龙海 作品数:11 被引量:58 H指数:4 供职机构: 成都军区昆明总医院 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
彩色多普勒超声对214例妇产科急症的诊断分析 近年来,随着超声技术的快速发展,超声检查对妇产科急症已能尽快地做出较准确的诊断,赢得抢救时间,减少患者死亡率。超声对妇产科急诊非手术治疗的患者可进行随访,动态观察其治疗效果。本文对我院2004年1月到2006年6月的21... 李志艳 徐龙江 李德树 杨玲 杨琴 龙海 苏锡雄文献传递 彩色多普勒超声对妇产科急症的诊断价值探讨 被引量:4 2007年 目的探讨彩色多普勒超声检查对妇产科急诊的诊断与鉴别诊断价值及对临床治疗的指导意见。方法收集手术、病理证实的168例各类妇产科急诊的声像图表现,进行分析总结,并对非手术治疗的46例进行随访观察,了解其治疗效果。结果经手术、病理证实的168例各类妇科急诊中:异位妊娠109例,黄体破裂11例,卵巢囊肿及多囊卵巢扭转9例,不全流产及稽留流产29例,滋养细胞肿瘤4例,输卵管积水6例。非手术治疗的46个病例中盆腔炎症19例,胎儿窘迫5例,宫外孕22例,妊娠合并输尿管结石1例,超声随访观察图像多有变化。结论超声对妇产科急诊能够提供诊断依据,对保守治疗部分患者超声引导穿刺治疗及随访观察也具有一定临床价值。 李志艳 徐龙江 李德树 杨玲 杨琴 龙海 苏锡雄关键词:超声诊断 妇产科 急腹症 宫外孕 穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:28 2013年 目的探讨穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2011年9月至2013年4月,使用穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复并获随访的20例足踝部软组织缺损患者资料,男12例,女8例;年龄5-75岁,平均45岁;5例为轮辐伤致足跟部软组织及跟腱缺损,4例跟骨骨折内固定术后感染致皮肤坏死,2例重物砸伤致足背皮肤缺损,9例车祸伤致足踝部软组织缺损;创面软组织缺损面积2cm×8cm-5cm×20cm;病程7-60d。其中15例采用腓动脉终末支穿支皮瓣、5例采用胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损;皮瓣面积为5cmxllcm~7cmx28cm。所有穿支血管术前均在彩色多普勒超声下探查定位,穿支皮瓣的穿支口径0.8-1.0mm。结果超声定位术中穿支血管位置符合率为96.7%(29/30),术后供区直接缝合12例,游离植皮8例。术后24h内1例发生静脉危象,经拆除部分缝线及放血疗法治愈。术后皮瓣均获随访,随访时间为1-18个月,所有皮瓣均存活良好,皮瓣蒂部平整,修复外形满意。结论穿支血管蒂螺旋桨皮瓣操作相对简单,无需吻合血管,安全有效,适用于足踝部软组织缺损的治疗。 董凯旋 徐永清 范新宇 徐龙江 苏锡雄 龙海 许立奇 何晓清关键词:外科皮瓣 软组织损伤 彩色多普勒超声在高龄人群小腿肌静脉丛病变中的诊断价值 被引量:1 2010年 目的探讨彩色多普勒超声对高龄人群小腿肌静脉丛病变诊断价值。方法分析78例小腿肌静脉丛病变患者超声图像特征,其中,53例小腿肌静脉丛扩张并静脉瓣功能不全,25例小腿肌静脉丛血栓。结果彩色多普勒超声不仅能清楚显示病变的大小和位置,而且能准确反映病变的特征及与周边组织的关系。结论彩色多普勒超声诊断小腿肌静脉丛病变简单、无创、方便,可以作为首选的普检方法。 徐龙江 龙海 苏锡雄 杨玲 杨琴 杨爱梅关键词:彩色多普勒超声 血栓 利用超声引导Mammotome对乳腺增生症活检及治疗的临床意义探讨 被引量:4 2007年 目的利用麦墨通抽吸旋切系统取得乳腺增生症进行的病理资料,分析比较该组病变组织学与超声声像图的相应关系,并发现早期癌变倾向,选择合理治疗方案。方法应用Aucson公司Sequoia 512型彩超诊断仪,发现可疑病变,在超声引导下应用麦默通旋切系统活检。结果术前超声揭示乳腺腺瘤的32例,乳腺增生症的41例,囊肿4例,导管扩张的5例病人。病理结果如下:纤维腺瘤27例伴非典型增生的4例;各型乳腺腺病48例,伴不同程度非典型产生的9例;腺瘤伴导管渚留3例;导管扩张症3例;乳瘤2例。结论超声引导麦默通抽吸旋切系统对小病灶穿刺准确、创伤小、操作安全等优点,彩色多普勒超声能直观地显示乳腺小病灶,并且对其二维声像并结合彩色多普勒血流特点及血流参数的分析有利于乳腺病变的定位和分辨病灶细微差别,从而多角度分析声像图与组织学的相应关系。 李志艳 徐龙江 李德树 杨玲 龙海 苏锡雄 杨琴关键词:超声引导 乳腺增生 麦默通旋切系统 彩色多普勒 彩色多普勒超声对颈内静脉置管后血栓形成的检查 被引量:9 2011年 目的探讨彩色多普勒超声对颈内静脉置管血栓形成的诊断价值。方法对行颈内静脉置管术的306例患者的置管静脉进行彩色多普勒超声检查,并总结其形成特点。结果 306例患者中,共检出置管后血栓形成患者199例,阳性率65.03%。颈内静脉置管后1d内即可形成血栓,10d内是血栓易发生期。颈内静脉置管后置管静脉血栓特点是血栓沿置入管生长。结论颈内静脉置管血栓发生率高,隐蔽性强,临床使用应常规行置管颈内静脉超声监测。 徐龙江 杨琴 杨艾梅 张朝晖 苏锡雄 龙海 杨玲关键词:颈内静脉血栓 静脉血栓形成 多普勒 山羊胎肝内定位注射不同体积间充质干细胞对胎羊发育的影响 被引量:2 2018年 目的探索山羊胎肝内定位注射不同体积间充质干细胞(MSC)对胎羊发育的影响。方法以B超探查10只疑似怀孕的母山羊,观察胎羊数量、胎羊性别,确定胎肝位置。怀孕约3个月时,在B超引导下穿刺至胎肝,注射不同体积和不同数量的雄性山羊骨髓MSC悬液到胎肝实质区域,精心护理并观察穿刺母羊是否流产。结果借助B超探查10只疑似怀孕母羊中的6只怀孕,可以发现胎心跳动和胎肝血流并确定胎肝的位置,在B超引导下能够准确注射MSC悬液至胎肝实质区域,注射1 ml MSC悬液,不会引起流产,安全可行;而注射同等细胞数量的4 ml MSC悬液,则导致穿刺山羊流产。结论 B超显影可确诊山羊怀孕和确定胎肝位置,胎肝内注射1 m山羊骨髓MSC悬液不会导致胎羊流产,MSC数量不变而体积增加至4 ml时易导致胎羊流产。 黄小昆 龙海 苏锡雄 苏锡雄 李自安 杨艾梅 王强 李自安 王金祥 余璞 庞荣清 王强关键词:超声引导 定位注射 山羊 彩色多普勒超声结合核素检查指导131I治疗甲亢 李志艳 杨洪文 刘力 徐龙江 李德树 苏锡雄 龙海 该课题探讨了利用彩色多普勒超声分析甲亢声像图及血流特点,对甲状腺摄取活度分级,并结合超声及放射性核素测重指导治疗用药剂量,以提高甲亢的治愈率,降低甲减的发生率。利用彩色多普勒超声了解甲状腺的形态、大小、是否存在结节,还可...关键词:关键词:甲亢 甲状腺重量 游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损 被引量:9 2014年 目的 探讨游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效,方法 回顾性分析2009年12月至2013年12月使用游离腓动脉穿支皮瓣修复并获随访的22例手部软组织缺损患者资料,男15例,女7例;年龄18 ~ 57岁,平均32岁;交通伤9例,机器伤7例,重物砸伤4例,蛇咬伤2例;创面软组织缺损面积2cm×1 cm~10cm×5cm,病程1~60 d,急诊入院13例患者一期给予清创,皮肤软组织缺损二期给予皮瓣转移.所有穿支血管术前均在彩色多普勒超声(CDFI)下探查定位,有条件者联合应用计算机断层扫描血管造影技术(CTA)探查,穿支皮瓣的穿支口径为0.8~1.2 mm,末次随访时根据张浩等的疗效评价标准评定皮瓣状况并根据关节总的活动度(TAM)评分评估手部功能,结果 CDFI定位术中穿支血管位置符合率为97.5% (39/40),联合应用CTA定位的穿支血管术中符合率为100%,皮瓣面积为3.0cm×1.5 cm~12.0cm×7.0cm.术中供区直接缝合18例,游离植皮4例,所有患者术后随访时间为0.5 ~16.0个月(平均9.5个月),术后所有皮瓣均存活良好,蒂部平整,外形修复满意,末次随访时根据张浩等的疗效评价标准评定皮瓣评分为9~ 10分;根据TAM评分评估手部功能:优19例,可3例,结论 游离腓动脉穿支皮瓣较薄、皮肤柔软、切取方便、血管解剖恒定、损伤小,修复手部创面外形好,有一定优势. 董凯旋 徐永清 范新宇 王毅 何晓清 徐龙江 苏锡雄 龙海 许立奇 陈雪松关键词:外科皮瓣 软组织损伤 彩超引导肾自动同步负压活检在肾病诊断中的应用 被引量:1 2003年 目的 :肾组织活检是肾脏疾病检查的一项重要诊断 ,为探讨国产自动同步负压肾穿装置的临床应用价值。方法 :应用该装置对 16 5例肾病患者进行彩超引导下肾穿活检效果满意。本组 16 5例 ,男 116例 ,女 4 9例 ,年龄 6 - 6 6岁。使用仪器为 ACUSON12 8及 SEQOIA5 12型彩超仪 ,探头频率 2 .5~ 4 .0 MHz,配有穿刺引导器。穿刺枪及穿刺针选用南京军区福州总医院肾病中心研制的自动同步负压肾穿装置 ,由自动同步负压器、 2 0号导管针、 16 G穿刺针组装构成。取材部位选肾下极实质部。结果 :肾活检 16 5例 ,一次取材成功 15 6例 ,二次取材成功 7例 ,总取材成功率 10 0 % ,平均取材长度 1.6 cm,经病理诊断有系膜增生性肾小球肾炎 5 9例 ,膜性增生性肾小球肾炎 2 6例 ,Ig A肾病 38例 ,局灶性硬化性肾小球肾炎 17例 ,毛细血管内膜增生性肾炎 9例 ,轻度病变性肾小球肾病 10例 ,狼疮性肾炎 6例。结论 :血尿、蛋白尿在临床上是肾弥漫性病理改变的常见症状 ,二维及彩色能量图对其诊断的敏感性较差 ,超声引导下穿刺活检完全不受肾功能及年龄限制 ,凡声像图能清晰显示肾脏及其周围组织解剖结构者均可行肾穿刺活检。并且安全、准确可靠 ,取材质量高 ,并发症少。术中穿刺者应具备熟练的穿刺技术 ,做到准确定位与患者密切配? 李德树 李志艳 徐龙江 陈维红 苏锡雄 龙海关键词:彩超引导 肾病 肾脏疾病 肾活检