韩广业
- 作品数:32 被引量:45H指数:4
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮穿刺肾盂微导丝贯通技术在肾盂输尿管连接部狭窄术中应用
- 2021年
- 目的探讨经皮穿刺肾盂微导丝贯通技术在肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)术中有效率。方法回顾性分析我院2019年1月至2021年1月间收治的126例UPJO患者,按手术方式不同分为对照组(采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗,60例)和观察组(采用经皮穿刺肾盂微导丝贯通技术治疗,66例)。比较2组患者围术期一般指标、血肌酐值、肾积水严重程度及手术有效率。结果观察组在术中出血量、手术时间、住院时间优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(3%与30%)(P<0.05);观察组术后肌酐[(82±30)μmol/L与(113±35)μmol/L]小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后随访期间观察组严重肾积水发生率(3%和10%)低于对照组(P<0.05)。2组患者手术有效率比较,观察组手术有效率高达98%,高于对照组手术有效率90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺肾盂微导丝贯通技术较后腹腔镜离断式肾盂成形术具有创伤小、术后恢复快、手术有效率高等优点。
- 刘沛韩广业余泉锋李振辉张冠英吴春磊
- 关键词:肾盂积水
- 前列腺穿刺术后不同时机行腹腔镜前列腺癌根治术的效果与安全性的前瞻性随机对照研究
- 2024年
- 目的探究前列腺穿刺术后不同时机行腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)对治疗效果的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年8月新乡医学院第一附属医院收治的165例前列腺癌(PCa)患者作为研究对象,按照随机数表法分为超早期组、早期组、晚期组各55例。超早期组于前列腺穿刺术后7 d内行LRP,早期组于前列腺穿刺术后6周内行LRP,晚期组于前列腺穿刺术后6~8周行LRP。比较三组患者的切缘阳性率、手术相关指标以及术前和术后1 d、3 d的创伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],术前与术后7 d的尿流动力学[最大尿流率状态下逼尿肌压力(Pdetat Q_(max))、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Q_(max))],术前与术后3个月、6个月的肿瘤因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、前列腺特异性抗原(PSA)]水平,术后3个月、6个月的尿失禁和勃起功能异常率。结果三组患者的切缘阳性率与手术相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,超早期组患者的CRP和IL-6水平分别为(12.25±1.68)mg/L、(33.18±6.22)ng/L,明显高于早期组的(10.71±1.41)mg/L、(28.51±5.19)ng/L和晚期组的(10.53±1.25)mg/L、(28.39±5.37)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者术后7 d的尿流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术后3个月、6个月的血清PSA、TGF-β_(1)、VEGF水平、术后尿失禁、勃起功能异常率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺穿刺术后不同时机行LRP对手术效果无明显影响,但穿刺术后越早手术机体的创伤应激越明显,实践中需根据患者耐受力合理选择手术时机。
- 韩广业马阔宋伟航刘沛张少华余沁楠
- 关键词:前列腺癌前列腺癌根治术腹腔镜尿流动力学肿瘤因子勃起功能
- 良性前列腺增生术后阴茎勃起功能障碍发生风险的列线图模型建立与风险分层
- 2024年
- 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者术后阴茎勃起功能障碍(ED)发生的风险因素,并建立列线图模型及风险分层标准,为临床防治ED提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月新乡医学院第一附属医院收治的120例BPH术后患者的临床资料,根据术后是否发生ED分组,其中ED组60例,非ED组60例。比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归方程分析BPH患者术后ED发生的影响因素,采用R-3.4.5软件语言建立列线图模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、曲线下面积(AUC)、决策曲线(DCA)分析列线图模型预测效能,采用递归分割法建立ED发生风险分层系统。结果ED组患者中合并高血压、抑郁症、糖尿病、下尿路症状≥2项的例数占比分别为46.67%、31.67%、43.33%、45.00%,明显高于非ED组的28.33%、15.00%、23.33%、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);ED组患者的一氧化氮(NO)、睾酮(T)水平分别为(40.42±5.56)nmol/mL、(2.11±0.60)μg/L,明显低于非ED组的(46.78±6.12)nmol/mL、(2.72±0.81)μg/L,而内皮素-1(ET-1)水平为(71.88±8.89)ng/L,明显高于非ED组的(60.02±10.23)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ED组患者收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)分别为(7.56±2.27)cm/s、(20.23±3.58)cm/s、0.59±0.17,明显小于非ED组的(10.22±2.69)cm/s、(25.51±4.36)cm/s、0.78±0.23,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,高血压、抑郁症、糖尿病、NO、ET-1、T均是BPH术后ED发生风险的影响因素(P<0.05);基于上述影响因素构建的BPH术后ED发生风险的列线图预测模型的AUC为0.862,95%CI为0.796~0.927;DCA曲线显示该模型具有正向净获益;危险分层分析结果显示,高风险患者ED发生率为85.71%(36/42),高于中等风险的32.56%(14/43)和低风险的28.57%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、抑郁症、糖尿病、NO、ET-1、T均是BPH术后ED发生风险的影响因素,
- 薛向东韩广业张春峰余沁楠侯国栋唐钊
- 关键词:阴茎勃起功能障碍经尿道前列腺电切术
- 手术标本YAP1、POU2F2、Cath-D表达与局限性肾癌术后复发的相关性及预测意义
- 2024年
- 目的研究手术标本Yes相关蛋白1(YAP1)、POU2家族同源框2(POU2F2)和组织蛋白酶D(Cath-D)表达与局限性肾癌术后复发的相关性及预测意义。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的282例局限性肾癌手术患者的临床资料,根据术后2年随访期内(2例失访)复发情况分为复发组42例和未复发组238例。比较两组患者的基线资料以及手术标本YAP1、POU2F2、Cath-D表达水平,采用多因素Logistic回归分析局限性肾癌术后复发的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析手术标本YAP1、POU2F2和Cath-D表达单一及联合预测局限性肾癌术后复发价值,采用Pearson相关分析法分析手术标本YAP1、POU2F2和Cath-D表达与复发时间的相关性。结果复发组患者的2017AJCCTNM分期T2期、Fuhrman分级Ⅳ级患者占比分别为80.95%、40.48%,明显高于未复发组患者的62.31%、21.85%,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组患者的YAP1阳性率、POU2F2 mRNA和Cath-D阳性率分别为78.57%、1.70±0.36和83.33%,明显高于未复发组患者的47.90%、1.48±0.41、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);校正前多因素Logistic回归分析结果显示,2017AJCCTNM分期T2期、Fuhrman分级>Ⅱ级、YAP1阳性、POU2F2mRNA、Cath-D阳性均与局限性肾癌术后复发相关(P<0.05),校正后YAP1阳性、POU2F2 mRNA和Cath-D阳性仍是局限性肾癌术后复发的独立相关危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,三者联合预测局限性肾癌术后复发的AUC为0.915,敏感度为80.95%,特异度为89.00%,明显高于各指标单独预测(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,手术标本YAP1、POU2F2、Cath-D表达与复发时间呈负相关(r=-0.802、-0.769、-0.834,P<0.05)。结论局限性肾癌患者手术标本YAP1、POU2F2和Cath-D表达水平与术后复发密切相关,其联合预测局限性肾癌术后复发具有良好参考价值。
- 刘沛韩广业张春锋李振辉
- 关键词:局限性肾癌组织蛋白酶D术后复发
- 成纤维细胞生长因子2通过AKT和ERK信号促进肾癌细胞增殖被引量:4
- 2019年
- 目的探讨成纤维细胞生长因子2(FGF2)对肾癌细胞增殖的影响。方法 2017年3月至2018年4月搜集肾癌组织及癌旁组织,并以肾癌细胞系ACHN和786-O为研究对象,分为两组不同处理:对照组(转染si-NC)和实验组(转染si-FGF2)。实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测肾癌组织、肾癌细胞系及各不同处理组细胞中FGF2mRNA的表达情况;细胞增殖MTS实验检测转染后各组细胞的增殖能力;细胞集落形成实验检测各组中单个细胞克隆增殖情况;蛋白质印迹法检测FGF2蛋白、AKT蛋白、p-AKT蛋白、ERK蛋白和p-ERK蛋白的表达改变情况。结果 qPCR结果显示,与癌旁组织相比较,肾癌组织中FGF2信使RNA表达明显升高,两组分别为0.960±0.139和1.872±0.463,同时免疫组化结果表明肾癌组织中FGF2呈较高表达;与正常肾小管上皮细胞系HK-2细胞相比较,人肾癌细胞系ACHN、786-O、Caki-1细胞中FGF2mRNA及蛋白的表达明显升高。细胞增殖实验结果显示,实验组在第2天、3天、4天时细胞的存活情况(用吸光度A表示)ACHN分别为0.466±0.027、0.636±0.058、0.740±0.062,786-O分别为0.457±0.025、0.616±0.057、0.792±0.051,与对照组相比,实验组中细胞增殖能力明显下降(P<0.05)。细胞集落形成实验结果显示,在对照组和实验组中的集落形成数目ACHN分别为0.348±0.034、0.101±0.009,786-O细胞分别为0.311±0.038、0.093±0.001,实验组细胞集落形成数目均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。蛋白质印迹法检测结果显示:实验组和对照组中FGF2蛋白的相对表达分别为0.21±0.05和0.08±0.02,AKT蛋白的相对表达分别为0.38±0.09和0.42±0.12,p-AKT蛋白的相对表达分别为0.09±0.02和0.15±0.04,ERK蛋白的相对表达分别为0.38±0.06和0.48±0.08,p-ERK蛋白的相对表达分别为0.08±0.02和0.05±0.01,两组差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。结论 FGF2可能通过PI3K-AKT信号通路调节肾癌细胞增殖。
- 何岩刘沛韩广业李泽宇吴春磊李建昌
- 关键词:FGF2肾癌PI3KAKT增殖
- 大鼠精原干细胞分离纯化方法的探讨
- 随着社会经济发展,人类生活方式的改变,男性不育的发病率逐年升高。由于男性不育的发病机制和某些环节还不甚了解,男性不育的治疗面临着治疗手段单一,治疗效果欠佳的局面。目前,睾丸生精功能下降所致无精子症尚无确切疗效的治疗方法。...
- 韩广业
- 关键词:精原干细胞分离纯化动物实验
- 文献传递
- 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效分析被引量:8
- 2016年
- 目的探析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的80例良性前列腺增生症患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取经尿道前列腺电切术治疗,对照组采取常规开放性手术,比较两组手术情况及治疗效果等。结果研究组总有效率92.5%与对照组70.0%比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间(41.5±6.3)min、术中出血量(120.9±38.4)m L、导管留置时间(5.0±1.0)d、住院时间(8.0±1.2)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组QQL、IPSS、Qmax评分分别为(1.32±0.22)分、(4.72±1.13)分、(27.62±5.69)分,显著优于治疗前,P<0.05。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效显著,优势明显,提高患者生活质量,值得推广。
- 何岩吴春磊韩广业朱峰刘沛李建昌
- 关键词:经尿道前列腺电切术良性前列腺增生症临床疗效
- 精索静脉曲张不育患者精液质量、生殖激素和精浆生化指标检测
- 张卫星李松王瑞韩广业李征张天标
- 简易前列腺分离与神经保护技巧对前列腺癌患者的作用效果
- 2023年
- 目的探讨简易前列腺分离与神经保护技巧用于腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)的临床效果。方法回顾性收集2018年7月至2023年4月医院收治的82例前列腺癌(PCa)患者临床资料,根据治疗方法分为常规组、改进组,各41例。常规组接受常规LRP,改进组接受简易前列腺分离与神经保护技巧的LRP。比较两组手术一般情况、手术前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-SF)评分、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、控尿情况、性功能、切缘阳性率、术后生化复发率及并发症。结果两组手术时长、术中出血量、术后引流时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05),改进组尿管留置时间短于常规组(P<0.05);改进组术后1、3个月ICIQ-SF评分低于常规组,IIEF-5评分高于常规组(P<0.05);改进组拔管后即刻、术后1个月、术后3个月控尿率均高于常规组(P<0.05);改进组术后1、3个月性功能优于常规组(P<0.05);改进组切缘阳性率、术后生化复发率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现吻合口瘘、尿瘘等并发症。结论简易前列腺分离与神经保护技巧用于LRP能缩短尿管留置时间,改善患者控尿功能与性功能,且不会增加并发症风险。
- 马阔张春锋刘沛韩广业
- 关键词:前列腺癌腹腔镜根治术神经保护
- 代谢综合征与经尿道前列腺绿激光剜除术后下尿路症状改善的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨代谢综合征与经尿道前列腺绿激光剜除术后的下尿路症状的相关性。方法:选取2020年1月—2021年1月在新乡医学院第一附属医院接受经尿道前列腺绿激光剜除术患者100例,根据其是否合并有代谢综合征,将患者分为两组:代谢综合征组50例,无代谢综合征组50例。对患者的临床资料进行统计分析。并在经尿道前列腺绿激光剜除术术后半年复查泌尿系统彩超、尿流动力学、生活质量指数评分(QOL评分)、国际前列腺症状评分(IPSS)等。最后采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行差异性分析。结果:与术前相比,两组术后的IPSS评分(t=20.506、13.609,均P<0.05)、储尿期评分(t=19.331、10.284,均P<0.05)、排尿期评分(t=20.710,Z=-6.163,均P<0.05)、最大尿流率(Qmax)(Z=-6.154、-5.865,均P<0.05)、QOL评分均有明显改善(Z=-6.227、-6.202,均P<0.05)。代谢综合征组术后IPSS评分(t=2.142,P<0.05)、QOL评分(Z=-2.639,P<0.05)和下尿路征状评分(t=2.494,Z=-3.683,均P<0.05)高于无代谢综合征组;最大尿流率(Qmax)(t=-2.874,P<0.05)低于无代谢综合征组。两组Qmax改善无差异(P>0.05),但IPSS评分改善(Z=-3.171,P<0.05)、QOL评分改善(Z=-2.522,P<0.05)和下尿路症状改善差异明显(Z=-4.984、-6.080,均P<0.05)。结论:代谢综合征可加重前列腺增生患者的下尿路症状。
- 宋伟航韩广业
- 关键词:代谢综合征下尿路症状