- 微创经皮肾钬激光碎石治疗复杂性肾结石32例
- 2011年
- 目的:提高复杂性肾结石的治愈率,降低碎石残留率,减少术后并发症和手术创伤。方法:采用微创经皮肾穿刺钬激光碎石取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石和输尿管上段结石32例。结果:复杂性肾结石32例中治愈28例,残余少许肾盏内小结石4例,术后3个月行体外震波碎石术治疗均排出。手术时间20～40 min,平均30 min,术后双J管留置时间为14～60 d,出现血尿32例,1～4 d后消失,无发热、脓尿等严重并发症。结论:MPCNL具有创伤小、出血少、恢复快、碎石效果佳等优点。充分的术前评估、娴熟的手术技巧、完善的术后处理是取得成功的关键。
- 张明郭海锋
- 关键词：肾结石输尿管上段结石体外震波碎石术肾切开取石术
- 醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺对晚期前列腺癌患者血清肿瘤标志物、排尿症状及预后的影响被引量：8
- 2022年
- 目的 分析醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺对晚期前列腺癌(PCA)患者血清肿瘤标志物、排尿症状及预后的影响。方法 选取2018年3月—2021年1月收治的晚期PCA 106例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予多西他赛联合醋酸泼尼松治疗,观察组给予醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗,共治疗3周。比较2组治疗前后前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、miR-34a及排尿梗阻发生情况,比较2组的1年生存率及不良反应发生情况。结果 治疗后3个月,2组血清PSA、VEGF、miR-34a均低于治疗前,且观察组血清PSA、VEGF均低于对照组,miR-34a高于对照组(P<0.05)。治疗后3、6个月,2组排尿梗阻发生率均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺可有效改善晚期PCA患者血清肿瘤标志物及排尿症状,且能提高1年生存率,治疗安全性较高。
- 钱骅郭小红顾晓琴郭海锋钱荣
- 关键词：戈舍瑞林比卡鲁胺排尿障碍预后
- 一种马鞍形手术台使用腹腔镜器械收纳袋
- 本实用新型公开了一种马鞍形手术台使用腹腔镜器械收纳袋，包括：基带体，主要用于收纳袋的主体连接结构，所述基带体包括有平铺面，所述平铺面的左右两端分别连接有弯折垂面，所述弯折垂面关于所述平铺面的竖直中心线左右对称设置；刺毛魔...
- 王小林徐海飞郭海锋陈志刚王健
- 文献传递
- 一种泌尿外科用尿道扩张器
- 本实用新型提供一种泌尿外科用尿道扩张器，属于泌尿外科技术领域，包括：推头，所述推头的一侧固定连接有充气组件，所述充气组件的表面滑动连接有保护壳，所述充气组件的一端固定连接有推板，所述保护壳的一侧固定连接有温度探针，所述温...
- 朱金锋王小林陈志刚郭海锋徐海飞
- 经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析被引量：10
- 2018年
- 目的总结经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床经验。方法回顾性分析24例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,患者在全身麻醉下行经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术。结果本组24例患者手术均顺利完成,共切除肿瘤33枚。手术时间(40±13)min,单个肿瘤切除时间(30±8)min,术后尿管留置时间(3.6±0.8)d,术后住院时间(4.3±0.8)d。术中无膀胱穿孔等并发症发生。术后行表柔比星膀胱灌注,一般不超过术后24h,患者均无不适主诉。大体标本检查可见创面平整,镜下观察组织层次分明,可清晰分辨出膀胱肌层,标本切缘无肿瘤残留。33枚肿瘤的病理诊断均为尿路上皮癌,病理分期:Ta期20枚,T1期13枚。术后随访13～36个月,中位随访时间22个月,1例患者术后14个月出现非原发部位肿瘤复发。结论经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全、有效,手术操作简单,并发症少,能够获得更高质量的肿瘤标本。
- 徐海飞陈志刚郭海锋朱金锋王小林
- 关键词：膀胱癌
- 控制营养状况评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值
- 2022年
- 目的探讨控制营养状况(CONUT)评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值,为临床预测治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月南通市肿瘤医院收治的雄激素剥夺治疗的98例前列腺癌患者的临床资料,均完成2年随访,根据患者CONUT评分分为CONUT评分≥3分组(53例)和CONUT评分<3分组(45例)。分析两组患者一般资料的差异,不同CONUT评分前列腺癌患者生存率,影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的单因素,并对其中差异有统计学意义的因素进行多变量Cox回归分析,筛选出影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素。结果CONUT评分≥3分组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、前列腺癌格利森评分系统(Gleason)评分>7分、淋巴结转移、肿瘤切缘阳性的患者占比均显著高于CONUT评分<3分组;前列腺癌患者雄激素剥夺治疗后随访2年生存情况,共有66例(67.35%)患者存活,其中CONUT评分≥3分组生存率为54.72%(29/53),CONUT评分<3分组生存率为82.22%(37/45),CONUT评分<3分组患者2年生存率显著高于CONUT评分≥3分组(均P<0.05);TNM分期、Gleason评分、淋巴结转移、CONUT评分、肿瘤切缘阳性均为前列腺癌雄激素剥夺治疗患者预后的危险因素(HR值=2.237、2.309、2.125、2.784、1.958,均P<0.05);多变量Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、CONUT评分≥3分、Gleason评分>7分均是前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素(HR值=1.917、3.370、2.020,均P<0.05)。结论CONUT评分与前列腺癌患者预后密切相关,对于预测前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后具有重要的指导价值,CONUT评分≥3分提示患者有预后不良风险。
- 陈志刚郭海锋徐海飞王小林
- 关键词：前列腺癌雄激素剥夺治疗预后
- 一种通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械
- 本实用新型提供一种通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械，包括手套本体、数据连接线、压力探头和显示器，所述手套本体的食指部位设置有压力探头，所述压力探头外界有数据连接线，所述压力探头由压力探头主体、第一压力传感器和第二压力...
- 徐海飞王小林郭海锋陈志刚吴佳成季昊朱金锋
- 文献传递
- 纤维蛋白原与前白蛋白比值与肌层浸润性膀胱癌患者临床病理指标及预后的关系
- 2021年
- 目的探讨纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)与肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者临床病理指标及预后的关系。方法回顾性分析2018年1—9月就诊于南通市肿瘤医院泌尿外科的72例MIBC患者临床资料,绘制受试者工作特征曲线(ROC),明确FPR的最佳截断值,按照获取的最佳截断值,将患者分为低FPR组和高FPR组。对比两组临床病理资料、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)差异。结果根据ROC曲线显示FPR的最佳cut-off值为0.097 7,以其为分界点,将32例高于0.097 7者归为高FPR组,40例低于0.097 7者归为低FPR组;高FPR组G3分级占比为46.88%、淋巴结转移占比为15.63%,高于低FPR组的20.00%、0.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.906、4.516,P=0.015、0.034);两组年龄、性别、TNM分期、糖尿病病史、高血压病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);72例患者均实施3年随访,其中生存50例(69.44%),死亡22例(30.56%)。高FPR组PFS为(32.01±2.14)个月,短于低FPR组的(62.52±3.46)个月,差异有统计学意义(t=43.619,P<0.001);高FPR组肿瘤进展率为21.88%(7/32),低于低FPR组的45.00%(18/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.194,P=0.041);高FPR组OS短于低FPR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FPR与MIBC患者临床病理特征和预后密切相关,可作为评估患者预后的重要指标。
- 陈志刚王小林郭海锋徐海飞朱金锋
- 关键词：预后临床病理指标
- 一种泌尿外科用临床导尿装置
- 本实用新型公开了一种泌尿外科用临床导尿装置，包括收集盒，所述收集盒的一侧连接有挂钩，所述挂钩的一侧设置有转动杆，所述转动杆与挂钩构成转动连接，所述转动杆靠近挂钩的一侧连接有弹簧，其中，所述挂钩远离转动杆的一侧固定有抵板，...
- 陈志刚王小林郭海锋徐海飞
- 文献传递
- 经尿道膀胱肿瘤电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:分析膀胱冲洗液温度对非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后膀胱痉挛发生的影响。方法:回顾性分析212例行TURBT术NMIBC患者临床资料,根据冲洗液温度不同分为加温组120例和常温组92例。加温组冲洗液温度为40℃,常温组冲洗液温度约25℃。比较两组首次和二次行TURBT术后膀胱痉挛发生情况。结果:首次TURBT术后加温组膀胱痉挛发生率17.5%、膀胱中度痉挛2.5%、中重度疼痛20.2%、人均日膀胱痉挛发生次数1.19±0.40次、痉挛持续天数1.33±0.58天、术后住院天数7.54±2.56天及留置导尿管时间3.25±1.24天,均分别少于常温组30.4%、17.0%、39.1%、1.5±0.58次、1.79±0.74天、8.68±1.55天、3.75±1.76天,差异均有统计学意义(P<0.05)。二次TURBT术后常温组膀胱痉挛发生率较首次术后增高,且高于加温组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二次TURBT术后常温组人均日膀胱痉挛发生次数及持续天数较首次术后增加,且高于加温组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:适当提高膀胱冲洗液的温度能降低首次和二次TURBT术后膀胱痉挛发生率。
- 郭海锋陈橼王小林陈志刚徐海飞
- 关键词：膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱痉挛冲洗液温度
