邹志强
- 作品数：14 被引量：54H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
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- 术前3D-CTBA重建指导上腔静脉置换术3例被引量：3
- 2020年
- 2017年1月至2018年6月3例纵隔肿瘤伴上腔静脉阻塞综合征患者行全上腔静脉置换术,根据3D-CTBA重建影像技术进行术前手术规划,确定上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉的形态、直径、受累范围和纵隔病灶的大小、部位。充分术前准备,麻醉干预。按照3D-CTBA重建结果,术中精准分离肿瘤周围组织,切除被侵组织肿瘤病灶和受累的上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉部分。完整切除纵隔肿瘤,应用合适材料(人工血管、自体心包)行上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉血管吻合重建。平均病灶直径7.5 cm,平均手术时间306 min,平均术中出血183 ml。术后病理诊断侵袭性胸腺瘤2例,胸腺癌1例。3例患者上腔静脉梗阻症状均得到改善,无围手术期死亡,随访至今均生存。
- 张振阳柴天赐林江波康明强陈文华邱罕凡邹志强朱嘉福高磊杨创才
- 关键词：上腔静脉肿瘤病灶无名静脉胸腺癌自体心包
- 短期高容量血液滤过对重症合并代谢性脑病患者血清S-100蛋白水平的影响
- 2014年
- 近年来高容量血液滤过（HVHF）在救治全身炎症反应综合征患者取得了很大进展,而高容量血液滤过治疗对改善合并有代谢性脑病的重症患者的脑功能是否有帮助,目前文献罕有报道.研究表明,血浆S100蛋白是脑损伤的早期指标,是迄今最能反映脑损伤程度的异性蛋白[1].我们对入住我科的合并有代谢性脑病并行高容量血液滤过的危重症患者的血清S100蛋白水平进行了系统的前后对比,现将结果报告如下.
- 邹志强郑世翔叶钦勇翁钦永
- 关键词：血液滤过S100蛋白质类
- 经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术在危重患者中的临床应用(附50例分析)被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经皮内窥镜引导下胃/空肠造口术(PEGJ)在危重患者中的临床应用。方法回顾性分析50例行PEGJ危重患者的临床资料,并对手术指征、操作要点、围手术期处理、并发症及留置时间进行总结。结果 48例危重患者获得手术成功,手术成功率96%(48/50),其中经皮内窥镜引导下胃造口(PEG)32例,PEG平均操作时间(12±1.6)min,PEGJ为(25±5.2)min,平均留置时间(120±92)d。未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症,2例出现J管脱入体内,2例出现J管堵塞,1例出现J管拔出困难,1例出现造瘘口感染。结论在危重患者中行PEGJ是建立长期胃肠道营养通入的有效方法 ,具有微创、操作简单、并发症少、易于护理、患者耐受良好的特点。
- 邹志强翁钦永陈丰霖
- 关键词：内窥镜胃造口术空肠造口术危重患者
- 连续白蛋白循环吸附系统用于危重症合并肝衰竭患者治疗的探索被引量：1
- 2012年
- 目的探讨连续白蛋白循环吸附系统(continuous albumin circulating absorbent system,CACAS)用于危重症合并肝衰竭患者治疗的疗效及安全性。方法 30例危重症合并肝衰竭患者行CACAS治疗,监测治疗前后及治疗结束后12h患者生命征、肝功能、凝血功能变化,并经行统计学分析。结果治疗结束后患者血胆红素水平较治疗前明显下降(治疗前后血总胆红素485.46土34.85μmol/L比305.89土43.54μmol/LP<0.01,结合胆红素293.62土25.67μmol/L比190.85土32.13μmol/LP<0.01,游离胆红素212.98土16.18μmol/L比159.70土23.57μmol/LP<0.01),凝血酶原活动度明显上升(治疗前后凝血酶原活动度42%土8%比80%土3%P<0.01),患者神志均转清,其他指标治疗前后无显著变化,治疗结束后12h患者所有指标较治疗结束时无明显改变。结论 CACAS系统用于危重症合并肝衰竭患者的治疗有良好的疗效及安全性,是危重症肝衰竭患者进行人工肝治疗的一个良好的选择。
- 郑世翔邹志强翁钦永
- 关键词：危重症肝衰竭疗效安全性
- 2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查被引量：11
- 2019年
- 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前
- 邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强
- 关键词：肠内营养重症监护病房
- 重症急性胰腺炎死亡一例分析
- 2009年
- 患者女，43岁，因“腹痛、腹泻2d”于2008年6月9日入院。入院前2d进食虾、粽子后中上腹持续性闷痛，伴腹胀和恶心，无畏冷和发热，无反酸、暖气、呕血和便血。入院时患者神志清楚，急性病容。体温39.2℃，呼吸30次／min，脉搏123次／min，血压130／92mmHg（1mm Hg=0.133kPa），血糖13.7mmol／L。心、肺未见异常，
- 翁钦永邹志强
- 关键词：胰腺炎急性坏死性
- rhGH在12例机械通气困难脱机中应用的临床效果观察被引量：1
- 2010年
- ICU患者，尤其是老年患者，由于体能及营养储备少加上体内应激导致的分解代谢增加，可使肋间肌和横膈肌功能不全，导致呼吸肌肌力不足，是造成肺实质功能被挽救和保留的呼吸衰竭病人无法成功脱机的主要原因之一。重组人体生长激素（rhGH）是一种合成代谢激素，它可减弱损伤诱导的分解代谢，促进蛋白质合成；调节细胞生长，促进组织修复；调节免疫功能，提高免疫力；
- 邹志强翁钦永
- 关键词：机械通气脱机
- 谷氨酰胺肠内营养在危重患者营养支持中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨谷氨酰胺(Gln)肠内营养支持在危重患者中的治疗作用。方法选择本院ICU收治的50例危重患者,按随机原则分为常规组和实验组,每组25例。两组患者均行肠内营养,实验组另予Gln 0.4 g/(kg.d),分3次经营养胃管注入,连续14d。观察两组患者营养支持期间的血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡I、gAI、gG、IgM、血糖的变化情况。结果①两组患者经营养支持后,白蛋白、转铁蛋白升高,负氮平衡逐渐改善,营养支持后与支持前相比有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。两组间白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡在营养支持期间无统计学差异。②谷氨酰胺实验组在治疗7d后监测的各种免疫球蛋白指标均上升,但单纯治疗组仅IgG活性提高,在治疗14d后两组指标均明显提高。在第七天、第十四天,谷氨酰胺强化组的免疫功能指标均高于单纯治疗组,③血糖改善明显优于常规组,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论危重患者肠内补充Gln能有效改善患者的营养,能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能。
- 陈存荣翁钦永邹志强吴文伟
- 关键词：谷氨酰胺肠内营养危重患者
- 心脑血管病合并严重低钠血症43例分析
- 2006年
- 目的探讨心脑血管病患者发生严重低钠血症的发病原因,总结诊疗体会。方法对我院急诊科2002年4月～2005年2月收住的43例心脑血管病患者合并严重低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果43名患者发生严重低钠血症的病因以稀释性低钠血症为主,同时叠加缺钠性低钠血症、消耗性低钠血症,其临床表现容易被原发病所掩盖,及时的鉴别、合理的纠正低钠血症至关重要。结论心脑血管病合并严重低钠血症的病因是多方面的,早期发现和识别,采取合理的防治措施,可提高原发病的救治成功率。
- 朱震豪钟东塔黄朝丰邹志强
- 关键词：心脑血管病低钠血症
- 氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症的干预作用被引量：21
- 2006年
- 目的探讨氯沙坦对原发性高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。方法选择86例原发性高血压1～2级患者，血尿酸在410～530μmol／L，随机分成2组：氯沙坦组（50mg／d，n=44）．福辛普利组（10mg／d，n=42），平均8周，进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果氯沙坦治疗原发性高血压的临床效果同福辛普利一样有效，2种药物降压总有效率分别为95．5％和95．2％（P〉0．05）；但治疗后氯沙坦组高尿酸水平有明显的下降（P〈0．01），福辛普利组则下降不明显（P〉0．05），2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论氯沙坦除有良好的降压作用外，尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症，可成为治疗这类患者的首选药物。
- 朱震豪钟东塔郑伟达邹志强
- 关键词：氯沙坦福辛普利原发性高血压高尿酸血症
