赖以恒
- 作品数：16 被引量：56H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 覆膜支架在成人动脉导管未闭合并肺动脉高压的临床应用被引量：7
- 2009年
- 目的总结覆膜支架治疗成人动脉导管未闭合并肺动脉高压的体会。方法2005年9月至2007年3月，4例成人动脉导管未闭合并肺动脉高压病例应用覆膜支架封堵，均为女性，年龄18～42岁，平均（31．5±5．4）岁。动脉导管平均直径（28．3±0．8）mm，肺动脉收缩压平均（66．0±8．3）mmHg。术后随访3。18个月，平均（10．5±1．5）个月。结果术后造影示3例动脉导管完全封闭，1例残余少量左向右分流。术后2周超声心动及大血管CT示残余分流消失，肺动脉收缩压平均（40．5±7．5）mmHg。4例术后平稳，临床症状缓解。结论覆膜支架治疗成人动脉导管未闭合并肺动脉高压近期效果良好，是一种可选择的治疗方法。
- 李进华来永强许尚栋李景伟赖以恒崔永超郝兴海
- 关键词：动脉导管未闭心脏外科手术肺动脉高压
- 不停跳冠状动脉旁路移植同期非心脏手术治疗
- 目的：随着社会的发展,冠心病发病比例逐年增高,而冠心病的外科治疗病例也逐年增多。在我们经治的冠心病病例中,有部分同时合并其他须外科治疗疾病。关于这些病例的治疗方法尚无统一现成的治疗方案。我们通过从
- 黄方炯吴强孙东杨禁非于建波蔡克强许尚栋刘岳赖以恒韩博李进华李景伟
- 文献传递
- 全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakey I型主动脉夹层动脉瘤被引量：21
- 2006年
- 杨禁非黄方炯许尚栋孙东蔡克强于建波赖以恒刘岳
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤主动脉弓置换DEBAKEY象鼻技术手术治疗
- 组织多普勒对“缘对缘”二尖瓣成形术后左心室舒张功能评价被引量：2
- 2009年
- 目的:EMVP技术将脱垂的二尖瓣叶相对应的前后叶缝合起来,形成一个双孔二尖瓣,从而改变了二尖瓣的解剖形态,本文旨在研究组织多普勒在"缘对缘"二尖瓣成形术后左心室舒张功能的作用。方法:30例二尖瓣关闭不全患者根据成形方式被分成A、B组,A组:15例二尖瓣后叶脱垂患者接受后叶楔形切除;B组:15例前叶或双叶脱垂患者接受"缘对缘"二尖瓣成形术,所有患者均同时接受二尖瓣环成形。术前及术后1周,运用彩色多普勒、组织多普勒测定患者左心室舒张功能指标,包括:术前和术后E峰与A峰血流速比值(E/A),舒张期E峰血流速度与舒张早期二尖瓣环的最大运动速度的比值(E/Em),舒张早期二尖瓣环的最大运动速度与舒张晚期二尖瓣环的最大运动速度的比值(Em/Am)。结果:A组与B组成形术后二尖瓣口面积及二尖瓣反流程度均明显减小,E/A、E/Em及Em/Am在手术前后组间及组内之间均无明显变化。结论:组织多普勒能较好客观地评价"缘对缘"二尖瓣成形后左心室舒张功能,"缘对缘"二尖瓣成形技术效果良好,对左心室的舒张功能无明显影响。
- 李进华王炯来永强李景伟赖以恒崔永超章良周其文
- 关键词：左心室舒张功能
- 不停跳冠状动脉旁路移植同期头臂血管转流手术
- 2010年
- 动脉粥样硬化属全身性的病理改变。有一部分需手术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者同时存在严重的头臂血管动脉粥样硬化狭窄。对于此类患者目前还没有获得一致认可的治疗方案。2006年12月至2008年5月，我们对4例合并严重头臂动脉狭窄的冠心病病例同期进行了非体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）及主动脉至头臂血管人工血管转流术，取得了良好的效果，现报告如下。
- 吴强黄方炯孙东杨禁非许尚栋蔡克强于建波刘岳赖以恒李景伟韩博瑞起金邹以席
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术人工血管转流术转流手术动脉粥样硬化狭窄不停跳
- 儿童瓣膜替换及其疗效
- 本文探讨儿童瓣膜替换及治疗效果.方法:1990年1月至2002年12月,我院对45例14岁以下儿童进行了瓣膜替换术.全组男26例,女19例.年龄3~14岁(平均10.8岁);≤10岁15例,10~14岁30例.先天性心脏...
- 来永强赖以恒韩瑞汪建中孟旭罗毅
- 关键词：儿童瓣膜替换室间隔缺损修补人工瓣膜抗凝治疗
- 文献传递
- 冠状动脉旁路移植术后移植血管64排螺旋CT血管成像与选择性血管造影对比研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨64排螺旋CT血管成像对冠状动脉旁路移植血管诊断的准确性和应用价值。方法:对20例实施冠状动脉旁路移植5 a以上冠心病患者进行随访。冠状动脉及移植血管同时行64排螺旋CT血管成像和选择性血管造影,比较分析2种检查结果。结果:共移植血管58支。以选择性移植血管造影结果为标准,64排螺旋CT血管成像对移植血管闭塞诊断的敏感性为77.27%,特异性为97.22%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为87.50%,准确性为89.66%;对于闭塞加狭窄诊断的敏感性为81.48%,特异性为93.55%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为85.29%,准确性为87.93%。结论:64排螺旋CT血管成像对移植血管病变具有较高敏感性和特异性,可作为冠状动脉旁路移植手术后检查方法,尤其适用于选择性血管造影检查困难的移植血管。
- 吴强黄方炯孙东杨禁非于建波刘岳赖以恒邹以席
- 关键词：冠状动脉旁路移植64排螺旋CT血管成像血管造影术
- 非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术同期行非心脏手术19例临床分析被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨冠心病及合并疾病的同期外科治疗的可行性及治疗方案。方法:19例合并非心脏疾病的严重冠心病患者在实施非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术同期对其合并疾病实施外科手术治疗。回顾性分析19例患者的临床资料。结果:无手术死亡病例;1例合并肺癌患者术后出现左支气管漏、肺不张和胸腔积液,经引流、抗感染及对症处理后痊愈;其余患者术后恢复顺利。平均手术时间(4.5±1.4)h,平均住ICU时间(1.4±0.8)d,平均住院时间(27.6±11.7)d。术后随访6个月～9年,无心绞痛复发或心肌梗死等心脏事件,无脑梗死等神经事件。结论:冠心病及合并疾病的同期外科手术治疗可获得与分次手术相同的治疗效果;同期外科治疗对患者的创伤并未过度增大,不影响疾病恢复,患者总住院时间及费用减少。
- 吴强黄方炯孙东杨禁非许尚栋于建波刘岳赖以恒瑞起金
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术非体外循环并发症
- 全动脉化冠状动脉旁路移植手术远期通畅率对比研究
- 目的：对全动脉化冠状动脉旁路移植手术的远期疗效进行分析。方法：进行全动脉化手术术后5年以上的病例进行冠状动脉及移植血管造影检查并选取非全动脉化病例作为对照进行比较研究.结果：两组病例在体重、身高、年龄、手术前病程、心脏功...
- 吴强黄方炯杨禁非孙东赖以恒朱恩军
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植手术远期疗效
- 文献传递
- 核磁共振成像研究正常人主动脉瓣上血流速度分布的临床初探被引量：2
- 2008年
- 目的:应用核磁共振成像(MRI)对国内正常人升主动脉内特定横截面上的血流速度分布进行研究,以探讨其普遍规律。方法:13例健康志愿者,均为窦性心律。应用1.5T核磁共振仪在升主动脉内、距主动脉瓣环0.5、1.0和2.0个瓣环直径处,垂直于升主动脉的层面进行成像扫描和血流参数的测量。应用血流分析软件对测得的数据进行后处理,并读取每个研究对象的核磁共振扫描图像,最后作出相应各个时相血流速度的三维图形。结果:在所有13个测试者中,在心脏收缩射血时,均有很强的信号缺失,主要分布于升主动脉外侧弯曲部分。阶段对比测量显示1.0D层面是研究升主动脉内血流速度分布的理想层面。自收缩射血的加速期至舒张早期,前向最大速度血流的偏斜呈现出从后-右-前的"右手螺旋"现象。在收缩射血的加速期和峰期,绝大部分研究对象未出现返流。结论:本研究初步探索应用MRI研究国内正常人升主动脉内特定横截面上的血流速度分布。为使这项技术成为一种安全、无创的评价人体主动脉瓣上血流速度分布的工具提供依据。
- 曾文孟旭董莉张兆琪王咏梅赖以恒
- 关键词：核磁共振成像正常人主动脉瓣血流速度
