蔡春生
- 作品数：37 被引量：137H指数：7
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急诊急性缺血性脑卒中绿色通道的改进对静脉溶栓率的影响被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨急诊急性缺血性脑卒中(AIS)绿色通道的改进对静脉溶栓率的影响。方法 选取2015年7月至2017年6月经惠州市第一人民医院脑卒中绿色通道收治的AIS患者共82例作为研究对象。其中将2015年7月至2016年6月绿色通道改进前的40例就诊患者设为对照组,2016年7月至2017年6月流程改进后就诊的42例患者设为改进组。比较两组患者急诊就诊到静脉溶栓时间(DNT)、静脉溶栓率、rt-PA静脉溶栓治疗前后NIHSS评分。结果 两组患者DNT相比较,改进组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的静脉溶栓率为37.5%,改进组的静脉溶栓率为66.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);改进组患者rt-PA静脉治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊AIS绿色通道的改进可以缩短DNT,提高静脉溶栓率,改善溶栓患者的预后,值得大力推广。
- 邱金华孔令恩周谦武蔡春生陈晓能
- 关键词：急性缺血性脑卒中急诊
- 发作性运动诱发肌张力障碍一家系PRRT2基因突变被引量：1
- 2018年
- 目的探讨发作性运动诱发肌张力障碍一家系PRRT2基因突变方式。方法采用PCR方法对一发作性运动诱发肌张力障碍家系中的先证者及其父亲的PRRT2基因全部外显子进行DNA测序。结果2例患者均未检测出PRRT2基因突变。结论该家系为常染色体显性遗传的发作性运动诱发肌张力障碍。患者均有典型的临床表现。PRRT2基因突变筛查未发现突变,表明该病可能存在遗传异质性。
- 孔令恩李才明周谦武蔡春生邱志维邱金华
- 关键词：基因突变
- 血清前白蛋白与青年型脑梗死相关性研究
- 目的：观察青年型脑梗死患者中血清前白蛋白水平，探讨其临床意义。方法：选择惠州市第一人民医院神经内科自2009年1月至2014年6月收治的107例急性青年型脑梗死患者(脑梗死组)及85例同期健康体检者(对照组)作为研究对象...
- 邱金华孔令恩周谦武蔡春生李才明
- 帕金森病患者营养状态及其相关因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析帕金森病(PD)患者的营养状况,并探讨其相关危险因素。方法选取75例PD患者为观察组,另选取性别、年龄相匹配的88例患者家属为对照组,比较2组一般资料、血液营养指标,分析各项营养指标与各量表评估的相关性,Logistic多因素回归分析PD患者营养状态的危险因素。结果观察组血红蛋白、总蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血磷、血尿酸等营养指标差于对照组(P<0.05)。PD患者的营养状态与MDS-UPDRS量表、PDQ-39量表、HAMD量表和HAMA量表评分呈负相关(r=-0.751、-0.654、-0.557、-0.594,P<0.05),与PDSS-CV量表和MMSE量表评分呈正相关(r=0.698、0.704,P<0.05)。2组H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降等为PD患者营养状况的危险因素。结论PD患者普遍存在营养不良的状况,导致运动、心理、生活、睡眠等受到影响,临床应加强对PD患者的营养支持,并注意对H-Y分期、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降等危险因素的干预。
- 林晋波蔡春生郭琪瑜
- 关键词：帕金森病营养状况量表评估
- 比较低强度华法林与阿司匹林预防老年非瓣膜性房颤并发脑栓塞的效果被引量：4
- 2020年
- 目的比较低强度华法林与低强度阿司匹林用于预防老年非瓣膜性心房颤动(房颤)并发脑栓塞的效果。方法选取78例老年非瓣膜性房颤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为华法林组(予低强度华法林治疗)和阿司匹林组(口服阿司匹林肠溶片),每组39例。比较2组脑栓塞发生率及出血率。结果治疗期间,华法林组发生1例脑栓塞,阿司匹林组发生7例脑栓塞,华法林组脑栓塞发生率低于阿司匹林组(2.56%比17.95%,P<0.05);华法林组发生出血11例,其中4例严重出血,7例轻微出血,阿司匹林组3例发生出血,均为轻微出血,华法林组出血率高于阿司匹林组(28.21%比7.69%,P<0.05)。结论使用低强度华法林可更好地预防老年非瓣膜性房颤患者脑栓塞的发生,但用药期间应加强出血症状的监测,合理调整药用剂量。
- 邹锦秀孔令恩蔡春生
- 关键词：非瓣膜性心房颤动脑栓塞华法林低强度阿司匹林出血
- 完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的应用评价被引量：20
- 2017年
- 目的探索完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓率的效果。方法 2016年1~6月收治的35例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,2016年7~10月收治的41例急性缺血性脑卒中患者为观察组。对照组采用常规绿色通道及溶栓流程,观察组采用完善的绿色通道及溶栓流程。对比分析两组患者的静脉溶栓率、就诊到溶栓治疗时间(DNT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组的静脉溶栓率为87.80%,高于对照组65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉溶栓患者DNT为(67.0±8.4)min,短于对照组的(94.5±10.2)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的NIHSS评分对比,差异无统计学意义(t=0.324,P>0.05);溶栓后2、7 d,观察组患者的NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.765、5.790,P<0.05)。结论完善针对急性缺血性脑卒中患者的绿色通道和溶栓流程有助于把握溶栓治疗的时间,缩短DNT,挽救生命,早期行静脉溶栓治疗可促进患者神经功能的恢复,提高患者生存质量。医院需结合实际情况不断完善绿色通道及溶栓流程,挽救生命。
- 陈晓能孔令恩蔡春生
- 关键词：急性缺血性脑卒中溶栓时间
- 介入血管支架成形术与药物保守治疗老年缺血性脑血管疾病疗效对比被引量：6
- 2020年
- 目的:比较在对老年缺血性脑血管疾病(ICD)的治疗中,分别采取介入血管支架成形术、药物保守治疗的效果。方法:将本院2017年1月—2018年6月收治的80例老年ICD患者随机分成介入组40例和保守组40例。针对介入组的患者在疾病治疗上主要是采取介入血管成形支架术的方法,保守组疾病治疗上采用药物治疗的方法,对两组患者治疗前后病变血管收缩期峰值流速(Vs)及神经功能进行评价。结果:治疗12个月后,两组患者在颈总动脉、颈内动脉、基底动脉以及椎动脉病变血管Vs上均较治疗前降低,但介入组的降低程度要比保守组更显著(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前明显降低,但介入组均要明显低于保守组(P<0.05)。结论:对老年ICD患者,临床治疗中采取介入血管支架成形术的方法较药物保守治疗的效果更显著,可有效改善病变血管血流及神经功能,值得推广。
- 林晋波蔡春生
- 关键词：药物保守治疗疗效
- 叶酸对不同MTHFR 基因型合并H型高血压脑梗死的疗效被引量：1
- 2019年
- 目的探讨叶酸对不同MTHFR基因型合并H型高血压的脑梗死疗效情况。方法筛查出合并H型高血压的脑梗死患者共352例,随机分为治疗组和对照组,两组均予测定MTHFR基因型,对照组予降压等常规必要的治疗,治疗组在对照组的基础上予叶酸治疗,随访观察患者血浆Hcy水平、血压水平、NIHSS评分的变化。结果经治疗12周后,治疗组血浆Hcy水平较前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组TT基因型组下降幅度较大;治疗组与对照组的血压水平、NIHSS评分的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸对于不同MTHFR基因型合并H型高血压的脑梗死患者有明显降Hcy的效果,尤其是TT基因型的效果更佳显著。
- 刘涓涓李才明罗秋云刘集鸿孔令恩蔡春生周谦武
- 关键词：叶酸H型高血压脑梗死
- 住院医师规范化培训管理及教学方式改革探索被引量：25
- 2021年
- 住院医师规范化培训是国家卫健委为提高我国医疗卫生服务水平、保障医疗质量而采取的重大举措。通过住院医师规范化的培训,达到学员教学治疗同质化,全面提高住院医师临床思维能力和发现、解决问题的能力。目前,住院医师规范化培训在发挥重要作用的同时,也诸多需要完善的问题,例如存在带教老师积极性不高、导师制落实不到位、缺乏相应的科研能力、考核方式单一等。惠州市第一人民医院自2014年成为广东省第一批住院医师规范化培训专业基地以来,在取得一定成绩的同时,也暴露出一些问题。为此,文章以医院住培管理中存在的问题入手,提出相应的解决对策。
- 李才明孔令恩庄顺芝张耀嘉翁剑华蔡春生邱志维周谦武
- 关键词：住院医师教学方式导师制
- 核黄素反应性脂质沉积性肌病一家系ETFDH基因突变研究
- 2018年
- 目的探讨核黄素反应性脂质沉积性肌病一家系ETFDH基因的突变方式。方法分析核黄素反应性脂质沉积性肌病家系的临床资料,采用PCR方法对家系中的2例患者、先证者的儿子及孙子以及100名健康对照者的ETFDH基因所有外显子进行DNA测序。结果 2例患者的ETFDH基因第7及10号外显子各发现一个突变,分别是c. 770A> G和c. 1270_1273del;先证者的儿子携带c. 1270_1273del突变。先证者的孙子及100名健康对照者未发现上述突变。结论该c. 1270_1273del突变为新发现的致病性突变,与c. 770A> G突变共同作用导致核黄素反应性脂质沉积性肌病,基因检测有助于明确诊断及提供遗传咨询。
- 孔令恩庄顺芝李才明陈礼锟张停亭邱金华周谦武蔡春生
- 关键词：突变
