郭丰
- 作品数：24 被引量：105H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市中医药事业发展三年行动计划项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮穴位电刺激对瑞芬太尼全麻术后痛觉过敏的防治作用
- 郭丰王剑袁岚沈卫东傅国强
- 关键词：经皮穴位电刺激瑞芬太尼痛觉过敏全身麻醉
- 长留针电刺激法用于LC术后镇痛
- 于桂杰傅国强李富荣李连红郭丰薛慧贺坤王剑
- 关键词：LC术后镇痛
- 无气管插管针刺复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范被引量：8
- 2017年
- "浅睡眠、无气管插管和保留自主呼吸状态下的针药复合麻醉新模式"是作者团队在既往针刺麻醉下行心内直视手术中发展和建立起来的新模式。与气管插管的传统麻醉方式比较,具有麻醉药用量少、术后并发症发生率低、术后康复快等特点,可作为现代麻醉的有益补充,给传统针刺麻醉手术的实际应用带来新的发展前景。为了更好地将针药复合麻醉新模式下的心内直视手术方法利于在全国进行推广,作者团队结合长期临床实践和经验,依托国家科技部"国家重点基础研究发展计划"《基于临床的针麻镇痛与机体保护机制研究》子项目——针药复合麻醉模式创新与应用,形成"无气管插管针药复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范"。
- 周嘉陈彤宇袁岚沈卫东池浩宋建钢吴瑶瑶周文雄陈文婷王兰唐炜钱中佳葛文徐建俊郭丰王永强王珂马文傅国强
- 关键词：针药复合麻醉心脏瓣膜置换术
- 镇静深度对全身麻醉下食管癌手术患者血清脂联素的影响被引量：1
- 2019年
- 【目的】探讨镇静深度对全身麻醉下食管癌手术患者血清脂联素(ADP)的影响。【方法】在本院接受治疗的食管癌手术患者168例,随机分成两组,行食管癌手术前常规禁饮禁食,连接BIS监测仪,对照组维持脑电双频指数(BIS)值40-50,观察组维持BIS值50-60,观察比较两组患者的一般资料、手术情况、术后认知障碍(POCD)发生率等数据。【结果】观察组POCD发生率为9.52%(8/84),明显低于对照组的25%(21/84)( P <0.05)。术前24 h两组患者的蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分比较差异无显著性(P >0.05),两组患者术后24h、术后72 h的MoCA评分均低于术前(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。术前两组患者的ADP及S-1003蛋白水平相比较差异无显著性(P >0.05),两组术后2 h、术后24 h、术后72 h的ADP及S-100p蛋白水平与术前相比较差异均有显著性(P <0.05);且观察组术后2 h、术后24 h、术后72 h的ADP水平高于,S-100p蛋白水平对照组(P <0.05)。【结论】对食管癌手术患者维持BIS值50-60能够提高其ADP水平,从而降低食管癌术后POCD的发生率。
- 蔡浩亮王兰陈曦郭丰
- 关键词：镇痛
- L形细窄型解剖视频咽喉镜
- 本发明公开了一种L形细窄型解剖视频咽喉镜，包括显示器、镜头和镜体；镜体侧视呈L形，镜体的主体是中空结构，中空部分为用于置入镜头的镜头通道管，镜体截面呈中空的拱形，四面封闭、无突出边檐，镜体截面整体宽度≤10mm；镜体L形...
- 傅国强袁岚宋建钢唐炜郭丰
- 文献传递
- 依托咪酯联合穴位刺激用于老年患者无痛结肠镜检查的临床观察被引量：2
- 2022年
- 目的 观察经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻用于老年患者无痛结肠镜检查的临床疗效。方法 选取2020年6月—11月期间于上海中医药大学附属曙光医院内镜中心择期行无痛结肠镜检查术的老年患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组依托咪酯静脉全麻,观察组经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻。观察比较两组患者最低平均动脉压(Mean artery pressure, MAP)、最低心率(Heart rate, HR)、最低脉搏血氧饱和度(Spo_(2)),并计算MAP、HR、Spo_(2)变化情况;记录诱导时间、苏醒时间、完成自主动作时间、离开PACU时间及检查时间;记录患者低氧饱和度、呼吸道梗阻、肌颤、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 观察组最低MAP指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱导时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);检查后观察组恶心、呕吐发生率8.33%(5/60)明显低于对照组33.33%(20/60),差异有统计学意义(P<0.05);对照组中级肌颤发生率20.00%(12/60)明显高于观察组5.00%(3/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻用于老年患者无痛结肠镜检查术的循环波动更小,起效更快,不良反应发生率更低,值得临床推广。
- 郭丰于桂杰王兰高浩冯睿袁岚
- 关键词：经皮穴位电刺激依托咪酯无痛结肠镜
- 经皮穴位电刺激对腹腔镜肠道手术围术期胃肠道功能的影响被引量：31
- 2017年
- 目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对腹腔镜肠道手术后胃肠道功能恢复的影响。方法选择择期行腹腔镜下肠切除手术患者60例,男28例,女32例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为TEAS组和对照组。TEAS组在手术当天及术后3d内每天给予内关、合谷、足三里等穴位TEAS一次,对照组操作同TEAS组但不开启电源。记录两组患者术前、术后12、24、48、72h血清胃动素浓度;术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、住院时间以及术后3d内恶心呕吐的发生率。结果与对照组比较,TEAS组术后24h血清胃动素浓度明显升高[(218.5±52.3)pg/ml vs(141.8±45.8)pg/ml,P<0.05],术后肠鸣音恢复时间[(19.4±3.2)h vs(29.6±7.8)h,P<0.05]明显提前,肛门首次排气时间明显提前[(23.2±4.7)h vs(36.5±8.9)h,P<0.05],术后3d内恶心呕吐发生率明显降低(16.7%vs 36.7%,P<0.05)。两组住院时间差异无统计学意义。结论经皮穴位电刺激可促进腹腔镜肠道手术围术期胃肠道功能的恢复。
- 袁岚郭君唐炜王剑傅国强郭丰
- 关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜肠道手术
- 光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜气管插管学习曲线及并发症的影响被引量：2
- 2016年
- 目的比较光斑法和直视法两种技术用于Bonfils纤维光导硬镜气管插管的学习曲线和气管插管并发症的影响。方法前瞻性随机对照研究,住院医师学员10人,性别不限,年龄25-35岁,取得医师资格≤2年,没有纤维光导硬镜的使用经验,采用随机数字表法分为两组（n=5）：光斑法组（A组）和直视法组（B组）。选取择期全麻手术患者为操作对象。学员使用Bonfils纤维光导硬镜进行气管插管操作。记录每位学员首个50例患者气管插管操作的气管插管次数、插管时间（s）、插管成功率（%）;通过累积和（CUSUM）的方法建立学习曲线;记录气管插管相关并发症的发生情况。结果两组学员性别、年龄和受教育程度差异均无统计学意义;两组平均插管次数、3次插管成功率及插管时间比较差异无统计学意义。A组掌握气管插管技术应进行的最少操作例数为40例,B组为35例,B组学习曲线优于A组（P〈0.05）;A组患者气管插管相关并发症发生率高于B组（P〈0.05）。结论采用直视法技术时Bonfils纤维光导硬镜的学习曲线优于光斑法,并且气管插管并发症少,直视法技术更适于初学者的学习训练。
- 王剑袁岚傅国强于桂杰唐炜郭丰
- 关键词：直视法气管插管
- 硬脊膜外腔阻滞复合迷走神经阻滞对胸腔镜下肺大泡切除术的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的观察胸段硬脊膜外腔阻滞复合胸内迷走神经阻滞对胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床疗效。方法选择2014年12月—2015年12月间在上海中医药大学附属曙光医院胸外科择期行胸腔镜下单侧肺大泡切除术的患者30例,均行胸段硬脊膜外腔阻滞复合胸内迷走神经阻滞。于手术开始即刻(0min),每隔5min记录1次心率和平均动脉压,直至60min时;记录所有患者的手术时间、麻醉成功率;分别于麻醉前、肺复张前、手术结束时抽取患者桡动脉血行血气分析,检测动脉血氧分压(p_aO_2)和动脉血二氧化碳分压(p_aCO_2);记录麻醉效果,术后随访时了解患者对该麻醉方式的满意度。结果 28例患者于胸段硬脊膜外腔阻滞复合胸内迷走神经阻滞麻醉下顺利完成手术,平均手术时间为(51.32±6.69)min。手术0、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60min时的心率和平均动脉压均在正常生理范围内波动。患者在肺复张前的p_aO_2显著低于麻醉前和手术结束时(P值均<0.05),p_aCO_2显著高于麻醉前和手术结束时(P值均<0.05)。结论胸段硬脊膜外腔阻滞复合胸内迷走神经阻滞麻醉可满足胸腔镜下肺大泡切除术的手术要求,效果确切。
- 李连红郭丰郭君袁岚
- 关键词：硬膜外胸腔镜检查肺大泡
- 右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者血清炎性因子水平及肺功能的影响被引量：4
- 2019年
- 【目的】探讨右美托咪定(Dex)对腹腔镜直肠癌根治术患者血清炎性因子水平及肺功能的影响。【方法】100例腹腔镜直肠癌根治术患者,其中采用常规麻醉的54例患者设为对照组,46例在常规麻醉基础上静脉持续泵入盐酸Dex的患者设为观察组。比较两组麻醉诱导前(T0)、人工气腹建立时(T1)、手术结束时(T2)的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),血清炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,肺功能参数[气道阻力(Raw)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺动态顺应性(Cdyn)]。【结果】两组T0时各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);对照组T1、T2的RR、HR、MAP、CVP均显著高于观察组(P<0.05)。对照组术后24 h的CRP、IL-6、TNF-α均显著高于观察组(P<0.05)。对照组术后24 h的MVV、FEV1、Cdyn均显著低于,Raw显著高于观察组(P<0.01)。【结论】Dex可显著降低腹腔镜直肠癌根治术患者的血清炎性因子水平,稳定其心率、呼吸及血流动力学,从而提高患者的肺功能,促进临床疗效。
- 蔡浩亮王兰陈曦郭丰
- 关键词：腹腔镜检查
