董玉斌
- 作品数：51 被引量：323H指数：10
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- 96例新生儿医院感染危险因素分析
- 2013年
- 目的:研究常见的发病危险因素,为新生儿医院感染的诊疗提供科学依据。方法:首先查阅96例医院感染新生儿的病例资料,采用病例对照研究的方法,以此96例患儿为病例组,另从同期住院但未曾发生医院感染的新生儿中随机抽取128例作为对照组,通过单因素分析揭示导致新生儿医院感染的危险因素。结果:医院感染相关因素:气管插管、PICC、胃肠外营养、机械通气、CPAP、留置胃管、预防性应用抗生素、早产、低出生体重、基础疾病均为医院感染发生的高危因素。结论:器械侵入、早产、低出生体重、基础疾病等是本病的危险因素,明确感染的危险因素是控制和预防院内感染的必要条件。
- 邱潇曹亚芹董玉斌郭秋芬
- 关键词：新生儿医院感染
- 颅内出血足月新生儿血清基质金属蛋白酶-9及其抑制剂水平的动态变化被引量：4
- 2012年
- 目的探讨颅内出血足月新生儿血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、基质金属蛋白酶组织因子(TIMP)-1水平动态变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)分别测定30例颅内出血患儿在生后1 d内,3、7、15天血清MMP-9、TIMP-1水平及其两者比值,并与30例健康足月新生儿进行对照比较。结果颅内出血足月新生儿血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1水平明显高于对照组(P<0.01),以出生后3 d内MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1最高,7 d后开始下降,随病情恢复其水平缓慢下降,15 d部分患儿恢复正常,但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。小、中、大量出血患儿血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论颅内出血足月新生儿血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1水平均明显增高,可作为判定病情和评估预后的参考指标。
- 曹亚芹董玉斌郭秋芬苏怡凡李磊栾永刚王英俊
- 关键词：颅内出血基质金属蛋白酶-9新生儿
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE及S-100蛋白的变化及临床意义被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨缺氧缺血性脑病新生儿血清中NSE、S-100β蛋白水平动态变化及其临床意义。方法:观察组63例(轻度组30例,中度组25例,重度组18例),健康足月新生儿30例为对照组。采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定患儿生后24小时、72小时、7天时血清NSE、S-100β蛋白水平及其二者比值,并与对照组进行比较。结果:缺氧缺血性脑病患儿轻度组、中度组和重度组在生后24小时、72小时、7天血清中NSE、S-100β蛋白均明显高于对照组(P<0.05,0.01),且重度组较轻度组、中度组明显增高(P<0.05,0.01),其差异具有显著性统计学意义。各组在生后3个时间点的比较,除对照组外,其余各组24小时、72小时均高于7天(P<0.05),且72小时高于24小时(P<0.05)。结论:动态检测HIE患儿血清中NSE、S-100β蛋白水平,对指导临床诊断和治疗具有一定指导意义,并可通过其变化来推测中枢神经系统并发症的发生,对了解HIE脑损伤程度及判断预后具有重要价值。
- 董玉斌曹亚芹
- 关键词：缺氧缺血性脑病神经特异性烯醇化酶S-100Β蛋白
- 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例临床分析被引量：8
- 2011年
- 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由围生期缺氧导致的颅脑损伤，是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因。因此，对HIE合理、有效的治疗是当前研究的热点之一。我院新生儿重症监护室（NICU）2007年3月-2010年5月收治HIE患儿86例，其中应用神经节苷脂（GM-1）辅助治疗42例，取得了较好疗效，并做了随访观察，现总结报告如下。
- 栾永刚张晓丽董玉斌
- 关键词：缺氧缺血性脑病神经节苷脂新生儿
- 不同窒息程度新生儿振幅整脑电图的监测及与神经行为评分的关系
- 2015年
- 目的:探讨不同窒息程度新生儿振幅整脑电图的监测及与神经行为评分的关系。方法:对收治的72例窒息新生儿进行a EEG描记及NBNA评分并分析。结果:a EEG检测表明a EEG异常程度与新生儿窒息临床分度有统计学意义(Zc=7.76,P<0.05;r=0.764,P<0.001);NBNA评分表明a EEG正常对照组与a EEG轻度异常组、a EEG重度异常组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:a EEG可用于窒息新生儿早期脑损伤的脑功能评价,且窒息程度与a EEG异常发生率呈正相关;a EEG结合NBNA评分更有助于早期判断新生儿脑损伤程度。
- 曹亚芹于鑫光卢秀丽郭秋芬卫中华董玉斌苏怡凡董皎
- 关键词：振幅整合脑电图新生儿窒息新生儿新生儿神经行为评分
- 新生儿先天性梅毒22例临床分析
- 2012年
- 目的:探讨新生儿先天性梅毒的临床表现、诊断、治疗和预后。方法:NICU收治先天性梅毒患儿22例,回顾性分析其临床资料。结果:22例先天性梅毒患儿有早期先天性梅毒表现11例,不典型表现7例,无症状者4例。22例患儿母亲血浆反应素环状卡片试验(RPR)均为阳性。22例患儿治疗后治愈18例,放弃治疗4例。结论:早期发现并RPR及TPHA检查确诊先天性梅毒,早期正规治疗是影响新生儿先天性梅毒治疗效果和预后的关键。
- 栾永刚董玉斌
- 关键词：新生儿梅毒
- 河南省18家医院住院新生儿死亡情况调查被引量：20
- 2019年
- 目的了解本省新生儿死亡情况及死亡原因构成。方法回顾性分析2017年1~12月河南省新生儿重症救护网络中心单位和分中心单位(共18家医院)的住院新生儿死亡病例。按国际疾病分类法第10版的标准,对死亡新生儿的死亡原因分布,死亡早产儿与足月/过期产儿的围产期情况.不同死亡日龄[指早期(<7d)与晚期(7~28d)]新生儿的死亡原因分布、妇幼保健院与综合/儿童医院的新生儿死亡情况进行比较。釆用t检验、秩和检验或X^2检验(或校正X^2检验,或Fisher精确概率法)对所得数据进行统计分析。结果(1)2017年18家医院共收治新生儿50993例,死亡297例,病死率为5.82%。。剔除其中出生史、母亲妊娠史及临床资料不详的新生儿20例「纳入分析的277例死亡新生儿中.早产儿168例(60.6%),足月/过期产儿109例(39.4%);早期新生儿205例(74.0%),晚期新生儿72例(26.0%)。( 2 )导致本地区新生儿死亡的前5位原因依次为感染(78例,28.2%)、窒息(54例,19.5%)、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome, NRDS, 33 例,11.9%)、严重先天畸形(26 例,9.4%)、肺出血(23 例,8.3%) o其中导致早期新生儿死亡的前3位原因是窒息(48例,23.4%)、感染(43例,21.0%)和NRDS ( 33例,16.1%) o导致晚期新生儿死亡的主要原因是感染(35例,48.6%)、严重先天畸形(9例,12.5%)和染色体病及遗传代谢病(7例,9.7%)。( 3 ) 219例(79.1%)死亡新生儿的母亲有妊娠合并症,主要有妊娠期高血压疾病(43例,19.6%)、感染因素(36例,16.4%)、胎盘因素(32例,14.6%)、妊娠期糖尿病(23例,10.5%)、甲状腺功能低下(20例,9.1%),胎儿窘迫(18例.8.2%)、双胎输血综合征(10例,4.6%)、胆汁淤积综合征(9例,4.1%)。(4)死亡早产儿中,多胎及辅助生殖受孕者所占比例[27.4%( 46/168 )与6.4%( 9/109 ),X^2=14.016;7.1%( 12/168 )与0.9%( 1/109 ),X^2=4.421],以及母亲合并妊娠期高血压疾病、感染因素和合并双胎输血综合征的比�
- 董慧芳李文丽徐发林李德亮李丽刘庆生刘九月李海燕王晓冰郭晓燕张卫星董玉斌马友凤王战胜王新华薛伟张世昌张彦伦陈书平王喜成
- 关键词：婴儿死亡率住院病人
- 早期微量喂养在机械通气新生儿中的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨机械通气的新生儿科学合理的胃肠内营养支持方法。方法将85例接受机械通气新生儿随机分为观察组（早期微量喂养）44例和对照组（常规喂养）41例。观察两组患儿达到全量胃肠道喂养时间、体重增长速率、机械通气时间，并发呼吸机相关性肺炎、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎情况。结果观察组达到全质量胃肠道喂养时间（12．4±2．5）d，较对照组（15．8±2．3）d缩短；观察组体质量增长速率（27．6±3．2）g／d，较对照组（21．3±2．4）g／d快；观察组机械通气时间（5．6±1．1）d，较对照组（7．2±1．3）d缩短，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组呼吸机相关性肺炎发生率4．54％（2／44），对照组呼吸机相关性肺炎发生率12．19％（5／41），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组喂养不耐受发生率27．2％（12／44），明显低于对照组39．0％（16／41），差异有统计学意义（P〈0．05）；坏死性小肠结肠炎的发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对机械通气新生儿给予早期微量喂养能缩短达到全量胃肠道喂养的时间，体质量增长快，缩短机械通气时间，减少并发症的发生率，提高危重新生儿的生存质量。
- 栾永刚董玉斌卢秀丽
- 关键词：新生儿机械通气
- 婴幼儿急性下呼吸道感染性疾病378例血液气体分析及酸碱平衡的观察
- 2002年
- 董玉斌刘峻峰范华岭
- 关键词：婴幼儿急性下呼吸道感染性疾病血液气体分析酸碱平衡
- 新生儿急性胆红素脑病振幅整合脑电图与磁共振的相关性研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨新生儿急性胆红素脑病振幅整合脑电图异常情况及其与磁共振的相关性。方法选择2013-02—2018-02周口市中心医院NICU收治的资料完整的32例急性胆红素脑病足月儿为病例组,以同期本院出生的32例正常足月新生儿为对照组,2组入室后给予振幅整合脑电图监测及头颅MRI平扫。结果病例组aEEG异常发生率明显高于对照组(χ2=39.65,P<0.01),aEEG异常程度越重,MRI异常率越高(χ2=47.55,P<0.01);aEEG异常程度与MRI异常发生率显著相关(r=0.84,P<0.001)。结论aEEG可早期反映急性期胆红素脑病的脑功能状态,结合临床神经系统检查和头颅MRI检查,可提高胆红素脑病早期病情判断的准确性,为临床早期干预、减少后遗症发生提供依据。
- 曹亚芹董玉斌江秀云李燚柳慧
- 关键词：振幅整合脑电图磁共振新生儿
