外泌体miR-1246在绝经后骨质疏松症中的表达及临床意义 2023年 目的研究绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清外泌体中miR-1246的表达情况及其与患者临床资料之间的关系。方法收集2021年1月—2022年7月本院门诊与住院PMOP患者55例,同期45例健康绝经后妇女作为对照组,通过外泌体提取试剂盒分离PMOP组和对照组血清中的外泌体,采用蛋白免疫印迹检测外泌体标记的蛋白分子,透射电子显微镜鉴定血清外泌体形态;通过实时荧光定量PCR测量2组血清外泌体miR-1246的表达水平;并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清外泌体miRNA-1246在PMOP中的诊断效能。结果2组血清来源的外泌体直径为40 nm~200 nm囊泡体,均表达蛋白CD9、CD63和CD81。患者血清外泌体miRNA-1246表达水平明显高于对照组(P<0.01)。外泌体miR-1246在PMOP患者中的表达与年龄、身体质量指数、骨代谢标志物、钙、镁磷、肌酐、甲状旁腺激素、白细胞介素-6和中性粒细胞计数都无关,然而与腰1至腰4椎体和股骨颈骨密度的T值成负相关关系(r=-0.36)。ROC曲线分析显示,血清外泌体miRNA-1246在PMOP中的诊断效能较大(AUC:0.79,P<0.01)。结论PMOP患者的血清外泌体miRNA-1246表达水平较高,对PMOP诊断及预后具有良好的参考价值。 王金华 蔡鹏飞 赵巍 浮苗关键词:外泌体 绝经后骨质疏松症 用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术对胫骨骨折患儿进行治疗的效果研究 被引量:1 2019年 目的:探讨使用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术对胫骨骨折患儿进行治疗的效果。方法:将2016年1月至2018年5月期间金华市中心医院收治的45例胫骨骨折患儿随机分为试验组(n=23)和对照组(n=22)。为对照组患儿使用切开复位钢板内固定术进行治疗,为试验组患儿使用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术进行治疗。然后观察两组患儿切口的长度、术中的出血量、术后住院的时间及治疗的效果。结果:试验组患儿切口的长度及术后住院的时间均短于对照组患儿,其术中的出血量少于对照组患儿,治疗的总显效率高于对照组患儿,P <0.05。结论:使用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术对胫骨骨折患儿进行治疗的效果显著,对其造成的创伤较小,其术后康复的速度较快。 蔡鹏飞 赵巍关键词:钛制弹性髓内钉 闭合复位 胫骨骨折 长骨牵开器在弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折中的应用 被引量:3 2023年 目的探讨长骨牵开器在弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折中的应用效果。方法采用长骨牵开器辅助复位弹性髓内钉治疗15例儿童股骨干骨折。记录手术情况、骨折愈合情况、关节活动度及并发症发生情况,根据Flynn et al提出的下肢骨折评分标准评估疗效。结果手术时间31~65 min,术中出血量5~15 ml,术中透视7~15次,住院时间2~6 d。术中无血管神经以及肌肉牵拉伤,牵拉置入斯氏针处无骨折以及渗出感染。患儿均获得随访,时间5~18个月。骨折均愈合,时间9~18周。末次随访时,患儿均可下地完全负重行走,无跛行,内固定无失效断裂,下地负重后无大腿疼痛、局部压痛以及纵向叩击痛;髋关节屈曲130°~135°,膝关节伸直0°~5°、屈曲120°~140°;根据Flynn et al提出的下肢骨折评分标准评估疗效:优13例,良2例。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折中采用长骨牵开器辅助复位操作简便,复位质量可靠,同时能维持骨折断端复位,方便弹性髓内钉的置入,疗效较好。 王金华 蔡鹏飞 汪志明 陈仁盛 浮苗 赵巍关键词:儿童 股骨干骨折 弹性髓内钉 对pipkinⅢA型骨折再次亚分型探讨(个例报道)摘要 [目的] PipkinⅢ型骨折是一种罕见骨折类型,其预后极差。因其缺乏大宗病例随访,目前仍没有统一的治疗原则和方法。通过对个例病例的治疗体会及随访,结合文献复习。对PipkinⅢA型骨折进行再次亚分型,以期达到指导手术方... 赵巍 蔡鹏飞关节镜下双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤 目的:介绍双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤的手术方法及临床疗效。方法:2009年8月至2012年4月收治的26例27侧半月板前角损伤患者,其中6例7侧单纯前角损伤,8例半月板桶柄样裂,6例半月板囊肿,6例合并交叉韧带... 杨骐宁 曹扬 蔡鹏飞关键词:关节镜 半月板 文献传递 一种骨科下肢骨钢丝牵引装置 本发明公开了一种骨科下肢钢丝牵引装置,包括钢丝牵引绳、大腿托架和小腿托架,所述小腿托架可转动连接在大腿托架的一端,所述大腿托架远离小腿托架的一端设有可转动的牵引角度调整机构,所述牵引角度调整机构上设有固定滑轮,牵引角度调... 王金华 浮苗 方莉萍 蔡鹏飞 汪志明关节镜下双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤 被引量:2 2014年 半月板前角损伤在临床上非常多见,可以单独出现,也常合并于交叉韧带损伤,同时它还是半月板囊肿好发的部位.发生在红区或红白区的纵形或桶柄样撕裂适合缝合修补.目前修补半月板前角损伤较常见的是外向内缝合法及内向外缝合法.我们使用一种全新的双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤,取得了良好的临床效果,现总结报道如下. 杨骐宁 蔡鹏飞 周勇伟 姜丹生 曹扬 汪志明关键词:交叉韧带损伤 半月板囊肿 前角 关节镜 内缝合法 对pipkinⅢA型骨折再次亚分型探讨(个例报道)摘要 赵巍 蔡鹏飞不同髓内钉对老年股骨转子间骨折手术及预后的影响 被引量:3 2023年 目的 探讨联合加压交锁髓内钉(TriGen InterTAN)系统与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨转子间骨折患者手术操作指标及预后的影响。方法 回顾性纳入本院2017年1月至2021年1月收治老年股骨转子间骨折患者共117例,根据术式分为两组,60例采用TriGen InterTAN治疗(A组),57例采用PFNA治疗(B组);比较两组切口长度、术中失血量、手术时间、术后1 d疼痛评分、开始下地时间、开始负重时间、开始弃拐时间、并发症发生情况、骨折愈合时间及术后1年Harris评分。结果 B组术中失血量和手术时间分别为(64.27±9.10)m L,(55.36±10.52)min,均显著少于A组的(87.93±13.49)mL,(72.19±16.55)min(P<0.05);B组开始负重时间和去拐时间分别为(4.91±1.57)周,(21.20±1.75)周,均显著长于A组的(3.56±1.24)周,(17.09±1.30)周(P<0.05);B组内固定相关并发症发生率为12.28%,显著高于A组的0.00%(P<0.05);B组骨折愈合时间为(13.25±3.08)周,显著长于A组的(11.17±2.30)周(P<0.05)。结论 TriGen InterTAN和PFNA治疗老年股骨转子间骨折整体预后相当;其中PFNA手术耗时较少,医源性创伤更小;而TriGen InterTAN手术固定稳定性更佳,有助于加快术后康复进程。 蔡鹏飞 赵巍 王金华 陈仁盛关键词:手术 老年 股骨转子间骨折 化脓性膝关节炎的临床治疗有效性研究 被引量:8 2014年 目的观察关节镜下清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的效果,为临床治疗化脓性膝关节炎提供依据。方法对2010年1月一2012年12月医院18例化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术,术后用生理盐水及庆大霉素灌洗引流1~2周;观察患者治疗期间恢复情况,并进行疗效评定,使用SPSS19.0软件进行统计分析;膝关节活动度、Neer评分采用t检验;P〈O.05为差异有统计学意义。结果所有患者术后2~5d体温恢复正常,4~7d白细胞计数恢复正常,13~19d血沉和C反应蛋白恢复正常;所有患者切口I期愈合,无窦道形成;平均治疗时间为14.9d;随访12个月,未出现复发病例;患者术后8周屈膝达(109.8±15.8)。,高于治疗前的(45.1士10.2)。,差异有统计学意义(P〈O.05);患者治疗后Neer膝关节功能评分为(94.01土4.73)分,高于治疗前的(54.47土3.34)分,差异有统计学意义(P〈O.05);Neer评分优8例、良9例、差1例,优良率为94.44%。结论关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎恢复快、优良率高,是较理想的治疗方法。 杨骐宁 姜丹生 蔡鹏飞 周勇伟 潘志军关键词:化脓性膝关节炎 关节镜 清理术 灌洗术 临床疗效