覃道锐
- 作品数：33 被引量：168H指数：8
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 汉防己甲素对先天性膈疝大鼠模型胎仔肺发育不良的影响及意义被引量：6
- 2010年
- 的目的探讨产前应用汉防己甲素（TET）对先天性膈疝（CDH）大鼠模型胎仔肺内表面活性蛋白B（SP-B）和增殖细胞核抗原（PCNA）的影响及意义。方法10只成年雌性SD大鼠配种后，于孕9．5d随机分为3组：对照组（2只）、膈疝组（4只）和治疗组（4只），膈疝组和治疗组一次性灌胃给予除草醚125mg／只（溶于2．5ml橄榄油中），对照组灌胃给予等量橄榄油。配种后18．5d时，治疗组给予30mg／kg汉防己甲素灌胃（1次／d，连续3d），膈疝组和对照组给予等量生理盐水。孕21d对孕鼠行剖宫产，观察胎鼠膈疝形成情况，取出肺组织行HE染色并行图像分析，采用免疫组化染色法检测胎肺内SP-B和PCNA的表达情况。结果膈疝组和治疗组共有48只胎鼠形成膈疝，其致畸率为64．9％，二组之间致畸率差别无统计学意义（P〉0．05）。膈疝组胎鼠存在肺发育不良，产前给予TET干预，肺组织在形态上有明显改善，外形接近于对照组。正常肺组织中，SP-B在肺泡上皮细胞及远端支气管上皮细胞的胞浆内表达，在膈疝组中未见SP-B表达，治疗组中可见SP-B表达，但低于对照组（P〈0.01）。PCNA阳性细胞率在对照组与膈疝组的差异无统计学意义（P〉0．05），但在治疗组中其表达显著较前二组为低，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论产前应用TET可诱导CDH胎鼠肺的成熟，促进肺内SP-B表达升高；同时，产前给予TET干预的CDH胎鼠，其肺内PCNA阳性细胞率明显降低，提示TET诱导CDH胎肺的成熟并不是依靠促进细胞增殖来完成的。
- 吉毅刘文英徐畅王元祥覃道锐罗淼
- 关键词：汉防己甲素支气管肺发育不良
- Nuss手术治疗合并其他畸形的漏斗胸被引量：5
- 2009年
- Nuss手术是目前矫治漏斗胸的主流术式，随着技术的进步和生活水平的提高，已获得广泛开展。漏斗胸合并其他胸部先天性疾病患者的外科治疗，一直是热点及难点。2006年1月至2007年11月我院在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸患者114例，其中合并其他胸部疾病的13例，均取得了良好的效果。现将我们的经验报告如下。
- 徐冰刘文英吉毅周昉陈后平唐耘熳覃道锐
- 关键词：手术治疗漏斗胸畸形NUSS手术胸腔镜辅助
- 经脐单一部位三通道腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻被引量：12
- 2020年
- 目的探讨经脐单一部位三通道腹腔镜离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的临床价值。方法2017年8月~2018年9月我院采用经脐单一部位三通道腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗46例UPJO。左侧采用经结肠系膜途径或侧腹膜途径,右侧采用经侧腹膜途径手术。分离显露肾盂输尿管连接部后悬吊并切除病变段,裁剪多余肾盂,采用Anderson-Hynes技术常规吻合肾盂输尿管。结果43例经脐单一部位三通道腹腔镜下离断式肾盂成形术获得成功,3例操作困难改为两部位三通道完成手术,无中转开放手术。肾盂输尿管连接部狭窄38例,输尿管高植入3例,输尿管息肉5例。手术时间94~152 min,平均128 min。术中出血量2~15 ml,平均5 ml。术后住院时间5~10 d,平均6 d。术后6个月患侧肾盂前后径(20.4±0.4)mm,较术前(34.2±2.4)mm明显缩小(t=40.282,P=0.000);分肾功能(36.0±2.1)%,较术前(32.0±4.1)%明显改善(t=-5.710,P=0.000)。手术成功率100%结论经脐单一部位腹腔镜离断式肾盂成形手术治疗小儿UPJO安全、有效,脐外无肉眼可见瘢痕,但手术操作难度较大,需要选择合适的病所并结合术者自身技术水平合理开展。
- 覃道锐唐耘熳王学军毛宇陈绍基
- 关键词：输尿管肾盂积水小儿肾盂输尿管连接部梗阻
- 阴囊囊状淋巴管瘤合并睾丸下降不全1例
- 2009年
- 患儿，男，10个月。因左侧阴囊包块8个月人院。8个月前偶然发现患儿阴囊左侧一包块，鸽蛋大小，质软，不伴发热、疼痛、呕吐、肛门停止排气排便：包块逐渐长大；门诊以左侧精索鞘膜积液收入院：体查：阴茎外形正常，包茎。阴囊左侧见一大小约8cm×4cm囊状包块，质软，边界清晰，无明显触压痛；持续加压包块大小无明显变化；透光实验阳性。右侧睾丸位于阴囊内，左侧外环口处可及睾丸样包块。
- 覃道锐李福玉向波
- 关键词：睾丸下降不全囊状淋巴管瘤阴囊包块精索鞘膜积液排气排便实验阳性
- 尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效分析被引量：17
- 2019年
- 目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效。方法 2010年9月—2018年4月,对169例尿道下裂术后尿道狭窄经保守治疗无效患者行再手术处理。患者年龄1岁7个月～41岁,中位年龄5岁8个月。尿道外口狭窄80例、吻合口狭窄87例、新建尿道部位狭窄2例。尿道下裂术后2周～52个月出现尿道狭窄症状,中位时间4.5个月。尿道外口狭窄患者中,74例行外口成形术,6例行狭窄段切除尿道前移术;吻合口狭窄患者中,10例行尿道镜下冷刀切开,26例行狭窄段切除或切开并同期尿道重建,51例行狭窄段造瘘、其中43例12个月后完成二期尿道重建;新建尿道部位狭窄患者行外瘢痕松解术。结果术后154例患者获随访,随访时间6～86个月,平均47个月。其中,137例治疗后狭窄缓解;12例狭窄复发,4例出现尿瘘,均对症处理;1例残留轻度尿道憩室未行手术处理。结论尿道下裂术后尿道狭窄,如经保守治疗无效,可根据狭窄位置、长度、局部组织条件以及合并症等情况选择合适术式治疗。
- 王学军唐耘熳毛宇覃道锐陈绍基
- 关键词：尿道下裂尿道狭窄手术
- 尿道下裂术后尿路感染的原因及治疗分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨尿道下裂术后尿路感染的原因及处理措施。方法本院于2012年1月至2016年6月期间收治尿道下裂术后尿路感染病例44例,年龄1岁10个月至25岁,平均7岁6个月。均完善相关检查确定尿路感染原因,在有效抗生素的合理应用下,采用相应措施对因治疗。结果全部病例尿液培养以G-杆菌为主。41例存在单一致感因素,尿道狭窄排在首位,此外还有合并先天性畸形以及膀胱直肠功能障碍等少见感染危险因素;有3例尿路感染是上述致感因素综合作用的结果。在对因处理中,对27例尿道狭窄予手术解除梗阻,1例定期探条扩张;5例前列腺囊予手术切除或造口,6例坚持前列腺囊按摩;3例膀胱输尿管反流予口服抗生素保守治疗;2例后尿道瓣膜切开;4例加强直肠膀胱功能训练控制相关尿感。44例中,失访3例,其余随访1~54个月,平均21个月,其中保守治疗的2例膀胱输尿管反流、3例前列腺囊、2例单纯残余尿增多患者仍存在反复尿路感染。结论尿道下裂术后尿路感染的病因具有多样性,尿道狭窄排在首位,应注意评估综合致感因素并进行针对性治疗。
- 王学军陈月娇毛宇唐耘熳陈绍基覃道锐刘茂郑杰文
- 关键词：尿道下裂手术后并发症畸形
- 尿道板重建分期卷管尿道成形术在初治重型尿道下裂中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的 总结尿道板重建分期卷管尿道成形手术的治疗经验。方法 分析2010年9月至2015年3月于我院进行尿道板重建分期卷管尿道成形手术的初治患者55例,其中会阴型32例,阴囊性23例。55例分期手术患者32例完成第二期手术,第二期手术采用尿道板纵切卷管尿道成形（TIP）手术4例,采用原位尿道板卷管尿道成形（Duplay）手术28例。术后安置尿管9~11天,随访18~68个月。结果 55例患者第一期手术后1例出现尿瘘（1.81%）,1例出现尿道裂开（1.81%）,无尿道狭窄、尿道憩室等其他并发症。32例完成第二期手术,其中1例出现阴茎头裂开（3.12%）,3例出现瘘（9.37%）,1例出现狭窄（3.12%）,1例出现尿道裂开（3.12%）,总并发症发生率为18.75%。结论 尿道板重建分期卷管尿道成形手术较易掌握,并发症发生率低,外观较好,值得在更大范围内推广和应用。
- 毛宇陈绍基唐耘熳夏梦王学军覃道锐
- 关键词：尿道下裂分期手术
- 小儿肝局灶性结节状增生一例被引量：1
- 2008年
- 患儿：女，5岁。因发现腹部包块2周入院。2周前患儿无明显诱因突发腹痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。未出现发热，腹胀等。家长发现其右上腹有一包块。到当地医院行腹部超声检查发现：右肝内低回声占位，考虑肝母细胞瘤，未治疗。为求进一步诊疗入我院。
- 覃道锐王元祥钟麟
- 关键词：肝局灶性结节状增生小儿腹部超声检查腹部包块肝母细胞瘤突发腹痛
- 三种尿道成形术在初治重型尿道下裂中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的对比纵行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(纵瓣)、横行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(Duckett)和尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)三种术式在初治重型尿道下裂中的应用。方法回顾性分析本中心2014年3月至2018年3月应用三种术式矫治的有完整随访数据的544例初治重型尿道下裂的病例资料,年龄10个月至13岁10个月,平均3岁2个月。在手术实施过程中,根据包皮形态、血供、阴茎发育及伴发畸形等多因素进行术式选择。结果术后随访8个月至4年7个月,平均2年10个月。纵瓣组一期完成166例,总并发症率19. 9%(33/166),分期第I期为9. 1%(1/11),第Ⅱ期无并发症;Duckett组一期完成123例,总并发症率13. 8%(17/123),分期第I期为8. 5%(6/71),第Ⅱ期为10. 9%(6/55); PRTU组一期完成131例,总并发症率17. 6%(23/131),分期第I期为16. 7%(7/42),第Ⅱ期为18. 8%(6/32)。比较三组间一期和分期总并发症率,以及每组尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开和尿道憩室发生情况,除阴茎头裂开差异有统计学意义(P=0. 001),其余指标差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论掌握不同术式的应用指征,选择恰当的术式,使得以上三种术式在各自适宜的初治重型尿道下裂病例矫治中,均可以获得较好的临床效果。
- 王学军陈绍基唐耘熳毛宇覃道锐夏梦
- 关键词：尿道下裂重型手术方法
- 一种偏心腹腔镜鞘管套件
- 本实用新型属于腹腔镜手术技术领域，涉及一种偏心腹腔镜鞘管套件，其中，包括第一外套管和内芯，所述第一外套管的上端固定连接有第二外套管，所述第二外套管内部开设有第一腔室，且第一腔室内部直径为五毫米，所述第一外套管内部开设有第...
- 覃道锐
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