陈瑛罡
- 作品数:64 被引量:237H指数:10
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吴阶平医学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 哈尔滨市2012-2015年度结直肠癌高风险人群样本筛查分析被引量:4
- 2016年
- 目的评价2012-2015年哈尔滨市城市高风险人群结直肠癌筛查结果的意义。方法根据“国家城市癌症早诊早治结直肠癌项目(国家卫生和计划生育委员会2014公益性行业科研专项(201402003)”,动员哈尔滨市内40~69岁的常住户籍居民,应用国家癌症中心统一制定的防癌风险评估问卷进行评估.对评估发现癌症的高风险人群行包括结肠镜检查在内的结直肠癌临床筛查,通过结果探讨结直肠癌筛查的效果。结果2012-2015年间,哈尔滨市各城区均顺利完成了年度结直肠癌城市早诊早治项目。通过风险评估检出3017人,实际参与筛查者2996人,其中男1367例,女1629例,男女比例为1.0:1.2;年龄40~69(53.3±7.1)岁。2996人中共筛查出肠息肉患者1158例(38.7%),其中≤60岁者占36.6%(901/2465),〉60者占48.4%(257/531),两组比较,差异有统计学意义(x^2=19.19,P〈0.01);男性占47.6%(651/1367),女性占31.1%(507/1629),两组比较,差异有统计学意义(x^2=85.33,P〈0.01)。有141例肠息肉患者予以肠镜下取标本进行了病理检查,发现结直肠癌11例,占全部筛查人数的0.4%(11/2996);经建议,11例患者均进行了手术治疗,术后病理皆为早期腺癌。另外,141例中共检出管状腺瘤97例,分布睛况为盲肠2例(2.1%),升结肠14例(14.4%),横结肠12例(1214%),降结肠15例(15.5%),乙状结肠35例(36.1%),直肠19例(19.6%)。结论随着年龄的增加,样本人群息肉的患病率明显上升。男性肠息肉的发生率相较女性的发生率高。腺瘤主要集中在脾曲以下的远端结肠和直肠,以乙状结肠为主。早期对高风险人群的筛查可以及早发现癌前病变及癌症,从而使患者在疾病早期就得到相应的治疗。
- 宋达为黄睿马天翼陈瑛罡李佳英王锡山
- 关键词:结直肠肿瘤肠息肉管状腺瘤
- 原发ⅡC期结直肠癌患者炎性浸润与癌性浸润预后的比较研究被引量:8
- 2011年
- 目的 探讨原发ⅡC期结直肠癌炎性浸润与癌性浸润患者的预后差异及目前临床病理分期的合理性.方法 回顾分析287例原发ⅡC期结直肠癌(结肠癌152例,直肠癌135例)、120例原发ⅡB期结直肠癌(结、直肠癌各60例)及140例ⅢA期无局部浸润结直肠癌患者(结肠癌80例,直肠癌60例)的临床病理资料及随访结果.结果 152例ⅡC期结肠癌患者中癌性浸润组和炎性浸润组患者5年生存率分别为38.5%和59.4%,135例ⅡC期直肠癌患者中癌性浸润组和炎性浸润组患者5年生存率分别为42.1%和62.7%,差异均有统计学意义(均P<0.001).ⅡB期结肠癌和直肠癌患者的5年生存率与ⅡC期炎性浸润患者比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);ⅢA期无局部浸润结肠癌和直肠癌患者的5年生存率则分别低于ⅡC期结肠癌和直肠癌癌性浸润患者(均P<0.05).原发ⅡC期结肠癌患者的预后与肿瘤分化程度、有无癌性浸润及术后并发症有关;原发ⅡC期直肠癌患者的预后与肿瘤病理类型、分化程度及有无癌性浸润有关(均P<0.05).结论 原发ⅡC期伴癌性浸润结直肠癌患者预后明显劣于ⅡC期炎性浸润者,其临床病理分期有待重新界定:局部有无癌性浸润可作为原发ⅡC期结直肠癌患者的一个独立预后因素.
- 陈瑛罡刘彦龙刘正葛欣王锡山
- 关键词:肿瘤浸润肿瘤分期预后
- 中低位直肠肿瘤微创治疗方法及应用
- 位直肠肿瘤微创治疗中,直肠指诊要判定硬度、活动度、距离、方位,术前详细全面检套,定性、病期评估很重要,如为恶性应争取术前准确分期,尤其是T分期,推荐,行超声内镜(EUS)及直肠核磁联合检查,术式选择要综台理性思考,使病人...
- 陈瑛罡王锡山
- 关键词:直肠肿瘤微创治疗直肠指诊术式选择
- 直肠癌肛侧切缘安全性的分子水平研究
- 目的:通过分析直肠癌中心及肛侧肠管不同距离组织CK-19,MMP-11的差异表达,探讨建立直肠癌肛侧肠管分子边界的可行性。方法:应用免疫组化法(PV二步法)对59例直肠癌手术切除标本的癌中心及肛侧肠管不同距离组织CK-1...
- 陈瑛罡王锡山王贵玉耿长辉侯海峰
- 关键词:直肠癌分子水平手术切除
- 文献传递
- 结肠肝曲癌右半结肠联合胰十二指肠切除术九例报道被引量:5
- 2010年
- 目的探讨右半结肠(RH)联合胰十二指肠切除(PD)的必要性及疗效。方法对9例RH联合PD手术患者采用child方式重建;右半结肠切除采用回肠末端与横结肠对端吻合,胰肠吻合以嵌入式捆绑吻合的治疗及随访结果分析。结果本组无围手术期死亡,其中胆肠瘘,切口感染2例;胆肠瘘,胰瘘1例;切口感染1例,均经静脉营养,抑制胰酶分泌等综合治疗而痊愈,3例患者平均存活23个月后死亡,另6例患者平均存活15.8个月,仍在随访中。结论RH联合PD手术需严格掌握其适应证,其患者远期预后则取决于肿瘤分期和手术的完整切除。
- 陈瑛罡王锡山
- 关键词:结肠肿瘤胰十二指肠切除术结肠切除术
- 回肠淋巴瘤患者一例
- 2015年
- 一、病例简介男性患者,61岁,因'腹部扪及肿块1年'就诊。患者于一年前腹部扪及一质硬肿物,1周前无明显诱因出现肿物处腹部隐痛,伴排便困难,便中偶带少量暗红血液,偶有腹胀。就诊于外院,CT示:右侧中下腹部占位,考虑小肠肿瘤。为求进一步治疗来我院,于2014年11月21日以'腹腔肿物'收入。专科查体:右侧腹部可触及一鸡蛋大小肿物,活动度差,有压痛。肛门指检:直肠粘膜光滑,未触及肿块。
- 杨润坤曹沐阳赵兴旺王猛乔天宇刘正王贵玉陈瑛罡王锡山
- 关键词:淋巴瘤患者直肠粘膜肛门指检腹腔肿物
- 经直肠肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术1例报告被引量:16
- 2014年
- 随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(scadess surgery)成为人们追求的新的目标。其基本人路是经自然腔道手术(NOTES),即通过自然腔道的切口进入腹腔进行手术,达到腹壁无瘢痕、美观以及术后疼痛小的效果。尽管由于NOTES技术难度较高,且存在空腔脏器穿刺口的安全闭合、
- 姜争陈瑛罡王锡山
- 关键词:腹腔镜低位直肠癌根治术
- 改良型下腹部弧形横切口行直肠癌根治术(附112例报告)被引量:3
- 2012年
- 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.在我国发病有逐年上升趋势.尽管近20年来.直肠癌的综合治疗已取得了巨大进步.但外科手术仍是治疗直肠癌的主要手段。随着“功能外科”理念的深入.无论开腹还是腹腔镜手术.都十分强调微创原则。目前.在实施开腹直肠癌根治术的过程中.大多数外科医师常采用下腹部正中切口。本研究自2007年开始尝试应用下腹部横切口.实施直肠癌根治术.近2年来还对传统的横切口进行了改良.现报道如下。
- 刘正王贵玉陈瑛罡姜争汤庆超郁雷王锡山
- 关键词:直肠癌外科根治术
- 大肠壁内机械性感受器的研究进展
- 大肠是消化道的末端部分,具有重要的生理功能,而神经系统是这些功能的指挥者。感受肠壁内外的机械性刺激是肠壁内的神经系统众多功能之一。肠壁内的感受器作为感觉神经的第一个作用元件,一直是国内外学者们研究的热点。本文就这一方面的...
- 葛欣陈瑛罡王锡山
- 关键词:大肠生理功能
- 文献传递
- 经肛门内镜下微创手术治疗直肠肛管疾病被引量:2
- 2014年
- 随着治疗理念的更新和手术技术的提高,外科治疗已经进入了微创时代。经肛门内镜下微创手术作为微创术式的一种,其在治疗直肠肿瘤方面,具有创伤小、操作简便、术野清晰、术后并发症少等多个优势,正逐渐受到学者的亲睐,但该术式对肿瘤的术前分期以及手术的适应症要求较为严格,在临床工作中也应谨慎开展。现笔者就经肛门内镜下微创手术的适应症、术前评估、手术并发症、疗效评价几个方面进行简要的阐述。
- 陈瑛罡夏立建
- 关键词:直肠肿瘤