郑波
- 作品数：25 被引量：98H指数：6
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- 重症急性胰腺炎继发假性胰腺囊肿手术时机探讨被引量：7
- 2011年
- 目的探讨重症急性胰腺炎后假性胰腺囊肿的手术时机。方法20例胰腺炎后4～8周出现的假性胰腺囊肿患者，行囊肿内引流术（早期手术组），与20例病人囊肿形成后，等待4周再施行手术的患者（晚期手术组）进行比较。结果两组病例相比，早期手术组的术后吻合口漏发生率、平均住院时间、平均住院费用明显低于晚期手术组，差异有显著性意义（P〈0．05），晚期手术组有4例在等待手术的过程中出现并发症而急诊手术（1例囊肿内出血，2例囊肿内感染，1例囊肿破裂）。结论术前明确诊断，严格掌握手术指征，早期行假性胰腺囊肿内引流术是安全可行的，且避免了等待过程中囊肿内感染，出血和破裂的发生。
- 周晓辉郑波甘险峰杨训
- 关键词：胰腺囊肿手术并发症
- miR-193b表达上调对HBV阳性肝癌细胞的影响
- 2019年
- 目的 探讨微小RNA-193b(miR-193b)表达上调对乙型肝炎病毒(HBV)阳性肝癌细胞凋亡、侵袭和转移的影响.方法 HepG2.2.15细胞株培养至对数生长期后,以25、50、100pmol的miR-193b mimic进行转染,对照组以空白mimic进行转染(0pmol).48 h后采用实时定量荧光聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组细胞中miR-193b的表达,流式细胞仪检测各实验组细胞凋亡率,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blotting检测Bax、Bcl-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白表达.结果 qRT-PCR结果显示,miR-193b mimic (25、50、100 pmol)转染组和对照组HepG2.2.15细胞株中miR-193b表达量分别为1.05±0.09、1.53±0.12、2.08±0.17和0.49±0.12,4组间差异有统计学意义(F =261.35,P<0.001),各转染组与对照组相比,miR-193b表达明显增加(P =0.036;P=0.029;P=0.022).流式细胞仪检测结果显示,miR-193b mimic(25、50、100 pmol)转染组和对照组HepG2.2.15细胞凋亡率分别为(30.28±5.22)%、(53.41±6.18)%、(79.89±7.13)%和(1.02±0.13)%,4组间差异有统计学意义(F=357.19,P<0.001),各转染组与对照组相比,细胞凋亡率明显增强(P =0.025;P=0.010;P=0.007).细胞划痕实验结果显示,miR-193b mimic(25、50、100pmol)转染组和对照组细胞迁移距离分别为(27.53±1.54) mm、(19.24±2.12)mm、(13.42±1.53)mm和(34.95±1.92) mm,4组间差异有统计学意义(F=408.62,P<0.001),各转染组与对照组相比,细胞迁移距离明显减小(P =0.032;P=0.007;P=0.006).Transwell实验结果显示,miR-193b mimic(25、50、100 pmol)转染组和对照组细胞吸光度值分别为1.02±0.12、0.59±0.13、0.42±0.10和1.68±0.16,4组间差异有统计学意义(F=511.68,P<0.001),各转染组与对照组相比,细胞侵袭能力明显减弱(P =0.028;P =0.005;P =0.002).Western blotting检测结果显示,miR-193bmimic(25、50、100 pmol)转染组和对照组HepG2.2.15细胞Bax、Bcl-2、MMP-9和MMP-2蛋白表达差异均有统计学意义(
- 黄锐伍刚许健郑波黄凌远钟振东
- 关键词：肝炎病毒乙型微RNAS肿瘤浸润
- 腹腔镜胆囊切除术中不同类型胆管损伤的处理被引量：18
- 2008年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的特点和处理经验,以提高治愈率。方法回顾性分析81例LC术中胆管损伤的临床资料。结果49例肝总管刺破伤,及时于腹腔镜下缝合8例,中转开腹修补33例,术后发现再开腹修补8例;12例胆总管横断伤,术中发现10例中转开腹行胆总管端端吻合术、T管支撑引流,术后发现2例先行腹腔引流,3个月后再行胆肠吻合;8例胆总管部分夹闭者,行剖腹取钛夹、T管支撑胆管引流半年;10例肝总管及胆总管缺损和2例肝总管缺损伴左、右肝管部分夹闭者,均先行引流,3个月后再行肝门胆管空肠吻合术。全组病例经上述治疗后均痊愈出院。结论不同类型的胆管损伤应采用不同的方式在不同的时间进行相应处理可获良好疗效。
- 王俭安宁郑波杨训
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的处理技巧被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管和胆囊动脉的处理方法。方法对1579例胆囊急性炎症期行LC手术的患者临床病历进行回顾性分析。结果胆囊管和动脉丝线结扎组1359例术后仅发生胆囊床胆漏1例,经再次手术引流治愈。胆囊颈管缝合组125例术后出现严重胆漏2例,经保守治疗治愈;小胆囊形成伴胆囊管残余结石1例再次开腹手术切除治愈。胆囊管未作特殊处理组43例术后出现胆漏2例,均经保守治疗治愈;活动性出血1例经开腹手术止血治愈;肝下积液继发感染1例,经穿刺置管引流治愈。完成腹腔镜手术组共1527例,其中术后近期发生严重并发症7例(0·46%),全组均治愈出院。结论在胆囊急性炎症期LC术中,采用结扎或缝扎胆囊管和胆囊动脉等处理技巧可降低术中风险,减少中转开腹手术率和术后并发症发生率。
- 王俭范明安宁张刚杨训郑波李石莎王刚
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊炎急性手术
- 急性化脓性胆管炎87例临床治疗分析被引量：3
- 2010年
- 目的总结急性化脓性胆管炎(AOSC)的治疗经验。方法 2003～2009年我院收治87例AOSC患者,其中47例采用早期胆道减压(内镜治疗或急诊手术),40例采用保守治疗(延期手术)。分析两组治疗效果。结果早期胆道减压组47例,治愈45例(87.2%),死亡2例(4.3%),死亡原因均为多发性器官衰竭,发生各类并发症6例;保守治疗组40例,治愈34例(85%),死亡6例(15%),死亡原因为严重呼吸窘迫综合征、肝肾综合症、心肌炎等;发生各类并发症12例。结论早期胆道减压在减轻AOSC患者症状、防止严重并发症、减少患者住院时间及治疗费用的方面效果明显。
- 黄锐杨训郑波刘晓刚
- 关键词：急性化脓性胆管炎严重并发症损伤控制性手术
- 参附注射液治疗老年急性胰腺炎临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察参附注射液治疗老年急性胰腺炎的临床疗效。方法将92例年龄≥65岁的轻型急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组各46例,均采用西医常规治疗,治疗组加用参附注射液40ml静滴,每日1次;两组均治疗5～10d;比较两组症状、体征及胃肠功能恢复情况及尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间。结果治疗组多项观察指标的恢复情况明显优于对照组,平均住院日明显缩短。结论参附注射液可能通过改善胰腺微循环,保护或改善心肌、肺、肝等重要器官的功能,促进胃肠蠕动功能,从而快速改善老年患者病情,缩短住院时间。
- 罗兰云王俭郑波黄锐杨训周晓辉
- 关键词：急性胰腺炎老年参附注射液
- 肝内胆管结石的外科治疗被引量：6
- 2010年
- 目的总结外科手术治疗肝内胆管结石的临床经验。方法回顾性分析我院自2004年1月～2009年12月外科治疗312例肝内胆管结石患者的临床资料。结果全组均顺利完成手术,无手术患者死亡。术后残余结石51例,胆漏15例,肠漏2例,腹腔严重感染2例,切口感染37例。结论胆管狭窄是结石复发和外科手术治疗失败的主要原因;肝切除术为主的联合手术是治疗肝内胆管结石的有效方法,可降低残石率和复发率。
- 黄锐杨训刘洲郑波
- 关键词：肝内胆管结石胆管狭窄肝切除术
- 重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊治体会被引量：8
- 2009年
- 目的探讨重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊断及临床治疗措施。方法回顾分析18例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征临床治疗资料。结果腹腔置管或开腹减压引流组14例,死亡4例,3例穿刺引流减压不充分,腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndromes,ACS)持续进展,并发多器官功能衰竭综合征(mulitiple organ dysfunction syndrome,MODS)死亡,1例开腹减压延迟关腹术后,低蛋白血症,合并肠瘘、腹腔感染死亡;未引流减压组4例中3例并发MODS死亡。结论重症急性胰腺炎在保守治疗的同时,应注意腹腔室隔综合征的发生,一旦诊断确立,应及时行腹腔减压。
- 周晓辉郑波甘险峰杨训
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔室隔综合征腹腔减压
- 早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值
- 2008年
- 目的探讨早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值。方法回顾分析我院自2001-2006以来,收治的178例胆源性胰腺炎的临床资料。结果早期胆管减压（早期手术、内镜治疗）90例（发病1-3 d）,占50.5%;延期手术45例（胰腺炎控制1-3周）,占25.3%;31例择期手术（胰腺炎控制后1-3个月）,占17.8%;非手术治疗10例,占6.8%;死亡2例,占1%。住院时间：2-110 d。治疗费用：平均0.5-6.9万元。结论早期胆管减压在胆源性胰腺炎（ABP）治疗方面的作用越来越得到重视,尤其是在防止胰腺炎重型化方面效果显著,同时在减轻患者症状、减少患者住院时间及治疗费用的方面,效果亦很明显。
- 郑波罗兰云杨训王俭安宁张刚
- 关键词：急性胆源性胰腺炎重型化
- 前入路腹膜前间隙无张力疝修补术的临床应用体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨应用前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的方法。方法:回顾性分析134例腹股沟疝的临床资料,所有病例均采用局麻或硬膜外麻醉下的前入路腹膜前间隙修补术。结果:本组患者术后均痊愈,手术时间平均45min,术后6h～24h下床活动。术后无尿潴留、切口感染及局部异物感等并发症,随访6～24个月无复发。结论:腹膜前间隙修补术符合腹股沟解剖学特点,缩短了手术及住院时间。该技术术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低,是一种合理、可靠的无张力疝修补方式。
- 邓晓军马晓强陈红郑波
- 关键词：无张力腹膜前间隙疝修补术
