董红志
- 作品数:14 被引量:79H指数:4
- 供职机构:天津市胸科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市卫生局科技基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 多支冠脉病变不完全血运重建的远期预后被引量:3
- 2015年
- 目的以残余SYNTAX积分(rSS)定量评价不完全血运重建,探讨其对多支病变患者行经皮冠脉介入(PCI)治疗的远期预后评价。方法入选2010年1月至2011年6月在天津胸科医院经冠状动脉造影证实为多支病变并行PCI治疗患者653例。根据PCI术前和术后冠状动脉造影结果计算SYNTAX积分和残余SYNTAX积分。根据rSS分为:rSS≤4(207例);48(177例)。随访3~4年终点事件发生率。结果 653例患者中失访104例,与rSS≤4组和48组MACCE发生率(x^2=15.347,P<0.05)、心原性死亡率(x^2=7.383,P<0.05)、再次血运重建率(x^2=6.485,P<0.05)均明显升高,全因死亡率也明显增高(x^2=7.742,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,rSS>8组患者长期无事件生存率明显低于rSS≤4和4
- 张敬霞董红志许静陈炳伟卢凤民
- 关键词:冠状动脉疾病多支病变介入治疗SYNTAX积分
- 血清胆红素和血脂的综合指数与冠心病的关系研究被引量:8
- 2004年
- 目的探讨血清胆红素与血脂的综合指数与冠心病(CHD)的关系。方法将80名行冠状动脉造影术的患者分为2组:CHD组与对照组(冠状动脉正常)。测定血清总胆红素水平(TBIL),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算出其综合指数:LDL-C/(HDL-C+TBIL)和TC/(HDL-C+TBIL),分析其与CHD之间的关系。结果CHD患者血清TBIL水平明显低于非冠心病患者(P<0.05)。CHD患者总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),LDL-C/(HDL-C+TBIL)比值,TC/(HDL-C+TBIL)比值水平明显高于冠状动脉正常组(P<0.05)。进行Logistic回归分析,TC,LDL-C,LDL-C/(HDL-C+TBIL),TC/(HDL-C+TBIL)可引入Logistic回归模型,它们为CHD的危险因素。结论CHD的发生与TBIL的降低有一定的相关性,综合考虑血脂、血清胆红素与血脂的综合指数有助于CHD的诊断。
- 董红志秦勤殷雅琴赵炳让
- 关键词:胆红素脂质冠心病血脂
- 脂蛋白(a)代谢紊乱与心脏器官粥样硬化或钙化的临床基础研究
- 研究背景:在脂蛋白家族中,关于脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]的系统性研究一直较少,近年来,由于心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)残余风险越来越引起人们的重视,Lp...
- 董红志
- 关键词:单核苷酸基因多态性载脂蛋白B
- 黄芪对心肌缺血-再灌注时细胞因子变化的影响被引量:28
- 2002年
- 目的:通过对急性心肌梗死(AMI)得到成功再灌注治疗患者细胞因子和心肌酶水平的观察,探讨此时心功能变化与细胞因子的关系及黄芪的调节和治疗意义。方法:将接受溶栓治疗的AMI患者随机分为黄芪组和对照组,依据再通标准进行判断,根据再通与否再次分组:未再通亦未应用黄芪30例为未通组(I组);再通未应用黄芪31例为再通组(R组);再通亦应用黄芪33例为黄芪组(T组)。分别检测肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFNγ)和白细胞介素-6(IL-6),观察再灌注时心肌酶和心功能的变化。结果:R组 TNF、IL-6和IFNγ比I组在2h和4h后明显增高,而T组有所恢复。结论:本研究发现AMI再灌注后2h即出现TNF、IL—6和IFNγ升高,梗死面积缩小,心功能得到改善。黄芪对再灌注后细胞因子的变化有一定的抑制作用,心功能得到进一步改善。
- 冯津萍赵炳让董红志梁伯平梁爽霖陈书中卢奕
- 关键词:急性心肌梗塞再灌注损伤心肌酶
- 脂蛋白(a)在钙化性主动脉瓣疾病中的作用研究进展
- 2021年
- 临床中钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)既常见又复杂,其曾被认为是一种“退行性”疾病,与脂质沉积、分子信号通路炎症过程关系密切,是一种主动的细胞驱动性疾病。CAVD与动脉粥样硬化性疾病在起始阶段有相似的病理生理轴,与血脂异常关系密切。近年来,脂蛋白(a)[Lp(a)]作为心血管疾病发病残余风险的重要因素越来越被重视,编码Lp(a)的LPA基因变异与CAVD的相关性也得到研究证实,针对Lp(a)的特异性药物治疗也在研制中。长期以来,CAVD没有有效的药物治疗方法,晚期行换瓣手术是其唯一有效治疗手段。因此对CAVD的发病机制进行深入探索,证实血脂尤其是Lp(a)水平升高与CAVD发生进展密切相关,可能成为未来其药物治疗的新方向。
- 董红志丛洪良姜亦瑶王菁
- 关键词:血脂异常
- MMP-2、TIMP-2与<'32>P液体球囊照射预防血管成形术后再狭窄的关系研究
- 本文探讨了放射治疗-32P液体球囊血管内近距离照射预防血管成形术后再狭窄,以及在此过程中基质金属蛋白酶(MMP-2)及其抑制因子(TIMP-2)的变化与作用。经实验表明:应用32P放射性液体球囊行血管内近距离照射在一定剂...
- 董红志
- 关键词:血管成形术再狭窄原位杂交TIMP-2
- 文献传递
- 冠状动脉性心脏病合并高血压患者的冠状动脉病变特点被引量:27
- 2013年
- 目的探讨冠状动脉性心脏病(冠心病)合并高血压患者冠状动脉病变特点和经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的预后评价,并分析高血压等危险因素与冠状动脉病变严重复杂程度的相关性。方法入选2010—01—06在天津胸科医院经冠状动脉造影证实至少一支主要冠状动脉狭窄≥50%的冠心病患者462例。根据是否合并高血压分为冠心病合并高血压组(n=306)和冠心病组(n=156),观察两组患者冠状动脉病变特点并计算每例患者的SYNTAX积分,比较两组患者介入治疗和术后2年主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生,并根据是否合并糖尿病进行糖尿病亚组分析。结果冠心病合并高血压组平均SYNTAX积分高于冠心病组[(17.53±9.72)比(15.21±10.92),P〈0.05]。冠心病合并高血压组PCI患者靶血管病变中复杂病变(58.3%比35.0%)、钙化病变和弥漫长病变比例(22.5%比10.0%,40.8%比28.3%),冠状动脉内置人支架平均数[(1.90±0.93)比(1.66±0.91)],总MACCE发生率(17.4%比6.7%)明显高于冠心病组(均P〈0.05)。冠心病合并高血压组中,糖尿病亚组平均SYNTAX积分、三支病变比例、PCI患者复杂病变和弥漫长病变比例、再次血运重建率、总MACCE发生率和再次入院比例均高于无糖尿病亚组(均P〈0.05)。冠心病组中,糖尿病亚组平均SYNTAX积分、三支病变比例、PCI患者复杂病变和弥漫长病变比例均高于无糖尿病亚组(P%0.05),单支病变比例低于无糖尿病亚组(P〈0.05)。KaplamMeier生存分析显示,冠心病合并高血压组长期无事件生存率与冠心病组比较差异无统计学意义(X2=1.15,P〉0.05)。Logistic多因素回归分析显示年龄(OR 4.107,95%CI2.278~7.405)、男性(OR2.355,95%CI 1.328~4.174)、高血压(OR2.392,95%CI 1.305~4.384)�
- 张敬霞王伟李海鹏董红志丛洪良杨国红
- 关键词:高血压冠状动脉性心脏病介入治疗
- 急性心肌梗死患者入院血糖水平与经皮冠状动脉介入治疗后预后的关系被引量:2
- 2010年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者随机血糖水平对介入治疗后预后的影响。方法选取急性心肌梗死患者354例,根据入院第一次随机血糖分为3组:A组:132例,血糖<7.80mmol/L;B组120例,血糖7.80~11.00mmol/L;C组102例,血糖≥11.00mmol/L。结果与A组相比,C组血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯浓度较高(P<0.05)。冠状动脉造影示B、C组多支病变比例高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组校正TIMI帧数(CTFC)值高于A组(P<0.05)。B、C组主要心血管事件发生率及病死率高于A组,其中C组与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院随机血糖升高的急性心肌梗死患者,进行直接介入治疗后预后较差,心血管事件发生率及病死率较高。
- 董红志张敬霞王伟殷雅琴
- 关键词:心肌梗死心肌再灌注预后
- 脂蛋白a水平及心脏超声心动图钙化评分与冠心病的相关性被引量:7
- 2021年
- 目的评价血清脂蛋白a[Lp(a)]水平及心脏超声心动图钙化评分(eCS)与冠心病(CHD)的相关性。方法纳入229例CHD患者,根据病变累及范围分为单支亚组(n=87)、双支亚组(n=47)及三支亚组(n=95);以同期113名经冠状动脉CT血管造影排除CHD的志愿者作为对照组。比较组间及亚组间基本资料、实验室指标及eCS差异,结合eCS及Lp(a)水平进行风险(低、中、高)分层;采用Logistic多因素回归分析评价各指标与CHD的相关性。结果CHD组与对照组之间,性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、空腹血糖、Lp(a)、高密度脂蛋白、载脂蛋白A及肌酐水平差异均具有统计学意义(P均<0.05)。CHD组eCS≥1分者占比(176/229,76.86%)明显高于对照组(24/113,21.24%),且CHD组各亚组eCS与对照组差异均有统计学意义(P均<0.05)。CHD组各亚组Lp(a)水平均明显高于对照组(P均<0.05)。CHD组与对照组风险分层差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示糖尿病史、eCS和/或Lp(a)水平是CHD的独立危险因素。结论eCS及Lp(a)水平是CHD的独立危险因素,可作为筛查CHD的良好指标。
- 董红志李曦铭丛洪良朱延波王庆彤
- 关键词:冠心病钙质沉着症超声心动描记术
- 脂蛋白(a)基因单核苷酸多态性与钙化性主动脉瓣疾病及冠心病的关系被引量:3
- 2020年
- 目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]基因单核苷酸多态性(SNP)与钙化性主动脉瓣膜疾病(CAVD)、冠心病(CHD)的相关性。方法前瞻性研究。纳入2018年1—12月天津市胸科医院心内科CAVD或CHD住院患者248例,根据心脏超声多普勒、冠状动脉造影或冠状动脉CT检查结果分为两组:CAVD组101例、CHD组147例;同时选取2018年3—12月天津市胸科医院体检中心排除CAVD或CHD的171位健康体检者为对照组。检测各组Lp(a)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)等生化指标,采用SNaPshot SNP分型技术对Lp(a)基因rs7770628、rs6415084、rs10455872三个位点进行基因分型;采用二元logistic回归分析不同基因型及Lp(a)水平对钙化性主动脉瓣疾病及冠心病发病的影响,采用线性回归分析不同基因型及ApoB水平对Lp(a)水平的影响。结果三组间比较,患者BMI和饮酒史差异均无统计学意义(P值均>0.05),性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压病史差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Lp(a)检测值在对照组、CAVD组、CHD组分别为23.6(9.4,48.6)、37.2(16.5,79.6)、46.7(21.5,104.6)nmol/L,三组间比较差异有统计学意义(H=13.337,P<0.01);LDL值各组分别为(2.74±0.80)、(3.07±0.81)、(3.14±1.18)mmol/L,三组间差异有统计学意义(F=3.662,P<0.05);HDL值各组分别为(1.24±0.93)、(1.18±0.30)、(1.09±0.33)mmol/L,三组间比较差异有统计学意义(F=4.281,P<0.05);ApoA值各组分别为(1.42±0.25)、(1.30±0.26)、(1.26±0.26)g/L,三组间比较差异有统计学意义(F=7.339,P<0.01);ApoB检测值各组分别为0.97(0.82,1.10)、1.04(0.87,1.26)、1.12(0.88,1.31)g/L,三组间比较差异有统计学意义(H=3.948,P<0.05)。Lp(a)基因rs7770628位点对照组、CAVD组、CHD组TT基因型分别为130(76.0%)、75(74.3%)、103(70.1%),CT基因型分别为36(21.1%)、23(22.8%)、40(27.2%),CC基因型分别为5(2.9%)、3(2.9%)、4(2.7%),三组间比较差异无统计学意义(F=1.718,P>0.05);Lp
- 董红志董红志丛洪良王菁刘超姜亦瑶刘超张迎怡
- 关键词:冠心病单核苷酸基因多态性