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腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的术后近期生活质量的对比研究被引量：20: 2015年; 比较腹腔镜和开腹手术治疗早期胃癌术后近期生活质量的差异。选择2010年3月—2014年3月于我院普通外科行胃癌根治术(远端胃大部切除)的早期胃癌患者82例,分为对照组(行传统开腹术)和研究组(行腹腔镜手术),采用癌症患者生活质量测定核心量表(Q LQ-C 30)和欧洲五维健康量表(Euro Q ol-5D,EQ-5D),分别在术前及术后1、4、12周对两组患者进行生活质量评分。随访期间共失访3例,随访率为96.34%。研究组术后1周的疼痛、EQ-VA S评分,术后4周的社会功能均显著优于对照组(30.25±8.51 vs 35.61±6.76,t=3.121,P=0.003;62.94±9.40 vs 57.70±9.76,t=2.42,P=0.018;69.30±8.71vs 63.57±8.94,t=2.872,P=0.005);术后第1周的恶心呕吐情况较对照组差,具有统计学意义(22.95±8.36 vs 18.49±6.04,t=2.747,P=0.007)。腹腔镜胃癌根治术创伤小、恢复快,能显著改善早期胃癌患者术后近期生活质量。; 陈学谦郭兰栓张惠卿宋瑞毛永贤; 关键词：胃肿瘤外科治疗开腹手术生活质量

急性肺栓塞症35例临床观察: 2004年; 张志强梁景芳李俊欣刘金山何俊杰张静波杨颖陈学谦; 关键词：急性肺栓塞栓子肺循环障碍 PE

腹部手术后胃肠激素变化的研究: 宋瑞周伯良杨润亭张征陈学谦张新江郭兰栓张惠卿侯雯莅; 胃肠激素受多种因素的影响，对消化系统功能有重要调节作用，与消化道运动功能也有着密切关系，许多消化道运动障碍性疾病与胃肠激素分泌异常有关，手术后胃肠功能障碍与手术后胃肠激素的变化密切相关。该课题利用放射免疫法测定胃癌根治术...; 关键词：; 关键词：胃肠功能障碍放射免疫法胃瘫治疗

手术后胃瘫综合诊治进展被引量：48: 2009年; 术后胃瘫综合征是一种比较严重的并发症,目前认为与胃去神经化、消化道的重建、手术创伤、麻醉及镇痛、手术前基础疾病、术后进食、精神神经因素、胃肠激素的分泌及其功能的改变等多种因素有关。该疾病的诊断在国际上尚无统一标准,国内常用复旦大学附属中山医院提出的标准以及胃排空检查、胃内压测定及胃电图等辅助检查。治疗方面除给予禁食、胃肠减压、营养支持维持水电解质及酸碱平衡等一般治疗外,胃镜检查是对胃壁的一种适度刺激,对胃瘫有一定的治疗作用,除了常规的胃动力药物外,头孢哇琳及西酞普兰对加速胃排空有明显的促进作用,近年应用胃电起搏对胃瘫有一定的治疗作用,其机制尚需进一步阐明。; 宋瑞陈学谦姜占武; 关键词：胃瘫综合征腹部手术

基于PET-CT和超声造影构建甲状腺癌术后复发转移的预测模型: 2024年; 目的基于正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和超声造影参数构建甲状腺癌(TC)患者术后复发转移的预测模型,为甲状腺癌的治疗提供依据。方法回顾性选取保定市第一中心医院2018年1月—2021年3月收治的行手术治疗的116例TC患者,患者术前均进行PET-CT和超声造影检查,并收集患者临床相关资料。术后对患者进行为期3年的随访,根据随访期间是否发生复发转移将其分为发生组(32例)和未发生组(84例)。患者术后复发转移的影响因素分析采用多因素逐步Logistic回归模型;并基于PET-CT和超声造影参数构建列线图预测模型,分析患者术后复发转移的预测效能用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果发生组患者最大标准摄取值(SUVmax)高于未发生组,达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)低于未发生组(P<0.05)。发生组患者临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移占比均高于未发生组,术后131碘治疗占比低于未发生组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,SUVmax水平(OR=4.631,95%CI:2.077~10.323)、临床分期(OR=5.427,95%CI:2.653~11.098)是患者发生术后复发转移的独立危险因素,PI水平(OR=0.254,95%CI:0.136~0.471)、术后131碘治疗(OR=0.306,95%CI:0.110~0.849)是独立保护因素(P<0.05)。基于上述影响因素构建的列线图预测模型经Bootstrap法内部验证,C-index指数为0.836(95%CI:0.734~0.938),预测患者术后复发转移的校正曲线与理想曲线趋近(P>0.05)。ROC曲线显示,列线图模型预测患者术后复发转移的敏感度为87.50%、特异性为88.10%,AUC为0.881(95%CI:0.794~0.968)(P<0.05)。结论基于PET-CT参数SUVmax和超声造影参数PI构建的列线图预测模型可较好的预测TC患者术后复发转移发生风险。; 郭星柴健张建阳刘冲陈学谦李小龙张惠卿; 关键词：甲状腺肿瘤术后复发转移正电子发射计算机断层显像超声造影

STMN1及PTEN在结肠癌组织中的表达及意义被引量：1: 2016年; 目的:通过检测STMN1与PTEN在结肠癌中表达,探讨与结肠癌临床病理参数的关系及二者关系。方法:应用免疫组织化学SP法,检测105例结肠癌标本及47例癌旁正常组织中STMN1及PTEN的表达情况。结果:(1)STMN1在结肠癌和癌旁正常组织中阳性表达率分别为62.9%、25.5%(P<0.05);STMN1表达与年龄、性别、分化程度及肿瘤部位均无明显相关性;与淋巴结转移及TNM分期有相关性(P<0.05)。(2)PTEN在结肠癌和癌旁正常组织中阳性表达率分别为39.0%、85.1%(P<0.05);PTEN表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期存在相关性(P<0.05);与年龄、性别及肿瘤位置方面均无明显相关性。(3)PTEN蛋白表达与STMN1表达呈负相关(-0.453,P<0.05)。结论:STMN1表达与结肠癌的发生、发展、浸润及转移相关;提示PTEN可能通过MAPK信号传导调节STMN1。; 郭星王前李晓宁梁寒张惠卿陈学谦; 关键词：PTEN 结肠肿瘤蛋白表达

嵌顿性脐疝误诊为脐肉芽肿1例被引量：1: 2014年; 1病例介绍患儿男，6岁。主因脐部包块破溃后经久不愈3年入院。其父诉3年前出现脐部一包块，约蚕豆大小，伴有疼痛及皮肤红肿，当地医院考虑脐部感染，后出现皮肤破溃，予以换药等治疗，创面经久不愈，曾用10％硝酸银、石炭酸烧灼，效果不佳。; 陈学谦郭兰栓张惠卿; 关键词：脐肉芽肿嵌顿性误诊脐疝皮肤破溃皮肤红肿

腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的防治体会被引量：6: 2011年; 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystecto-my,LC）已成为胆囊切除术的金标准,但LC手术并发症时有发生,胆瘘是一种最常见的并发症,如果处理不当,会给患者带来严重的危害,甚至危及生命。对河北省保定市第一中心医院2004年4月—2010年3月收治的586例行I．C患者中6例术后胆瘘患者的I浠床资料进行刚顾性分析，; 姜战武闪东洪张新江陈学谦安杰; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆瘘

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的术后生活质量对比研究被引量：2: 2014年; 目的比较腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术的术后早期生活质量的差异。方法选择行结肠癌根治术的结肠癌患者83例,采用癌症患者生活质量测定核心量表(QLQ-C30)和欧洲五维健康量表(EQ-5D)分别在术前及术后1,4,12周对2组患者进行生活质量评分并进行比较。结果本组研究共失访4例,随访率为95%。腹腔镜手术组术后1周的疼痛和EQ-VAS评分及术后4周社会功能均显著优于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组术后第1周的恶心呕吐评分显著高于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术创伤小、恢复快,能显著改善患者术后生活质量,值得在临床推广。; 陈学谦郭兰栓张惠卿宋瑞毛永贤杨炜琦; 关键词：结肠癌腹腔镜手术治疗生活质量

紫杉醇联合复方苦参注射液对结肠癌疗效及对细胞增殖和免疫系统的影响被引量：9: 2018年; 目的研究紫杉醇联合复方苦参注射液对结肠癌疗效及对细胞增殖和免疫系统的影响。方法选取于保定市第一中心医院2015年5月—2017年6月收治的结肠癌术后化疗患者60例,按化疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行常规化疗方案,观察组在对照组基础上加用复方苦参注射液。比较2组临床疗效及化疗相关毒副反应,检测治疗前后2组外周血T淋巴细胞亚群细胞水平及细胞转移增殖情况。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平高于对照组,CD8+低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组肿瘤坏死因子γ、白细胞介素-2水平及T淋巴细胞转移率高于对照组,淋巴细胞凋亡率低于对照组(P <0. 05)。结论紫杉醇联合复方苦参注射液治疗结肠癌效果满意,能有效抑制结肠癌细胞的增殖,改善免疫系统功能,并减少化疗毒副作用。; 佟柳李玉兰郭星付晓丽张惠卿陈学谦; 关键词：结肠肿瘤紫杉醇复方苦参注射液细胞增殖

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陈学谦

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