B组吸入麻醉,术后针刺辅助PCIA;C组吸入麻醉,术后PCIA。采用视觉模拟评分法(VAS)记录平静及活动时VAS评分、平静及活动时PCA按压次数(Demand)与实进次数(Delivery)比值(D/D比值),据此推算平静及活动时额外芬太尼用量。结果镇痛效果及用药情况:VAS评分A、B组各时间点明显低于C组(P<0.05),A组与B组比较差异无显著性(P>0.05);首24h额外芬太尼用量C组最多,A组最少,A组与B、C组相比差异有显著性(P<0.05)。D/D比值在0～2范围内的病例数A组最多,C组最少(P<0.01),B组与C组相比差异有显著性(P<0.05)。结论麻醉前30min针刺能显著降低术后患者对疼痛的敏感性,增强术后芬太尼镇痛效果,有效地减少芬太尼的用量,具有一定的超前镇痛效果。
- 吴昱袁军丰新民
- 关键词：电刺激超前镇痛腹腔镜胆囊切除术
- 七氟烷对乳鼠心肌细胞血管内皮生长因子表达的影响
- 2012年
- 目的探讨七氟烷对乳鼠心肌细胞血管内皮生长因子(VEGF)的直接调节作用及其可能参与的细胞内信号转导通路。方法 SD新生(1～3 d)大鼠,分离培养原代心肌细胞,随机分为6组(n=6):对照组(C组)培养后的细胞不经任何处理;不同浓度七氟烷组(S1～S3组)细胞分别经0.5,1.0,1.5 MAC七氟烷处理6 h;p38MAPK抑制药组(P组)细胞培养液中给予p38MAPK特异性抑制药SB203580,终浓度50 nmol.L-1孵育6 h;七氟烷+p38MAPK抑制药组(SP组)心肌细胞培养液中加入SB203580后,置入无菌密闭容器,持续输入1.0 MAC七氟烷6 h。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定细胞培养液VEGF浓度。结果①C组、S1组、S2组、S3组、P组、SP组VEGF含量分别为(61.09±6.21),(73.67±8.02)(,123.32±11.56)(,177.46±31.03)(,64.31±8.47)(,76.95±6.23)pg.mL-1。与C组和S1组比较,S2和S3组细胞培养液VEGF值均显著升高(P<0.05或P<0.01);②SB203580能抑制七氟烷处理引起的VEGF分泌,但对乳鼠心肌细胞分泌VEGF无显著影响,与S2组比较,SP组细胞培养液VEGF浓度降低(P<0.01),P组VEGF分泌无显著影响(P>0.05)。结论七氟烷诱导心肌细胞释放VEGF,可能是七氟烷心肌保护机制之一;p38MAPK信号通路参与了七氟烷诱导的VEGF表达。
- 刘永芳刘志刚丰新民
- 关键词：七氟烷心肌细胞P38丝裂原活化蛋白激酶血管内皮生长因子
- 针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术老年患者围术期应激反应的影响被引量：24
- 2011年
- 目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助全麻与单纯全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除术应激反应影响的差异。方法:拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例随机分为TEAS辅助全麻组(T组)和单纯全麻组(G组),每组20例。T组采用韩式穴位神经刺激仪电刺激30 min后全麻下实施手术,电刺激持续至手术结束;G组单纯全麻下完成手术。记录麻醉前(T_0)、插管后5 min(T_1)、气腹建立后5 min(T_2)、气腹建立后15 min(T_3)、手术结束(T_4)时平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、血浆内皮素(ET)、皮质醇(Cor)含量。记录术中低血压或高血压发生情况。结果:G组患者在气管插管后5 min血液动力学指标较术前下降,幅度大于T组(P<0.05);气腹建立后T组血液动力学指标较术前无显著变化,而G组则逐渐增高,与术前及T组各时点比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T组围手术期ET、Cor与麻醉前比较差异无统计学意义(均P>0.05),而G组在建立气腹后逐渐增高,且均高于T组各时点(均P<0.05)。结论:针刺辅助麻醉有利于维持老年人腹腔镜胆囊切除术血液动力学的平稳,减轻CO_2气腹所致的应激反应。
- 吴昱袁军丰新民
- 关键词：经皮穴位电刺激全麻应激反应老年患者
