目的：探索神经肌肉激活（neuromuscular activation，NEURAC）技术对提高脑瘫患儿治疗效果的研究，为脑瘫治疗提供合理、规范、有效的康复治疗方法。方法：将步态异常、步行能力差、能执行一定指令的脑瘫患儿，在治疗前进行三维步态分析检查和粗大运动功能评估量表（gross motor function measure，GMFM）评估，确定引起异常步态的肌肉问题，设计训练方案，治疗1～2个月后再进行评估检查。结果：（1）治疗后步长较治疗前增大（t=-2．352，P=0．033），步宽较治疗前缩小（t=2．726，P=-0．001）；（2）总支撑时间治疗前为（55．15±19．30）ms，治疗后（60．19±7．79）ms（t=-1．031，P=0．319）、双支撑时间治疗后为（20．42±17．12）％较治疗前（14．55±7．28）％增加（t=-1．496，P=-0．155）；（3）摆动相和单支撑时间，治疗前后无明显改变；（4）GMFM80分值较治疗前明显提高（t=4．99，P=-0．001）。结论：NEURAC技术可以在较短时间改善脑瘫患儿的步行能力。
目的:比较《国际功能、残疾和健康分类》(儿童和青少年版)(international classification of functioning,disability and health:children and youth version,ICF-CY)框架指导下的以案例为基础学习(Case-based Learning,CBL)教学方法+以问题为基础学习(Problem-Based Learning,PBL)的教学方法与传统的讲授式教学方法(Lecture-Based Learning,LBL)在儿童康复科临床实习教学中的应用效果。方法:将实习同学随机分为实验组和对照组,分别按照计划进行教学,实习结束进行闭卷考试进行教学效果比较,同时结合问卷调查了解学生对新教学模式的适应性。结果:实验组理论成绩及操作成绩结果明显优于对照组,实验组对新教学模式呈现良好的适应性,有利于学生对儿童康复专科知识的掌握。结论:在儿童康复科临床实习中运用ICF-CY下CBL+PBL方法进行教学,有利于提高学生的主动意识及对理论知识和临床操作的掌握。
