鄢毅
- 作品数:21 被引量:101H指数:6
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 短时间腰椎间盘突出自吸收1例被引量:2
- 2019年
- 腰椎间盘突出是临床常见疾病,部分病人可通过保守治疗缓解症状,甚至在没有治疗干预情况下,出现突出髓核的自发吸收现象。目前有关腰椎间盘突出自吸收的相关病例已有报道,但极短时间自吸收病例较少,我科于2017年发现1例9天内腰椎间盘突出自吸收病例,现报道如下。1.病例资料万某,男性,67岁,主诉“右臀腿痛伴右足麻木感5月”,酸胀痛,行走、站立加重,咳嗽、喷嚏可诱发右臀腿疼痛,卧床缓解,伴小腿外侧及右足背、足底麻木感,在外院给予消炎脱水等治疗,症状未见明显缓解,2017年6月20来我科求治,并收住入院。
- 鄢毅许刚王萌王萌张达颖
- 关键词:小腿外侧腰椎间盘突出治疗干预麻木感突出髓核
- 正清风痛宁联合塞来昔布治疗盘源性腰痛的临床观察被引量:26
- 2019年
- 腰痛是常见疾病,其中慢性腰痛已成为病人失能主因之一,年治疗花费巨大,其中 38%的慢性腰痛病人是椎间盘源性造成[1].椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain, DLBP)是一种以椎间盘结构和代谢功能异常(如退变)为特征、化学和/或机械压力刺激综合作用、不伴神经根性症状或节段间过度活动的常见疾病[2].NSAIDs 类药物通过抑制环氧化酶的生物合成,从而抑制前列腺素的生成,达到缓解疼痛目的,已成为治疗急性腰痛的首选药物[3,4].有研究表明正清风痛宁具有消炎镇痛及治疗神经病理性疼痛的作用[5,6],因此本研究创新性地将正清风痛宁联合塞来昔布用于治疗盘源性腰痛,证实正清风痛宁治疗盘源性腰痛的疗效及安全性,为临床应用提供参考.
- 张华秀鄢毅曾秀娟
- 关键词:正清风痛宁慢性腰痛塞来昔布治疗盘椎间盘源性腰痛
- 掌跖脓疱SAPHO综合征1例及文献复习
- 2024年
- SAPHO(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosisosteitis)综合征是一种以皮肤病和骨关节表现为特征的罕见病[1],主要表现为滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨质增生(hyperostosis)和骨炎(osteitis)等一系列综合征[2]。相关研究表明,SAPHO综合征发病率低,发病形式多样,缺乏典型的临床表现[3],其诊断在很大程度上依赖于医师的判断[4],故经常被误诊和漏诊[5]。本文通过1例掌跖脓疱SAPHO综合征病人的临床诊治经过,回顾SAPHO综合征国内外相关文献,以提高临床医师对SAPHO综合征的认识,为临床提供诊疗思路。
- 曾琳钰陈子明鄢毅曾飞张达颖张达颖
- 关键词:SAPHO综合征罕见病诊疗思路骨质增生滑膜炎骨炎
- 多病同治——血栓病的诊治进展
- 在临床上有一类疾病,它具有发病急,病情危重,死亡率和致残率高,又需要及时诊断治疗的特点。如冠心病、急性心肌梗死、急性脑梗死、急性脑栓塞、急性肺栓塞、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、急性静脉血栓形成(含膕静脉、股静脉...
- 李国贤鄢毅
- 文献传递
- 经椎间孔入路脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症疗效的危险因素分析被引量:16
- 2021年
- 腰腿痛是现代社会中缺勤和致残的主要原因,其中腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)约占腰腿痛问题的50%,近20年来,LDH的发病率急剧上升,发病逐渐趋于年轻化[1,2]。目前经皮脊柱内镜椎间孔髓核切除术(transforaminal percutaneous endoscopic discectomy,TPED)因其对脊柱的损伤小、并发症少、手术时间短等特点,已经成为LDH的主流治疗方式之一[3]。但仍然有部分LDH病人经TPED治疗后疗效不佳,需要继续药物治疗,甚至再次手术[4]。因此本文通过回顾性研究对可能影响TPED治疗LDH疗效的多个相关因素进行分析,明确相关联系,进一步提升TPED治疗LDH的疗效。
- 鄢毅万权章勇邱觅真王萌许刚张达颖
- 关键词:腰椎间盘突出症经椎间孔入路髓核切除术腰腿痛缺勤
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折微创介入治疗研究进展
- 2025年
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)临床上较为常见,当保守治疗难以缓解病人症状时,可以选择手术治疗。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)作为临床上两种经典术式,疗效确切,广泛应用于OVCF的治疗,但是这两种手术一直存在骨水泥渗漏的问题。近年来随着射频镇痛技术的发展,脊神经后支射频消融联合神经阻滞(radiofrequency ablation combined with nerve block,RFNB)应用于OVCF的治疗也取得了较好的疗效。而对某些特殊形态OVCF,经皮椎弓根螺钉内固定术相对传统开放手术优势明显。对于临床医师而言,应该注重OVCF病人个体差异,从而制订个体化的治疗方案,并加强OVCF病人术后康复及护理,并对现有技术不断改进,为OVCF病人提供更好的治疗选择。本文就这4种微创手术治疗OVCF的临床应用及研究进展加以综述,从而为临床工作提供参考。
- 张雪轩鄢毅邹欢陈子明尹青华钟凯曾琳钰张学学
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术
- 正清风痛宁缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗亚急性期带状疱疹后神经痛的临床观察被引量:9
- 2021年
- Dworkin和Portenoy[1]在1996年提出将带状疱疹分为急性期、亚急性期和慢性期3个阶段,其中病程1~3月的亚急性期以及病程超过3月的慢性期,合称为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。PHN是神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的常见类型,也是带状疱疹最常见的并发症,有65%~75%的中老年带状疱疹病人会发展为PHN[2]。PHN具有自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏等特点,多呈烧灼样、针刺样或电击样疼痛,程度剧烈而持久[1]。长期疼痛的病人常伴随焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状,严重影响病人身心健康及生活质量[3]。
- 王萌王萌朱梦叶许刚鄢毅张达颖
- 关键词:带状疱疹后神经痛自发性疼痛痛觉过敏
- 三氧化二砷联合化疗治疗20例难治、复发性白血病的疗效观察被引量:3
- 2008年
- 目的观察三氧化二砷(AS2O3)联合化疗治疗难治、复发性白血病的疗效。方法AS2O3联合化疗药物治疗20例难治、复发性白血病,给予0.1%AS2O3注射液[剂量为0.15mg/(kg·d)]加入5%葡萄糖注射液中静滴,于化疗前1d开始,化疗后2d结束,1次/d,每次静滴时间为3~4h,观察加入AS2O3前后临床缓解率、P-gP的表达、bcl-2的表达、骨髓原始细胞下降指数(MBDI)、药物不良反应等指标。结果临床有效率达50%;部分患者产生短暂的、可逆的不良反应,均在对症处理及停药后消失;患者化疗结束后骨髓MBDI与临床缓解率呈正比;化疗前后P—gP、bcl-2的表达无明显差异(P〉0.05)。结论AS2O3联合化疗可以提高难治、复发性白血病的疗效,不良反应小。
- 李菲黄萍张荣艳伍世礼孔庆芬鄢毅
- 关键词:三氧化二砷联合化疗难治
- 一种小鼠心脏灌流装置
- 一种小鼠心脏灌流装置,包括底座、竖向调节杆、可移动夹具、水平调节杆、可拆卸操作盘、器械放置盘、灌流管路和断流机构,竖向调节杆固定于底座上,可移动夹具固定于竖向调节杆上且可沿竖向调节杆上、下滑动调节,所述水平调节杆固定于可...
- 朱梦叶张瑾瑾柳涛张达颖鄢毅许刚曹雪中
- 文献传递
- 超声测量坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症内镜术后早期疗效评估中的应用被引量:1
- 2025年
- 目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测量双侧臀部坐骨结节-股骨大转子水平坐骨神经横截面积值(cross sectional area,CSA),计算坐骨神经横截面积变化△CSA、坐骨神经肿胀率(sciatic nerve swelling rate,SR-SN)。收集患者BMI值(body mass index)、术前、术后第4天视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)、Oswestry残疾指数(oswestry disability index,ODI)和治疗改善率(treatment improvement rate,TIR)。以评分量表为对照,对坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症中的变化以及其与临床疗效的关系进行分析。结果与术前相比,术后第4天VAS、ODI评分降低,JOA评分升高(P<0.01),手术后患者临床疗效显著改善。坐骨神经术前患侧CSA值大于健侧(P<0.01),术后患侧CSA值减小但仍大于健侧(P<0.01),患侧SR-SN大于健侧(P<0.01)。患侧△CSA与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧SR-SN与BMI正相关,与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧△CSA、SR-SN与ODI评分无明显相关性(P>0.05)。结论在经内镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,患侧坐骨神经横截面积手术前后的变化越大,术后早期症状改善越明显。
- 曾琳钰陈子明曾俊卿鄢毅张达颖张达颖
- 关键词:腰椎间盘突出症超声测量坐骨神经横截面积疗效评估