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系统性红斑狼疮患者尿微量蛋白检测对早期肾损害的临床意义被引量：1: 2004年; 高小夏; 关键词：系统性红斑狼疮尿微量蛋白早期肾损害并发症

儿童运动测试成套工具在青少年中的信效度研究被引量：1: 2023年; 目的:评估儿童运动测试成套工具(movement assessment battery for children-second edition,MABC-2)在青少年运动功能评估的效度和信度,为临床应用提供理论依据。方法:首先汉化英文版MABC-2,招募439名青少年,使用针对运动协调能力的MABC-2第三阶段及面向发育性协调障碍的问卷(developmental coordination disorder questionnaire,DCDQ)进行评估,并采用多种指标对信度和效度进行评价:信度使用内部一致性信度、重测信度;效度使用内容效度、结构效度、效标效度。结果:第三阶段儿童运动测试成套工具的Cronbachα系数为0.523,内部一致性信度一般;重测ICC系数0.420—0.829,重测信度良好。内容效度方面,除描画轨迹外,第三段MABC-2各因子与总分的相关系数为0.395—0.562(P<0.05),三个分项与总分的相关系数为0.537—0.739,内容效度良好;结构效度方面,采用验证性因子分析,提取3个公因子,累计方差贡献率53.744%,相应因子的因子载荷均>1,结构效度良好;MABC-2总分与DCDQ总分相关(r=0.435,P<0.05),效标效度一般。结论:第三阶段MABC-2的信度和效度良好,但需要对其项目做适当修正才能更加适用于青少年发育性运动协调障碍疾病(developmental coordination disorder,DCD)及运动协调能力的筛查及大规模的DCD流行病学调查。; 袁晓芳徐青荣高小夏吴野环郭婧缪金萍张一; 关键词：信度

连续性肾脏替代治疗肾功能衰竭的疗效分析被引量：3: 2004年; 目的 :回顾分析 2 0 0 3年 1月至 1 2月间 2 1例行CRRT病例的诊治方法及疗效。方法 :2 1例中急性肾衰 9例 ,慢性肾衰 8例 ,败血症 2例 ,肝肾综合症 1例 ,顽固性心衰 1例 ,均有不同程度的其他器官功能损害。应用DiapactCRRT治疗仪及配套管路 ,滤器为NIPS - 1 2 (Braun)或FB - 1 5 0A(NI POR) ,置换液为碳酸氢盐液 ,透析液为乳酸盐液 ,前稀释法输入 ,分组抗凝。结果 :CRRT治疗中 2例死亡 ,其余全部存活 ,存活组中治疗前血钾 ,肌酐 ,尿素氮分别为 (6 .1± 0 .5 )mmol/L ,(86 0 .5± 5 0 .2 )umol/L ,(2 6 .5± 4 .7)mmol/L ,治疗后血钾 ,肌酐 ,尿素氮分别为 (4 .0± 0 .4 )mmol/L ,(99.0± 2 1 .7)umol/L ,(7.2± 2 .5 )mmol/L。伴感染的 8例中 ,WBC治疗前为 (1 4 .8± 2 .5 )× 1 0 9,治疗后为 (8.3± 1 .8)× 1 0 9,1例顽固性心衰肺动脉高压 ,肺淤血明显改善。结论 :CRRT血流动力学稳定 ,能有效清除炎症介质 ,改善机体状态 ,作为危重疾病的重要治疗手段。; 潘家荣杨敏高小夏; 关键词：肾功能衰竭

以尿毒症为首发症状的POEMS综合征1例: 2013年; 患者，男，49岁。因水肿、尿量减少20余天于2012年11月30日入院。外院查尿素氮（BUN）32．9mmol／L，血肌酐（SCr）962．6mmol／L，血红蛋白76g／L；胃镜：十二指肠球部溃疡。; 邹芸潘家荣高小夏; 关键词：POEMS综合征尿毒症

慢性肾小球肾炎患者血清IFN-γ、IL-10的变化及意义被引量：15: 2006年; 目的:探讨血清Th1／Th2细胞因子失衡在不同病理类型慢性肾小球肾炎发生发展中的作用。方法:采用双抗体夹心ELISA法检测33例4组不同病理类型慢性肾小球肾炎(非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎)、12例肾功能衰竭患者及20例正常人血清IFN-γ、IL-10的含量,并检测血清肌酐浓度、尿蛋白定量,进行统计分析。结果:非IgA系膜增生性肾炎与IgA肾病患者血IFI-γ增高,膜性肾病患者血IFN-γ降低,非IgA系膜增生性肾炎患者的血IFN-γ水平与24 h尿蛋白定量呈正相关;非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾病、局灶节段硬化性肾炎、慢性肾功能衰竭患者血IL-10降低,肾功能衰竭患者血IL-10水平与血肌酐浓度呈负相关。结论:IFN-γ具有促进系膜增生性肾炎免疫损伤的作用并与蛋白尿的生成有关,IL-10的减少与肾小球肾炎的发展、肾功能损害的进展密切相关,血清中这两种Th细胞代表性因子平衡改变与临床指标之间存在一定的相关性。; 向莉高小夏潘家荣; 关键词：肾小球肾炎干扰素-Γ 白介素-10

中文版认知障碍简要测试量表与简易精神状态检查量表在脑卒中患者认知评估中的比较分析被引量：35: 2021年; 目的:比较简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和中文版认知障碍简要测试量表(brief assessment of impaired cognition,BASIC)在脑卒中患者认知测评中的表现,为临床使用提供理论参考。方法:纳入常州市第一人民医院2020年5月至2021年1月97例卒中中心住院的脑卒中患者作为脑卒中组,另选择40例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检个体作为对照组,由经培训的康复医师对所有受试对象进行MMSE和BASIC测评,比较分析两者的测评结果。结果:①与对照组相比,脑卒中组MMSE和BASIC得分明显下降,说明脑卒中后患者认知功能显著受损。②脑卒中组MMSE和BASIC总分呈明显正相关(r=0.662,P=0.000)。③直线相关提示年龄与MMSE(r=-0.324,P=0.001)和BASIC(r=-0.401,P=0.000)均呈负相关。教育年限则与MMSE(r=0.349,P=0.000)和BASIC(r=0.378,P=0.000)均呈正相关。多元线性回归提示MMSE结果不受年龄影响。④MMSE和BASIC无显著天花板和地板效应。⑤Kappa分析显示两量表在评估脑卒中患者认知功能障碍时一致性一般(Kappa=0.286,P=0.005)。⑥受试者工作曲线提示,MMSE和BASIC曲线下面积无明显差异,MMSE和BASIC的最佳截值分别为27.5和20.5。结论:BASIC量表衰减效应低、操作耗时短,可作为脑卒中后认知功能障碍的早期快速筛查工具,但应用于老年高文化程度患者时需酌情分析结果。; 史悦高小夏谈笑崔雪莲张瑜袁晓芳程云; 关键词：脑卒中简易精神状态检查年龄教育水平

MMSE和MoCA测试对颅脑损伤患者行为记忆障碍的预测价值被引量：4: 2021年; 目的:研究分析认知筛查量表在颅脑损伤患者中对行为记忆障碍的预测功效。方法:58名颅脑损伤患者接受简易智力状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)及Rivermead行为记忆测验(第三版)(Rivermead behavioural memory test-third edition,RBMT-3)3种认知量表测试,对测试结果进行分析比较。结果:行为记忆(RBMT-3得分)与MMSE子项目中注意力和计算(MMSE-AC:P=0.007,β=0.371)以及回忆(MMSERe:P=0.016,β=0.352)显著相关,MMSE两个子项目得分之和以及MMSE总分对行为记忆障碍均具备中间预测价值(AUC=0.845、0.793)。行为记忆与MoCA子项目中视空间/执行(MoCA-VE:P=0.004,β=0.278)、语言(MoCA-L:P=0.003,β=0.250)、延迟回忆(Mo CA-DR:P<0.001,β=0.479)和定向(MoCA-O:P=0.002,β=0.240)存在显着相关性,MoCA四个子项目得分之和以及MoCA总分对于行为记忆障碍具有高预测值(AUC=0.953、0.938),当MoCA四个子项目得分低于13.5,或总分低于24.5提示患者行为记忆障碍可能。结论:可以根据颅脑损伤患者MMSE或MoCA得分预判行为记忆障碍,其中MoCA的诊断价值更高。; 张佳楠高小夏张瑜王涯袁晓芳史悦郭婧费啸; 关键词：颅脑损伤蒙特利尔认知评估量表

腹膜透析患者的脂质变化被引量：3: 2011年; 目的探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的脂质变化。方法测定84例CAPD患者血脂水平,比较其透析前后脂质改变的差异,并与80例健康人作对照。结果 CAPD患者维持透析治疗1年以后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(LPa)增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)降低。结论慢性肾衰患者存在脂代谢异常,腹膜透析方式不能纠正脂代谢异常。; 高小夏潘家荣邹芸刘华; 关键词：腹膜透析脂质代谢

腹膜透析患者C反应蛋白水平与营养不良及心血管疾病的相关性被引量：12: 2012年; 目的探讨腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者C反应蛋白水平的改变及炎症反应与营养不良及心血管疾病的关系。方法检测健康对照者、尿毒症非透析患者和持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者C反应蛋白(CRP),血清白蛋白(Alb),血红蛋白(Hb),血清铁蛋白(SF),血清前白蛋白(PA)等指标。并根据CAPD患者CRP水平将其分为正常组(CRP<10mg/L),异常组(CRP>10mg/L),观察2组之间的差别。结果尿毒症非透析组和CAPD组CRP水平均高于对照组[(12.14±5.92)mg/L与(13.92±4.67)mg/L比(5.37±2.15)mg/L,t=8.16,t=12.95,P<0.001],CAPD组CRP水平高于尿毒症非透析组[(13.92±4.67)mg/L比(12.14±5.92)mg/L,t=2.70,P<0.01]。CAPD患者CRP水平与营养不良指标Alb,Hb,PA成负相关,有统计学意义(r=-0.44,P=0.007;r=-0.57,P=0.002;r=-0.36,P=0.010),CRP水平与改良定量的整体营养评估(MQSGA)呈正相关,有统计学意义(r=0.26,P=0.048)。CAPD患者CRP水平升高组的心血管疾病发生率高于CRP正常组(?2=3.86,P<0.05),CRP水平与心脏超声检查指标左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁后度(LVPWT)呈正相关(r=0.315,P=0.028;r=0.252,P=0.049;r=0.297,P=0.035;r=0.349,P=0.020)有统计学意义,与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.281,P=0.041),有统计学意义。结论 CAPD患者存在CRP水平升高的炎症反应,且高于尿毒症非透析患者,CAPD患者营养不良及心血管疾病与慢性炎症状态相关。; 高小夏潘家荣邹芸刘华; 关键词：尿毒症腹膜透析 C反应蛋白营养不良心血管疾病

脑卒中老年患者记忆障碍的影响因素及其预测模型构建: 2024年; 目的探讨脑卒中老年患者记忆障碍的影响因素及其预测模型构建。方法选取常州市第一人民医院收治的100例脑卒中患者,蒙特利尔认知评估量表记忆指数(MoCA MIS)评估患者记忆障碍的发生情况,单因素和多因素Logistic回归分析脑卒中老年患者记忆障碍发生的影响因素,对相关量表评分进行相关性分析,并构建预测模型。结果49例无记忆障碍(49.0%)。记忆障碍组年龄>75岁者占比、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较无记忆障碍组高,受教育年限>9年、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、简易精神状态检查(MMSE)评分、Rivermead行为记忆测试第2版(RBMT-Ⅱ)评分、基于图片的记忆障碍筛查(PMIS)评分较无记忆障碍组低(均P<0.05)。脑卒中记忆障碍患者MoCA-MIS评分与NIHSS评分、TG、LDL-C呈负相关(r=-0.394、-0.435、-0.494,均P<0.05),与HDL-C、MMSE评分、RBMT-Ⅱ评分、PMIS评分呈正相关(r=0.351、0.412、0.407、0.386,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育年限、TG、HDL-C、NIHSS评分、MMSE评分、RBMT-Ⅱ评分、PMIS评分及病灶侧为皮层或颞叶是脑卒中患者记忆障碍的影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,预测模型预测脑卒中患者记忆障碍的曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI:0.921~0.977),约登指数为0.841。结论脑卒中老年患者发生记忆障碍的风险与受教育年限和血脂水平等有关,高教育水平、积极认知功能和记忆训练是记忆障碍的保护因素,由影响因素构建的预测模型对脑卒中后记忆障碍发生的预测价值较高。; 费啸高小夏张佳楠恽晓萍何泽佳张瑜郭婧谢凡张一; 关键词：卒中记忆障碍简易精神状态量表

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高小夏

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