陈兵
- 作品数：15 被引量：91H指数：6
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中美艾滋病防治合作项目北京市科委课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国部分地区静脉吸毒人群HCV基因型分布的探讨被引量：5
- 2017年
- 目的了解静脉吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染者的基因亚型分布及影响因素,为防治静脉吸毒人群感染HCV提供依据。方法收集828份静脉吸毒人群样本,HCV抗体初筛用酶联免疫吸附试验(ELISA),有反应性的样本再用重组免疫印迹法(RIBA)进行补充试验,阳性的样本进行核酸检测;核酸阳性的样本先用HCV基因分型试剂盒进行分型,未通过分型试剂盒确定型别的样本,再用巢式聚合酶链式反应扩增HCV CORE区进行测序,以确定HCV基因型。结果 828份静脉吸毒人群样本中,HCV抗体阳性498份,核酸检测呈阳性反应的样本390份,通过HCV基因分型试剂盒确定型别的样本311份,经CORE区测序确定型别的样本70份,有9份未成功扩增出序列,共有381份样本确定了基因亚型。其主要基因亚型为3b、3a、1b、6n及6a五种型别,分别占38.6%(147/381)、20.5%(78/381)、18.6%(71/381)、10.8%(41/381)、8.7%(33/381);不同地区之间流行的HCV基因型别差异具有统计学意义(χ~2=282.23,P<0.01);男性和女性之间主要基因型不太一致;各年龄段间HCV基因亚型分布的差异无统计学意义(χ~2=40.93,P>0.05),但30~50岁感染者居多。不同基因型之间HCV核糖核酸含量的差异有统计学意义(F=5.85,P<0.01)。结论静脉吸毒人群HCV感染者的基因亚型主要为1b、3a、3b、6a及6n,基因型分布具有地域性差异,并且病毒载量与基因型的分布具有相关关系。
- 陈兵马仲慧常浩裴丽健蒋岩邱茂锋肖瑶邢文革
- 关键词：丙型肝炎病毒静脉吸毒人群基因型分布
- HIV感染诊断的检测策略评价被引量：5
- 2017年
- 目的针对目前艾滋病病毒(HIV)感染诊断的检测策略进行评价。方法应用991份样本(男男性行为者、吸毒人群、丙型肝炎病毒抗体阳性人群、自愿咨询检测人群、近期感染样本)进行评估,将快速检测(RT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)进行顺序排列组合,评价单一试剂检测、双试剂检测和三种试剂检测的策略。结果对925份样本进行检测,单一试剂检测策略敏感性96.55%~99.31%,特异性98.84%~99.87%,符合率98.59%~99.35%;双试剂检测策略敏感性96.55%~97.24%,特异性99.74%~100%,符合率99.24%~99.46%;应用三种RT试剂顺序检测策略的敏感性为95.86%,特异性为100%,符合率为99.35%。近期感染样本检测策略:第四代ELISA抗原抗体检测试剂与蛋白印迹试验(WB)组合确证3份阳性、14份不确定;第四代ELISA抗原抗体检测试剂与核酸检测组合检确证22份阳性。结论对评估人群样本检测,应用单试剂检测策略均存在假阴性和假阳性的情况,应用双试剂检测策略特异性增加;三种RT检测方法组合与两种检测方法组合策略比较,特异性方面没有差异,敏感性降低;近期感染样本应用ELISA抗原抗体检测试剂组合核酸检测,检测效率较高,可以有效缩短窗口期。
- 沈蕊裴丽健岳志远陈兵邢文革
- 关键词：艾滋病病毒艾滋病病毒抗体快速诊断试剂
- 尿液HIV-1抗体室内质控品的制备及应用被引量：1
- 2018年
- 目的制备尿液HIV-1抗体室内质控品(简称尿液室内质控品),并对其进行均一性、稳定性评价及应用,以保证实验室检测的精密度。方法用HIV-1抗体阴性尿液样本倍比稀释HIV-1抗体阳性尿液样本,采用HIV-1尿液抗体检测试剂盒(ELISA)进行检测,根据检测结果吸光度/临界值比值(S/CO)来确定呈弱反应性的尿液样本的稀释倍数,制备尿液室内质控品。采用HIV-1尿液检测试剂盒评价尿液室内质控品的均一性和稳定性。连续检测20次尿液室内质控品,建立Levy-Jennings质控图并进行分析。结果 HIV-1抗体阳性尿液样本按1∶4比例稀释后所得样本为尿液室内质控品。均一性评价中,随机抽取的20支尿液室内质控品检测结果的变异系数(CV)为15.89%;稳定性评价中,随机抽取的20支尿液室内质控品在37℃、室温、2~8℃、-20℃放置不同时间检测结果的CV分别为8.69%、17.47%、18.08%和23.04%。Levy-Jennings质控图的S/CO比值的平均值为5.54,标准差为0.48。在常规条件下,尿液室内质控品均在控;在不同反应条件下,尿液室内质控品出现告警或失控。结论制备的尿液HIV-1室内质控品的稳定性、均一性较好,可用于控制实验室尿液HIV-1抗体检测的质量。
- 马仲慧陈兵常浩裴丽健邢文革
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗体尿液室内质控品
- HCV基因分型试剂临床应用评价
- 2017年
- 目的运用直接测序法和丙型肝炎病毒(HCV)基因分型试剂盒两种方法,诊断HCV基因型并比对它们的结果,以评价HCV基因分型试剂盒的临床使用效果。方法选取购买的2套商业HCV基因型血清盘和收集的45份HCV核糖核酸(RNA)阳性临床样本,用巢式聚合酶链反应(PCR)扩增HCV CORE区、NS5B区,对扩增的序列进行测序以确定基因型别;再通过HCV基因分型试剂盒检测样本以确定基因型,对所得结果进行统计分析。结果 HCV NS5B区、CORE区检测商业HCV基因型血清盘,分别检测出16例(16/19)、15例(15/19);对于HCV基因分型试剂盒检测中国常见的五种型别1b、2a、3a、3b、6a的样本,HCV基因分型试剂盒的准确性为7/7。45份HCV RNA阳性的临床样本中,所检测出的基因型有1a(4份)、1b(6份)、2a(5份)、3a(5份)、3b(14份)、6a(7份)、6n(4份),测序法结果属于五种亚型(1b、2a、3a、3b、6a)的有37份标本,试剂盒检测的结果与测序法一致的有29份,8份标本未检出,一致率为29/37。五种亚型以外的8份标本,测序法与试剂盒检测结果均不一致。结论通过此次对比结果可以看出,所用HCV基因分型试剂盒能够准确检测出国内常见的基因型,并且该方法操作简便,检测时间短,具有较大的临床应用价值。
- 陈兵马仲慧常浩裴丽健蒋岩邱茂锋肖瑶邢文革
- 关键词：丙型肝炎病毒直接测序法基因型
- 非HIV感染者蛋白印迹试验不确定及假阳性结果的原因被引量：36
- 2017年
- 中国常以蛋白印迹试验(WB)作为艾滋病病毒(HIV)抗体确证实验。对于WB试验的判定标准,各个国家/国际组织、各个公司的试剂盒等推荐的判定标准均不同。HIV抗体不确定结果比例在不同研究中具有较大差异。HIV抗体不确定样本出现的特异性条带各不相同,并且不同的条带转归情况也不同。非HIV感染者WB试验不确定及假阳性结果的原因十分复杂,主要与非特异性反应有关,如其他反转录病毒感染、分枝杆菌感染、自身免疫性疾病、血液透析、怀孕、疫苗接种等。
- 马仲慧陈兵常浩裴丽健邢文革
- 关键词：艾滋病病毒蛋白印迹试验假阳性结果
- HIV-1/2抗体自我检测的应用现状被引量：7
- 2017年
- 艾滋病病毒(HIV)自我检测(简称自检)是现有HIV检测服务的补充途径。目前,全球共有4种快速检测试剂被批准用于HIV自检,16个国家有相关的政策支持HIV自检或者(和)销售HIV快速检测试剂用于HIV自检。HIV自检的开展可能受HIV自检试剂的准确性、检测前后的咨询、自检费用等因素的影响。为了解HIV自检的准确性、可行性、接受性等,从国内外开展情况、方法学评价、社会学评价对HIV自检进行综述。
- 马仲慧陈兵常浩裴丽健邢文革
- 关键词：自我检测
- HCV实验室实验人员检测能力验证结果分析被引量：1
- 2015年
- 目的通过能力验证(PT)考核,了解中国部分实验室实验人员丙型肝炎病毒(HCV)检测的能力。方法采用统一的方法、试剂、仪器,组织33家实验室利用17份样本进行PT考核,考核内容包括HCV抗体、抗原、病毒载量及基因分型实验,采用百分制对结果进行评分,并与参比实验室确定的预期结果进行比较,用SAS 9.3统计软件对得分以及结果进行分析。结果参与PT考核的33家实验室的全部抗体实验阴阳性判断正确;得分均为100分;抗原实验阴性样本中有1份结果错判为阳性,其余结果判定正确;共66份阳性样本中,有16份结果错判为阴性,错判率为24%(16/66);核酸载量实验结果均在可信区间内,得分均为100分;亚型实验结果判定全部正确,得分均为100分。结论 33家实验室的实验员HCV抗体实验、病毒载量实验、基因分型实验的检测结果与预期结果一致,而丙型肝炎病毒抗原实验结果与预期结果存在一定差异,需要重点加强。
- 吕铭洋裴丽健陈兵浓蕊肖瑶姚均邢文革
- 关键词：丙型肝炎病毒
- 云南省红河州静脉吸毒人群中HIV感染者的HCV共感染调查被引量：8
- 2019年
- 目的调查云南省红河州静脉吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染者的丙型肝炎病毒(HCV)合并感染率、HCV感染状况。方法采集600份红河州静脉吸毒人群中HIV感染者的血浆样本,用HCV抗体酶联免疫吸附试验在基层实验室初筛、在艾滋病参比实验室复检,初复检至少有一个为反应性结果的样本做核酸检测。结果基层实验室和艾滋病参比实验室的初复检一致率为99.3%(596/600)。HCV合并感染率53.6%(319/595),多因素分析:年龄30~40和40~50岁、退休或失业及其他职业是危险因素,比值比(OR)值分别为5.970、7.709、10.821、4.151;年龄≥60、女性、已婚(含分居)、大学及以上的学历是保护因素,OR值分别为0.036、0.224、0.474、0.082。281份核酸阳性,其中57.65%病毒载量大于10~6IU/mL。HCV病毒载量的分布在未服用和服用抗反转录病毒药物间差异有统计学意义(P<0.05)。319份HCV合并感染样本中,11.91%核酸清除,多因素分析:服用抗反转录病毒药物是核酸清除的保护因素,OR值为0.295。结论云南省红河州静脉吸毒人群中HIV/HCV合并感染严重,中年男性、单身或离异等、低学历者、退休人员或失业者是合并感染的独立影响因素;合并感染者的HCV病毒载量较高,但服用抗反转录病毒药物可降低HCV病毒载量,使HCV核酸清除。
- 马仲慧陈兵宫赛赛裴丽健丁国伟庞琳白俊周云华方刚岗汪宁蒋岩邢文革
- 关键词：静脉吸毒人群
- 三种丙型肝炎病毒核心抗原检测方法初步比较被引量：3
- 2014年
- 目的对三种丙型肝炎病毒核心抗原（HCV cAg）的检测试剂进行初步比较。方法对72份抗体检测阳性样本进行HCV核糖核酸（RNA）、HCV核心抗原检测,其中HCV cAg分别采用A、B、C 3种试剂平行检测,实验室检测和数据统计均采用盲法。结果 A、B、C 3种HCV cAg检测试剂与核酸检测的符合率分别为97.22%、72.22%、54.16%,两两之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。试剂A对HCVcAg的检出率与HCV RNA的检出率高度一致（Kappa=0.8421,95%可信区间：0.6290-1.0000）。方法B、C与核酸检测无一致性,差异有统计学意义（P〈0.05）。Cochran-Armitage趋势性检验表明,三种试剂对HCV cAg的检出率均随HCV RNA浓度升高而提高（Z统计量单侧P〈0.0001）。结论方法 A可作为条件有限时核酸检测的替代方法;三种HCV Ag检测方法的检测水平之间存在较大差距;三种方法对HCV cAg的检出能力均随核酸浓度的升高而增强。
- 王美玉裴丽健于海英蒋岩陈兵吕铭洋邢文革
- 关键词：丙型肝炎病毒核心抗原核酸
- 尿液HIV-1抗体检测实验室能力验证质控品的制备及应用被引量：7
- 2018年
- 目的研发制备尿液1型艾滋病病毒（HIV-1）抗体检测实验室能力验证质控品,并应用于艾滋病检测实验室的尿液HIV-1抗体检测能力的验证工作,提高艾滋病检测实验室对尿液HIV-1抗体的检测水平。方法对20份HIV-1抗体阳性和8份HIV-1抗体阴性的尿液样本,用酶联免疫吸附试验筛选后,选择3份阳性样本和2份阴性样本,制备能力验证质控品,并对能力验证质控品进行稳定性、均一性评价。将能力验证质控品分发给参加尿液HIV-1抗体检测的实验室,对其检测结果进行分析,评价各实验室的尿液HIV-1抗体检测能力。结果能力验证质控品均一性试验中,5份样本的变异系数（CV）分别为5.40%、27.96%、12.04%、20.24%、5.77%。能力验证质控品稳定性试验中,尿液质控品在37℃放置时,5份样本的CV值分别为5.62%、9.19%、7.98%、57.81%、7.43%;在20℃放置时,5份样本的CV值分别为18.57%、3.41%、5.21%、43.93%、5.58%;在4℃放置时,5份样本的CV值分别为7.67%、14.35%、9.61%、6.35%、9.43%;在-20℃放置时,5份样本的CV值分别为25.83%、17.29%、35.97%、20.73%、22.22%。共12家艾滋病检测实验室参加本次尿液HIV-1抗体检测能力验证,得分情况：11家实验室得分为100分,1家实验室对两份样本检测错误,得分为60分;检测数值（S/CO）偏离情况：4家实验室对阳性质控检测结果有偏离,3家实验室分别对3份阳性样本（164 101、164 103和164 105）检测结果有偏离。结论尿液HIV-1抗体能力验证质控品具有较好的稳定性、均一性,可以用于实验室能力验证。参加此次尿液HIV-1抗体能力验证的实验室结果判定大都正确,但是个别实验室在检测数值（S/CO）方面存在偏离。
- 常浩陈兵马仲慧裴丽健程焕义王月华邢文革
- 关键词：尿液稳定性均一性
