赵文琪
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量尿激酶封管治疗血液透析患者中心静脉插管栓塞的疗效被引量：3
- 2012年
- 维持性血液透析患者因血管条件不好常采用永久性颈内静脉插管,或在内瘘未成熟前临时采用颈内静脉或股静脉插管进行透析治疗。除感染外,中心静脉插管最常见的并发症是导管栓塞,其发生率高达25%[1],尿激酶溶栓是治疗导管腔内血栓形成的首选方法[2]。2011年8月至2012年2月,
- 叶婷陈仁贵赵文琪
- 关键词：中心静脉插管小剂量尿激酶插管栓塞封管治疗疗效股静脉插管
- 在线血液透析滤过对维持性血液透析患者微炎症与营养状况的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨在线血液透析滤过(on-line hemodiafiltration,OLHDF)对维持性血液透析患者微炎症和营养状况的影响。方法选择维持性血液透析的终末期肾病患者40例,随机分为2组:OLHDF组和HD组,每组20例,分别于治疗前和治疗3个月后采血检测血清白蛋白(albumin,Alb)、C-反应蛋白(c-reactiveprotein,CRP)、白介素6(interleukin-6,IL-6)水平。结果 HD组与OLHDF组患者治疗前血CRP、IL-6和Alb差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,HD组患者CRP和IL-6水平较治疗前无明显改变(P>0.05);OLHDF组治疗后血CRP和IL-6水平较治疗前均明显下降(P<0.05)。HD组和OLHDF组治疗后较治疗前Alb均升高(P<0.05)。OLHDF组治疗后Alb升高幅度较HD组明显(P<0.05),CRP和IL-6水平下降幅度较HD组大(P<0.05)。结论 OLHDF治疗维持性血液透析患者可有效清除中大分子炎症因子,减轻微炎症状态,改善MHD患者的营养状况。
- 陈仁贵叶婷赵文琪刘娜周露车华苏东东
- 关键词：在线血液透析滤过血液透析微炎症
- 低钙透析治疗对血液透析患者并发矿物质及骨代谢紊乱的疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察低钙透析联合活性维生素D及碳酸钙治疗对维持性血液透析(MHD)患者并发矿物质及骨代谢紊乱的有效性和安全性。方法选择30例MHD并发矿物质及骨代谢紊乱患者,采用钙离子浓度为1.25 mmol/L的碳酸低钙透析液透析,同时辅以口服活性维生素D冲击治疗,碳酸钙600 mg晚餐中嚼服,1次/d。疗程12周。观察患者治疗前及第4、8、12周后血全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙、血磷及钙磷乘积,同时观察患者骨痛、皮肤瘙痒等症状的变化。结果 30例患者全部完成观察治疗。治疗过程中,血钙均处于正常水平,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。血磷及钙磷乘积逐渐下降,在第8、12周差异均有统计学意义(P<0.05)。iPTH从第4周开始逐渐下降,治疗12周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中有25例患者骨痛、皮肤瘙痒症状消失,5例患者骨痛、皮肤瘙痒症状有不同程度减轻。结论低钙透析治疗MHD患者并发矿物质及骨代谢紊乱,可以有效降低血磷、钙磷乘积及iPTH水平,同时有效改善患者的骨痛、皮肤瘙痒等症状。
- 陈仁贵赵文琪刘娜
- 关键词：低钙透析血液透析钙磷代谢
- α-酮酸联合低蛋白饮食对慢性肾功能不全终末期患者的作用被引量：2
- 2013年
- 目的观察α-酮酸联合低蛋白饮食对慢性肾功能不全终末期患者营养状况和肾功能的影响。方法 100例慢性肾功能不全患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规对症治疗,均采用低蛋白饮食,观察组额外补充复方α-酮酸片4片/次,3次/d。2组连续治疗2个月观察营养状况和肾功能指标。结果 2组治疗后血清白蛋白均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改变更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血红蛋白明显升高,而对照组却稍有降低,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组的Scr均较治疗前有所升高,但观察组改变并不明显(P>0.05),而对照组Scr与治疗前比较明显升高(P<0.05)。2组24h尿蛋白定量治疗后均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-酮酸联合低蛋白饮食可以明显改善慢性肾功能不全终末期患者的营养状况,延缓肾功能恶化。
- 苏东东车华陈仁贵叶婷刘娜赵文琪赵育新
- 关键词：Α-酮酸低蛋白饮食慢性肾功能不全必需氨基酸
- 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法:56例血液透析(hemodialysis,HD)伴有肾性贫血的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组,每组28例。全部患者均应用促红细胞生成素(EPO)4000u,皮下注射,每周2次。治疗组于HD结束后静脉注射左卡尼汀1.0g,每周2次,疗程12周。所有患者分别记录治疗前和治疗开始后12周的血红蛋白、红细胞压积、C-反应蛋白。结果:两组患者经治疗后,贫血指标均得以改善,但治疗组升高的幅度更明显(P<0.05),炎症指标CRP水平均较治疗前下降,但治疗组下降的幅度更明显(P<0.05)。治疗组总有效率达到92.85%,亦明显高于对照组(P<0.05)。治疗组2例患者出现轻度恶心。结论:左卡尼汀可加强EPO的疗效。左卡尼汀联合EPO治疗肾性贫血安全有效。
- 车华苏东东赵文琪
- 关键词：左卡尼汀促红细胞生成素肾性贫血
- 复方α-酮酸片对慢性维持性血液透析患者近期营养状况的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨口服复方α-酮酸片对血液透析患者近期整体营养状况的影响.方法 选择2011-2012年,于广州军区武汉总医院接受慢性维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象.根据入院号通过计算机随机分组方式将其分为研究组和对照组,每组各30例.对照组患者仅给予常规的蛋白质食物治疗,而研究组患者在常规治疗基础上加服复方α-酮酸片,剂量为630mg/片×4片×3次/d（本研究遵循的程序符合广州军区武汉总医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书）.于治疗12周后,分析比较两组患者的人体测量学指标：体质量指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围;以及主要血液生化指标：血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白、三酰甘油及总胆固醇水平的变化.结果 治疗12周后,两组患者的BMI、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围3项人体测量学指标比较,差异无统计学差异（t=0.103,1.140,0.244;P＞0.05）;研究组患者的总胆固醇和三酰甘油水平分别为（4.42±1.02） mmol/L和（1.42±0.23） mmol/L,均低于对照组的（4.94±0.89）mmol/L和（4.63±1.01） mmol/L,两组比较,差异有统计学意义（t=2.10,2.36;P＜0.05）;研究组患者的血红蛋白、血白蛋白及前白蛋白水平分别为（98.15±3.12）g/L、（38.56±1.67）g/L和（336.34±20.12）mg/L,均高于对照组的（79.87±3.21）g/L、（35.23±1.32）g/L和（323.45±19.89）mg/L,两组比较,差异均有统计学意义（t=22.4,8.86,3.09;P＜0.05）.结论 复方α-酮酸片能显著改善慢性维持性血液透析患者近期营养状况,但其长期疗效仍待进一步观察.
- 苏东东刘娜陈仁贵赵文琪叶婷周露车华郭赤
- 关键词：生化指标血液透析复方Α-酮酸片
- 盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的:观察盐酸米多君治疗血液透析(HD)中低血压的疗效。方法:60例HD中出现低血压的患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组于HD开始前15 min服用盐酸米多君5 mg。透析开始后2h再加服5mg。对照组予以HD中禁食、高低钠序贯透析,输注高渗葡萄糖及0.9%氯化钠注射液、低温HD等治疗措施。于HD前与结束后各测1次血压,HD开始后每30 min测量1次,共10次。观察比较患者用药前后血压的变化。结果:用药后患者的血压较治疗前明显升高(P<0.01),其升高的幅度明显高于对照组(P<0.01),总有效率达到83.3%,亦明显高于对照组(P<0.05),无不良反应发生。结论:盐酸米多君治疗HD中低血压安全有效。
- 车华苏东东赵文琪刘娜陈仁贵
- 关键词：盐酸米多君血液透析低血压
- 杂合肾脏替代治疗肝肾综合征患者的疗效观察
- 2011年
- 目的探讨杂合。肾脏替代治疗在肝肾综合征中的治疗效果。方法将20例肝肾综合征患者随机分为治疗组与对照组，每组10例。所有患者均给予内科综合治疗，治疗组加用杂合肾脏替代治疗。观察治疗前、后患者的症状、体征及有关实验室检查。结果治疗后，治疗组总有效率70％，对照组总有效率20％，两组比较有显著性差异。治疗组肾功能、肝功能、尿量均较治疗前明显改善。结论杂合肾脏替代治疗能显著提高肝肾综合征的治疗效果。
- 车华赵文琪陈仁贵刘娜苏东东
- 关键词：肾透析肝肾综合征
- 结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效的Meta分析被引量：6
- 2014年
- 目的 评价结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆资料库、MEDLINE（美国国立医学图书馆）、EMbase（荷兰医学文摘数据库）、万方数据、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）.同时手工检索结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效的随机对照试验,检索时限均为建库至2013年11月,并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献.其中8篇文献质量评价为C级,1篇文献评为B级.Meta分析显示,慢性肾衰竭患者经过结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗后：①血肌酐水平明显降低,差异有统计学意义（MD=-122.28,95％ CI：-172.43～-72.14,P＜0.01）;②血尿素氮水平明显降低,差异有统计学意义（MD=-4.08,95％ CI：-5.88～-2.27,P＜0.01）;③肌酐清除率明显升高,差异有统计学意义（MD=-2.79,95％ CI：1.82～3.75,P＜0.01）.结论 结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效确切.但由于目前的临床研究质量总体偏低,尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照实验研究进一步证实.
- 陈仁贵叶婷刘娜周露赵文琪车华苏东东
- 关键词：结肠透析尿毒清颗粒慢性肾衰竭META分析
- 左卡尼汀治疗血液透析中低血压临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨左卡尼汀治疗血液透析(HD)中低血压的疗效。方法:52例HD中出现低血压的患者随机分为治疗组与对照组各26例。全部患者禁食、高低钠序贯透析,输注高渗葡萄糖及氯化钠注射液、低温HD等治疗措施。治疗组于HD结束后静注左卡尼汀1.0 g,每周2次,疗程12周。记录HD前、HD开始后2 h与结束后血压值。比较患者用药前后血压变化。结果:应用左卡尼汀患者血液透析中血压较治疗前明显升高(P<0.05),升高幅度明显高于对照组(P<0.05);总有效率达69.23%,亦明显高于对照组(P<0.05),未出现不良反应。结论:左卡尼汀治疗HD中低血压安全有效。
- 车华赵文琪苏东东陈仁贵
- 关键词：左卡尼汀血液透析低血压
