高智慧
- 作品数:25 被引量:24H指数:3
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 膝骨关节炎患者股骨后髁软骨磨损差异对人工全膝关节置换术中股骨假体旋转定位的影响被引量:3
- 2012年
- 目的通过测量膝骨关节炎患者股骨内、外侧后髁软骨厚度以及后髁角(posterior condylar angle,PCA),探讨其对人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中截骨的影响。方法选择2011年5月-12月拟行TKA治疗的53例(60膝)膝骨关节炎患者作为研究对象(骨关节炎组),男12例(14膝),女41例(46膝);年龄57~82岁,平均71.9岁。胫股角为(183.2±2.6)°。以15例(30膝)健康志愿者膝关节作为对照(对照组),男6例,女9例;年龄59~68岁,平均66.3岁。将MRI扫描膝关节获得数据导入Mimics10.01交互式医学影像控制系统,测量内、外侧股骨后髁软骨厚度和包括与不包括后髁软骨时的PCA,进行统计学分析。结果对照组股骨内、外侧后髁软骨厚度分别为(1.85±0.33)mm及(1.92±0.27)mm,包括与不包括后髁软骨时的PCA分别为(5.0±0.9)°和(5.1±0.8)°,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨关节炎组股骨内、外侧后髁软骨厚度分别为(0.45±0.40)mm及(1.78±0.51)mm,包括与不包括后髁软骨时的PCA分别为(3.3±1.7)°和(4.8±1.8)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨关节炎组股骨内、外侧后髁软骨厚度差为(1.33±0.45)mm,与包括与不包括后髁软骨时的PCA角度差(1.5±1.3)°成正相关(r=0.75,P=0.01)。结论膝骨关节炎患者股骨后髁软骨磨损程度存在差异,导致内、外侧后髁软骨厚度和包括与不包括后髁软骨时的PCA存在差异,TKA术中行截骨时,应将股骨后髁软骨厚度差异纳入考虑范围内。
- 高智慧施小强房晓敏鲍亮金群华
- 关键词:人工全膝关节置换假体位置
- 胫骨高位截骨术后超声引导下收肌管阻滞镇痛被引量:3
- 2019年
- [目的]评估超声引导下收肌管阻滞用于开放楔形胫骨高位截骨术术后镇痛的效果。[方法]纳入拟行单侧开放楔形胫骨高位截骨术的患者60例。随机分为两组,每组30例,分别给予收肌管阻滞镇痛和传统疼痛处理。记录两组患者静息和活动状态下VAS评分,盐酸哌替啶的使用次数、不良反应发生情况及并发症情况。[结果]阻滞组患者术后6 h的静息VAS评分最低,而术后12、24、48、72 h静息VAS评分无显著变化;而传统组术后6 h的VAS评分最高,随时间推移VAS评分逐渐降低;术后48、72 h下地行部分负重功能锻炼时术区疼痛的VAS评分显著高于静息状态。术后6、12、24和48 h卧床休息状态,阻滞组静息VAS评分显著小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h时,阻滞组静息VAS评分仍小于传统组,但差异已无统计学意义(P<0.05)术后48h下地行部分负重功能锻炼时,阻滞组的活动VAS显著低于传统组,差异有统计学意义(P>0.005):术后72h阻滞组的活动VAS仍低于传统组,差异无统计学意义(P>0.005)。阻滞组肌肉注射盐酸哌替啶4例,而传统组为9例,差异有统计学意义(P<0.005)。[结论]超声引导下收肌管阻滞用于开放楔形胫骨高位截骨术术后镇痛效果良好,并可减少盐酸哌替啶使用次数。
- 高智慧张帅李鹏郭浩辉庞龙金群华
- 关键词:骨关节炎胫骨高位截骨术
- 人工全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B1型骨折的治疗被引量:2
- 2012年
- 目的总结人工全髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法的选择及疗效。方法 2003年3月-2011年1月,收治7例Vancouver B1型PFF患者。男2例,女5例;年龄57~78岁,平均69.2岁。关节置换术后6~102个月发生骨折。骨折原因:摔伤5例,交通事故伤2例。骨折至手术时间为3~7 d。3例采用形状记忆合金环抱器固定,4例锁定钢板联合同种异体皮质骨板固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~96个月,中位时间21个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间4~8个月。末次随访时,髋关节Harris评分为73~91分,平均83分。X线片检查示,与术前比较假体位置均无变化,边缘无透亮线,无松动临床表现。结论使用形状记忆合金环抱器或锁定钢板联合同种异体皮质骨板治疗Vancouver B1型PFF,固定牢固,术后恢复良好,是较好的治疗方法之一。
- 高智慧房晓敏施小强鲍亮金群华
- 关键词:人工全髋关节置换假体周围骨折VANCOUVER
- 膝骨关节炎患者股骨后髁软骨磨损差异对人工全膝关节置换术中股骨假体旋转定位的影响
- 目的 通过测量膝骨关节炎患者股骨内、外侧后髁软骨厚度以及后髁角(posterior condylar angle,PCA),探讨其对人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中截骨的影响...
- 高智慧
- 关键词:人工全膝关节置换假体位置
- 人工全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B1型骨折的治疗
- 目的 总结人工全髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法的选择及疗效.方法 2003年3月-2011年1月,收治7例Van...
- 高智慧房晓敏施小强鲍亮金群华
- 关键词:人工全髋关节置换
- 肿瘤性假体置换重建在膝关节周围骨巨细胞瘤中的治疗及随访
- 骨巨细胞瘤是膝关节周围常见的骨肿瘤。作为一种特殊的原发性骨肿瘤,它具有良性骨肿瘤的组织细胞学特征,却有恶性肿瘤的生物学行为,比如表现为远处器官的转移及局部组织的侵袭性。对于骨巨细胞瘤常用的分级系统包括Campanacci...
- 张亮李亚平高智慧孙克宁
- 关键词:骨巨细胞瘤假体置换
- 重建钢板治疗锁骨骨折40例临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的:分析对锁骨骨折病患施以重建钢板治疗后的临床效果和影响。方法:选取锁骨骨折病患80例,随机分成两组。甲组(n=40)病患施以重建钢板治疗,乙组(n=40)病患施以克氏针治疗。记录患者手术历时、术中流血量等临床指标,并随访其骨折康复历时,评定其治疗效果。结果:甲组骨折康复历时、治疗优良率均大大优越于乙组(P<0.01),差异具统计学意义。结论:重建钢板治疗应用于锁骨骨折病患效果较佳,推荐临床治疗中优先应用。
- 张帅高智慧
- 关键词:锁骨骨折重建钢板治疗
- 骨关节炎患者后髁软骨磨损差异对人工全膝关节置换中股骨假体旋转定位的影响
- 高智慧施小强房晓敏鲍亮金群华
- 关键词:人工全膝关节置换假体位置
- 多孔钽金属髋臼假体在髋关节翻修术髋臼骨缺损中的应用
- 目的:探讨多孔钽金属涂层假体在髋关节翻修术中的应用效果.方法:对2011~2012年间10例全髋关节翻修术中使用多孔钽金属髋臼假体治疗髋臼侧无菌性松动病例,男7例,女3例,年龄55岁~70岁,平均65岁,术前Harris...
- 金群华高希武马学东陆志东李亚平李鹏孙克宁张亮张帅高智慧
- 关键词:髋关节翻修术骨缺损
- 关节腔内注射及静脉滴注氨甲环酸对全膝关节置换术后失血的影响被引量:6
- 2018年
- 目的比较全膝关节置换术(TKA)术中静脉滴注与关节腔内注射氨甲环酸对术后失血的影响。方法将100名TKA患者按照随机数字表法分为两组,每组50例。实验组给予关节腔内注射氨甲环酸,对照组给予静脉滴注氨甲环酸。比较两组总失血量、术中失血量、显性失血量、术后第3天RBC、HGB、HCT水平变化及输血量和并发症发生的情况。结果两组手术时间、止血带使用时间、术中失血量、术后引流量、总失血量及术后第3天RBC、HGB、HCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组输血量和并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节腔内注射氨甲环酸可有效地减少TKA总失血量及RBC、HGB、HCT水平等指标变化,并不增加输血量及并发症发生,且使用方便,理论上安全性更高。
- 高智慧张帅郭浩辉庞龙金群华
- 关键词:全膝关节置换氨甲环酸关节腔注射静脉滴注失血