髓系/自然杀伤细胞祖细胞急性白血病一例 被引量:1 2009年 髓系/自然杀伤细胞祖细胞(M/NKP)急性白血病是1997年Suzuki等首次报道的一类独立病种,其特征为髓系和NK细胞抗原的共表达,病程进展迅速,预后差,该病发病率极低,文献报道病例有限,伴皮肤浸润的病例国内尚无报道,我院最近收治1例,现报告如下。 贺少龙 许莲蓉 乔振华 杨林花 朱镭 杨波关键词:急性白血病 祖细胞 髓系 细胞抗原 病程进展 皮肤浸润 HLA配型不合异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染临床观察与处理 目的 回顾性分析血缘间配型不合异基因造血干细胞移植后的巨细胞病毒(CMV)感染、处理及其相关因素.方法对2004年1月1日至2014年12月31日在血液科行allo-HSCT的30例受者病例进行回顾性分析,与同期条件相匹... 马梁明 王涛 朱秋娟 任瑞瑞 谢云霞 贺少龙碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的血液病患者的临床特征及30天内死亡危险因素分析 被引量:2 2023年 目的:探讨血液病住院患者合并碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)感染的临床特征及分析30 d全因死亡的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月于山西医科大学第三医院血液内科住院的77例血液病合并CRO感染患者的临床资料及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归分析影响患者感染后30 d死亡的危险因素。结果:77例血液病合并CRO感染的患者中,感染30 d内死亡29例,存活48例,病死率达37.66%。在这些患者中共检出93株病原菌,其中鲍曼不动杆菌检出率最高(25.81%,24/93),其次为铜绿假单胞菌(18.28%,17/93)。肺部是CRO感染最常见的部位。检出病原菌对碳青霉烯类药物高度耐药,对亚胺培南耐药最低抑菌浓度(MIC)≥16μg/ml的占64.52%(60/93)。单因素分析结果显示,确诊CRO感染时白蛋白浓度<25 g/L(P=0.048)、血肌酐浓度≥120μmol/L(P=0.023)、年龄校正查尔森共病指数(ACCI)(P=0.037)以及原发病的治疗方法(支持治疗、免疫抑制剂治疗、化疗、HSCT)(P=0.048)与感染后30 d全因死亡显著相关;多因素Logistic回归分析结果显示,确诊CRO感染时白蛋白浓度<25 g/L(P=0.014,OR=6.171)、血肌酐浓度≥120μmol/L(P=0.009,OR=10.867)是血液病患者合并CRO感染30d内死亡的独立危险因素。结论:血液病合并CRO感染的患者病死率高,检出病原菌对亚胺培南高度耐药,确诊感染时白蛋白浓度<25 g/L和血肌酐浓度≥120μmol/L是患者感染后30 d内死亡的独立危险因素。 陈新月 侯辰蕊 赵洁 贺少龙 卢馨怡 郭晓烨 王瑞雪 马梁明 魏俊妮 田卫伟关键词:血液病 碳青霉烯类耐药 革兰阴性杆菌 地西他滨联合CAG预激方案治疗难治/复发急性髓系白血病的疗效及不良反应观察 目的:探讨地西他滨联合CAG预激方案治疗难治/复发性急性髓系白血病疗效及毒性反应。方法:8例难治/复发性急性髓系白血病患者,年龄22~82岁,男性5例、女性3例,给予地西他滨联合CAG预激方案化疗,地西他滨15~20 m... 贡蓉 马梁明 贺少龙 高志料 王涛 朱秋娟 田卫伟关键词:地西他滨 急性髓系白血病 毒性反应 文献传递 髓系/NK细胞急性白血病一例并文献复习 目的:加强对髓系/NK细胞急性白血病的认识。
方法:报告1例伴有早幼粒细胞形态样的髓系/NK细胞急性白血病及其治疗经过,并进行文献复习。
结果:患者经骨髓形态学检查及免疫表型诊断为髓系/NK细胞急性白血病,经... 贺少龙关键词:急性白血病 病理细胞学 免疫表型 文献传递 髓系/自然杀伤细胞祖细胞急性白血病一例并文献复习 被引量:1 2010年 目的 提高对髓系/自然杀伤细胞祖细胞(M/NKP)急性白血病的认识.方法 报告1例新近诊断的M/NKP急性白血病及其治疗经过并进行文献复习.结果 经联合化疗未达完全缓解,死于脑出血.结论 M/NKP急性白血病是一种罕见的白血病,有特异的免疫表型特征,临床进展迅速,对现行治疗不敏感,预后差. 贺少龙 许莲蓉 乔振华 杨林花 朱镭 杨波FIRST简易版虚弱评估量表评分在新诊断多发性骨髓瘤患者中的应用价值分析 2024年 目的分析FIRST简易版虚弱评估量表评分在新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者中的应用价值。方法回顾性分析2014年7月1日至2021年12月31日山西医科大学第三医院收治的131例NDMM患者的临床资料。根据FIRST简易版虚弱评估量表评分将其分为虚弱组(50例)和非虚弱组(81例)。比较两组患者疗效、累积早期≥3级感染发生率及生存预后情况。并对接受硼替佐米为基础诱导治疗方案的患者进行亚组分析。结果两组疗效为≥非常好的部分缓解(VGPR)的人数比例差异无统计学意义(45.68%vs 36.00%,P>0.05)。虚弱组和非虚弱组分别有26例(52.00%)和27例(33.33%)发生早期≥3级感染,虚弱组早期≥3级感染相关预后更差(log-rank检验:χ^(2)=4.472,P=0.020)。虚弱组中位总生存(OS)时间和中位无进展生存(PFS)时间均短于非虚弱组(36个月vs 81个月;16个月vs 34个月),非虚弱组生存预后情况显著优于虚弱组(P<0.05)。在接受硼替佐米为基础诱导方案治疗的100例患者中,虚弱组中位OS时间和中位PFS时间均短于非虚弱组(34个月vs 84个月;15个月vs 33个月),非虚弱组生存预后情况显著优于虚弱组(P<0.05)。结论FIRST简易版虚弱评估量表评分对NDMM患者有较好的应用价值。 姚琼 王鑫炜 杨慧 李林宇 赵洁 贺少龙 田卫伟关键词:多发性骨髓瘤 虚弱 左氧氟沙星联合G-CSF或仅用G-CSF支持疗法在预防自体造血干细胞移植感染中的作用 2024年 目的:探讨重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合左氧氟沙星或仅用G-CSF支持疗法在预防自体造血干细胞移植感染中的作用,分析移植患者住院时间、住院费用及移植后生存情况。方法:回顾性分析2012年1月至2022年7月于本院就诊的接受自体造血干细胞移植的恶性血液病患者,观察自体造血干细胞移植期间左氧氟沙星+G-CSF预防感染组和G-CSF支持组中性粒细胞缺乏伴发热、细菌感染发生率及静脉抗菌药物使用情况,并比较两组住院时间、住院期间总费用及移植90天后存活情况。结果:102例患者纳入研究,其中多发性骨髓瘤54例,急性白血病36例,淋巴瘤7例,骨髓增生异常综合征3例,轻链型淀粉样变性1例,POEMS综合征1例。47例接受G-CSF+左氧氟沙星预防感染,55例接受G-CSF支持治疗。左氧氟沙星+G-CSF组中40例(85.11%)发生中性粒细胞缺乏伴发热,13例(27.66%)明确为细菌感染。G-CSF组中44例(80.00%)发生中性粒细胞缺乏伴发热,16例(29.09%)细菌感染。两组中性粒细胞缺乏伴发热和细菌感染发生率均无统计学差异(χ^(2)=0.46,P=0.50;χ^(2)=0.03,P=0.87)。左氧氟沙星+G-CSF组静脉抗菌药物使用率为85.11%(40/47),与G-CSF组的85.45%(47/55)比较无统计学差异(χ^(2)=0.04,P=0.84)。左氧氟沙星+G-CSF组与G-CSF组左氧氟沙星耐药菌的检出率分别为8.57%(3/35)和21.43%(6/28),无统计学差异(χ^(2)=0.65,P>0.05)。左氧氟沙星+G-CSF与G-CSF组患者住院中位时间为25 d vs 22 d,住院中位费用为78216.24元vs 80724.38元,差异均无统计学意义(t=3.00,P=0.09;t=0.94,P=0.09)。移植后90天内,左氧氟沙星+G-CSF组有2例(4.26%)死亡,G-CSF组有1例(1.82%)死亡,两组比较无统计学差异(χ^(2)=0.53,P=0.47)。结论:较G-CSF支持相比,患者在自体造血干细胞移植期间应用G-CSF+左氧氟沙星预防感染无明显获益。 王鑫炜 杨丽萍 姚琼 赵洁 贺少龙 马梁明 魏俊妮 田卫伟关键词:自体造血干细胞移植 预防性应用抗生素 FC方案治疗难治性急性髓系白血病疗效观察 目的:探讨FC方案治疗难治性急性髓系白血病(AML)的疗效及相关不良反应.方法:对30例难治性AML患者采用FC方案,氟达拉宾(F)30 mg/m2,第1~5天;阿糖胞苷150 mg/m2,第1~7天.对照组20例采用C... 马梁明 朱秋娟 王涛 高志林 贡蓉 田卫伟 贺少龙 任瑞瑞 牛燕燕关键词:急性髓系白血病 临床疗效 化学治疗 文献传递 以低剂量TBI预处理联合EA的自体造血干细胞移植治疗淋巴肿瘤的疗效观察 目的 探讨低剂量全身照射联合EA方案作为预处理,观察移植疗效、毒副作用及其它并发症情况.方法 2009年5月至2014年12月住院患者23例,其中男13例,女性10例,年龄16-59岁,中位年龄37岁. 马梁明 王涛 朱秋娟 任瑞瑞 高志林 贡蓉 程红霞 田卫伟 贺少龙 牛燕燕