赵津津
- 作品数:15 被引量:87H指数:5
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:山东省科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定对大鼠局灶性脑缺血再灌注时iNOS和COX-2表达的影响被引量:5
- 2016年
- 目的 评价右美托咪定对大鼠局灶性脑缺血再灌注时iNOS和环氧合酶-2(COX-2)表达的影响.方法 清洁级健康成年雄性SD大鼠30只,12~ 16月龄,体重300~ 360 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):假手术组(Sham组)、局灶性脑缺血再灌注组(I/R组)和右美托咪定组(D组).采用右侧大脑中动脉闭塞法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型.D组于缺血1 h即刻经尾静脉注射右美托咪定1 μg/kg负荷剂量(注射时间10 min),然后以0.05 μg· kg-1·min-1的速率静脉输注至再灌注2h.于再灌注24 h时评价神经功能后处死大鼠取脑,测定脑梗死体积,计算脑梗死体积百分比,采用Western blot法检测海马iNOS和环氧合酶-2(COX-2)的表达.结果 与Sham组比较,I/R组和D组神经功能缺陷评分、左侧旋转次数百分比、脑梗死体积百分比及海马iNOS和COX-2表达水平升高(P<0.05);与I/R组比较,D组神经功能缺陷评分、左侧旋转次数百分比、脑梗死体积百分比及海马iNOS和COX-2表达水平降低(P<0.05).结论 右美托咪定减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的机制可能与抑制iNOS和COX-2表达有关.
- 张立功赵津津王公明张孟元王立俊
- 关键词:右美托咪啶环氧化酶-2
- 右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学稳定性及术后炎症反应的影响被引量:37
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学和炎症反应的影响。方法择期行胃肠道疾病手术患者117例,年龄>60岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为3组,依托咪酯组术中泵注0.2 mg/(kg·h)依托咪酯,右美托咪定组术中泵注0.3μg/(kg·h)右美托咪定,联合组术中泵注0.3μg/(kg·h)右美托咪定和0.2 mg/(kg·h)依托咪酯,每组39例。观察3组患者入室后基础水平(T0)、诱导后(T1)、手术开始切皮(T2)、进入腹腔(T3)、胃肠探查及切除(T4)、胃肠吻合(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2);记录3组患者呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间。收集血液样本,运用ELISA测定T0、T6、术后12 h(T7)、术后24 h(T8)血清炎症相关因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果组内比较:与T0比较,依托咪酯组患者在T1时SBP、DBP、MAP、HR显著升高(P<0.05);与T1比较,依托咪酯组患者在T2、T3、T5和T6时显著降低(P<0.05);右美托咪定组患者在T1~T6各个时刻变化无统计学意义(P>0.05);联合组患者在T0~T6各时刻SBP、DBP、MAP和HR保持稳定。组间比较:T1~T6各时刻依托咪酯组患者SBP、DBP、MAP、HR显著高于右美托咪定组和联合组(P<0.05),右美托咪定组存在不稳定,但与联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),Ramsay、RAAS评分结果显示联合组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组和右美托咪定组(P<0.05),右美托咪定组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组(P<0.05);联合组患者RAAS评分分别低于依托咪酯组和右美托咪定组,右美托咪定组患者RAAS评分低于依托咪酯组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。与T0比较,依托咪酯组患者在T7和T8时的IL-2、IL-6、IL-8�
- 赵津津吴敬彰史双友张义王忠义
- 关键词:胃肠道疾病依托咪酯血流动力学炎症反应
- 咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的应用研究被引量:7
- 2013年
- 目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉维持在临床中的应用效果。方法择期行乳腺癌根治术的患者40例,年龄42~58岁,体重48~75 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:咪达唑仑组(M组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20)。两组患者全麻诱导,依次静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。M组:咪达唑仑0.1~0.2 mg/(kg.h),瑞芬太尼0.2~0.4μg/(kg.min)持续泵入,间断静注罗库溴铵维持肌松全麻维持。手术结束后静脉推注氟马西尼0.2 mg,30 s后呼唤患者,如果患者未睁眼则再次静推氟马西尼0.2 mg,30 s后再次呼唤患者。P组:丙泊酚6~8 mg/(kg.h)、瑞芬太尼0.2~0.4μg/(kg.min)持续泵入,间断静注罗库溴铵维持肌松全麻维持。两者患者均于手术结束前10 min停用瑞芬太尼,缝皮结束时停用咪达唑仑和丙泊酚。术毕两组患者均给予新斯的明2 mg、阿托品1 mg拮抗残余肌松。记录两组患者诱导前、诱导后、置入喉罩即刻、切皮即刻、拔除喉罩即刻、出室即刻的血流动力学变化;分别以停咪达唑仑、丙泊酚为零点计时,记录自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间,改良OAA/S评分达1分时间;记录患者术中知晓、苏醒期躁动及恶心呕吐等不良反应情况。结果两组患者各时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),与诱导前比较,两组患者诱导后MAP和HR有所下降(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间M组[(3.2±0.8)min]与P组[(3.4±0.7)min]比较差异无统计学意义(P>0.05),M组患者呼之睁眼时间[(3.1±0.6)min]、拔管时间[(5.5±1.2)min]及改良OAA/S评分达1分时间[(7.1±1.4)min]明显短于P组(P<0.05);术后两组患者恶心呕吐、术中知晓等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉维持,血流动力学平稳,患者苏醒迅速、完全,提高了麻醉的可控性和安全性。
- 孙学飞张同军靳红绪王福朝郑英霞赵津津王忠义
- 关键词:咪达唑仑瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉维持
- 手术室一次性物品存放橱的制作及应用
- 2013年
- 医院的综合手术室一般都有大量的一次性灭菌手术物品。如何管理及存放更为合理,更方便护士拿取,是每一位手术室护士长必须面对的问题。我院综合手术室每年完成手术超万例,平均每天完成各类手术约40例,为方便手术中各类一次性物品的使用,我们安排一名资深护士负责一次性物品的供应及管理。该供应护士每天为每台手术提前准备好一次性物品以供手术使用,这些物品包括输液用各型号头皮针和留置针、三通、延长管、输液贴等,手术用各型号刀片、各类各型号缝合线、电刀笔、手术薄膜、引流管、导尿管等。工作中发现供应护士每天准备物品时需要反复打开各类一次性物品的包装盒,不仅费事且浪费时间,为节省体力和时间,我们自行设计并制作了一次性物品存放橱用于存放一次性物品,以方便护士拿取,经临床使用效果较好,现报道如下。
- 魏兰双张同军赵津津
- 关键词:手术室
- 咪达唑仑联合氟马西尼在悬雍垂腭咽成形术麻醉苏醒期的应用被引量:6
- 2013年
- 目的观察咪达唑仑联合氟马西尼用于悬雍垂腭咽成形术麻醉苏醒期的安全性及有效性。方法将行悬雍垂腭咽成形术的患者40例采用随机数字表法随机分为咪达唑仑组和丙泊酚组,各20例。2组患者均采用镇静健忘慢诱导行鼻腔插管,麻醉维持:咪达唑仑组以咪达唑仑0.1~0.2mg/(kg·h)恒速泵入维持术中镇静;丙泊酚组以丙泊酚4~6mg/kg恒速泵入维持术中镇静;2组患者术中均以瑞芬太尼0.2~0.4μg(kg·min)恒速泵入维持镇痛,间断静脉注射罗库溴铵维持肌松。手术结束后咪达唑仑组静脉注射氟马西尼至患者清醒。记录2组患者的入室时、插管即刻、拔管即刻、出室时的血流动力学变化;记录自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间、警觉与镇静评分(OAA/S评分)情况以及达5分时间;记录患者不良反应情况。结果2组患者各时间点平均动脉压(MAP)和HR比较差异无统计学意义(P〉0.05),与人室时比较,诱导后MAP和HR均有所下降(P〈0.05);2组患者自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。咪达唑仑组患者呼唤睁眼时间[(2.9±0.5)min]、拔管时间[(5.4±1.2)min]及OAA/S评分达5分时间[(7.0±1.5)min]明显短于丙泊酚组[(10.1±2.0)rain,(12.6±2.3)min,(13.6±3.1)min](均P〈0.05);2组患者在苏醒期躁动/呛咳发生率差异无统计学意义(P〉0.05),2组患者拔管后均未发生再镇静及呼吸道梗阻,术后2组患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论咪达唑仑联合氟马西尼用于悬雍垂腭咽成形术麻醉可缩短患者的清醒时间,提高苏醒期的质量,是一种安全、有效的麻醉方法。
- 孙学飞张同军靳红绪王福朝郑英霞赵津津王忠义刘学锋
- 关键词:咪达唑仑氟马西尼静脉麻醉悬雍垂腭咽成形术苏醒质量
- 右美托咪啶对甲状腺手术患者术中焦虑情绪的影响被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)静脉注射对甲状腺手术术中焦虑情绪的影响.方法选择局麻下甲状腺腺瘤手术120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机分为两组,每组60例.在整个手术过程中,实验组静脉持续泵注右美托咪啶0.2~0.4 μg/(kg·h),直至手术结束;对照组静脉持续泵注生理盐水0.2~0.4 μg/(kg·h),直至手术结束.观察两组患者术中焦虑情况.结果 观察组术中焦虑评分、OAA/S评分均低于对照组;观察组术中MAP、HR均低于对照组,且差异有统计学意义.结论右美托咪啶能够极大的降低患者术中的焦虑情绪,使生命体征更为平稳,安全可靠,有一定的临床价值.
- 魏兰双张同军赵津津
- 关键词:右美托咪啶甲状腺手术焦虑
- TRPV5和OPN在泌尿系结石患者肾组织中的表达及意义被引量:13
- 2016年
- 目的探讨上皮细胞钙离子通道蛋白(TRPV5)和骨桥蛋白(OPN)在泌尿系结石患者肾组织中的表达及临床意义。方法收集我院含钙肾结石患者(结石组)和正常无结石者(对照组)肾皮质标本各20例,运用HE染色观察两组肾皮质组织的形态;Real-time PCR测定两组肾皮质组织中TRPV5和OPN mRNA表达水平;免疫组织化学染色和Western blot检测两组肾皮质组织中TRPV5和OPN蛋白表达水平。结果尿生化检查结果显示,结石组患者的24 h尿钙排泄量显著高于对照组[(458.24±57.25)mg vs(184.72±31.47)mg,P<0.01]。对照组未见草酸钙结晶,结石组肾小管上皮肿大,管腔内可见坏死物质及部分脱落的上皮细胞;远曲小管、集合管和肾盂内均可见较多透明不规则小块状草酸钙晶体。免疫组化结果显示结石组患者肾组织的TRPV5蛋白表达水平低于对照组;对照组中检测到OPN的微弱表达,OPN在髓攀降支细段和远曲小管上皮细胞表面表达呈弱阳性;在结石组患者肾组织中OPN表达则明显增强,OPN在髓攀降支细段、近曲小管、远曲小管和集合管均表达。Realtime PCR结果显示16例结石患者肾组织中TRPV5 mRNA表达量明显降低[(1±0.02)vs(0.22±0.01),t=1.826,P=0.002)],3例无变化;1例表达升高;OPN mRNA在19例结石组肾组织中的表达量显著高于对照组[(1±0.03)vs(4.68±0.17),P<0.01],1例无显著差异。Western blot结果显示16例结石组肾组织中TRPV5蛋白表达量明显低于对照组[(1.24±0.05)vs(0.07±0.01),t=1.772,P=0.00],3例无显著差异,1例表达水平降低;而OPN蛋白在19例结石组肾组织中的表达量显著高于对照组[(0.34±0.02)vs(1.79±0.11),P<0.01],1例无显著差异。结论 TRPV5的表达与泌尿系结石的发生率呈负相关,而OPN的表达与泌尿系结石的发生率呈正相关,二者的表达水平可作为临床诊断泌尿系结石潜在的生化指标。
- 吴敬彰赵津津张占五于千
- 关键词:泌尿系结石TRPV5OPN生化指标
- 咪达唑仑全静脉麻醉在临床麻醉中的应用研究
- 孙学飞张同军靳红绪王福朝郑英霞王忠义刘学峰赵津津
- 该研究对象选择全身麻醉手术患者,随机分为实验组和对照组。课题组:咪达唑仑0.1~0.2mg/(kg·h)+瑞芬太尼0.2~0.4ug/(kg·min)静脉持续输注维持麻醉。对照组:丙泊酚6~8mg/(kg·h)、瑞芬太尼...
- 关键词:
- 关键词:咪达唑仑
- 右美托咪定联合依托咪酯对食管癌单肺通气肺损伤的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨右美托味定(dexmedetomidine,DEX)伍用依托咪酯对食管癌单肺通气(one lung ventilation,OLV)的肺保护作用及机制。方法选择84例择期行单肺通气食管癌患者为对象,分为A组:依托咪酯组(0.2 mg·kg^(-1)·h^(-1));B组:DEX组(0.3μg·kg^(-1)·h^(-1));C组:0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX+0.2 mg·kg^(-1)·h^(-1)依托咪酯组,每组28例。于麻醉诱导前15 min(T0)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气1 h(T2)、单肺通气1.5 h(T3)、术后24 h(T4)采集静脉血3 ml。运用血气分析仪和血细胞计数仪对静脉血气分析和中性粒细胞(PMN)计数。运用ELISA法测定血浆中髓过氧化酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)及白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度;记录各用药量、手术时间、单肺通气时间、可唤醒时间。结果与A组比较,B组和C组患者用药量减少、可唤醒时间延长(P<0.05)。组内比较:与T0时比较,T2~T4时3组患者PMN计数、血清MPO浓度、VEGF浓度显著增高(P<0.05)。组间比较:T2~T4时B组和C组PMN计数和MPO浓度显著低于A组(P<0.05),C组PMN计数和MPO浓度显著低于B组(P<0.05);B组和C组T3、T4时VEGF明显低于A组(P<0.05),C组T3、T4时血清VEGF明显低于B组(P<0.05);T2~T4时B组和C组NO浓度明显高于A组(P<0.05)。T2~T4时A组IL-6和IL-10水平显著高于T0(P<0.05)。3组IL-6和IL-10水平比较,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合依托咪酯可减少用药量,通过降低OLV患者MPO、XOD浓度及PMN计数减轻肺缺血-再灌注损伤,降低IL-6和IL-10浓度抑制炎性反应发挥肺保护作用。
- 赵津津吴敬彰史双友张义王忠义
- 关键词:食管癌单肺通气依托咪酯炎性反应
- 防坠床挡板
- 本实用新型属于手术辅助器械技术领域,公开了一种防坠床挡板。其主要技术特征为:包括底板,所述底板的顶部设置有与底板连为一体并垂直向下的定位板,底板的尾部通过定位合页与活动挡板相连接,活动挡板上设置有操作手孔。本实用新型所提...
- 魏兰双靳红绪张同军王立红王忠义张镜杜建温赵津津张梅香张淑贞
- 文献传递