苟淑琴
- 作品数：11 被引量：140H指数：7
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- 缓释维拉帕米对高血压患者交感活性的影响被引量：2
- 1999年
- 通过握力试验激发高血压患者的交感活性。分析交感活性与血压、心率及循环中内分泌激素的变化关系，及缓释异搏定对交感活性的影响。 方法：对４６ 例高血压患者选用握力试验方法，测量握前握中握后的血压、心率，并测定血浆中儿茶酚胺（ Ｃ Ａ）及肾素－ 血管紧张素－ 醛固酮（ Ｒ Ａ Ｓ）的浓度，经６ 周缓释异搏定２４０ ｍ ｇ／ｄ 的治疗，重复测定上述指标， Ｃ Ａ采用高压液相色谱方法， Ｒ Ａ Ｓ采用放免方法操作完成。 结果：（１）治疗前最大握力试验时血压上升百分比 Ｓ Ｂ Ｐ／ Ｄ Ｂ Ｐ２０．３／２０．４％ ，心率则增快１４．５％ ，治疗６ 周后，最大握力时血压仅上升７．８％ ／７．３％ ， Ｐ＜ ０．０５。心率增快为５．３％ ， Ｐ＜ ０．０５；（２）缓释异搏定治疗后去甲肾上腺素（ Ｎ Ｅ）、血管紧张素（ Ａ）、醛固酮（ Ａｌｄ）浓度明显下降，与治疗前比 Ｐ＜ ０．０１，血压明显下降 Ｐ＜ ０．０１。 结论：通过握力试验方法可以判断高血压患者的交感活性，钙拮抗剂缓释异搏定能明显降低血浆中 Ｎ Ｅ、 Ａ、 Ａｌｄ 水平及交感神经活性，使血压平稳下降。
- 孙宁玲张瑞军洪婷婷杨旋苟淑琴
- 关键词：高血压交感活性缓释异搏定
- 原发性高血压患者G蛋白β_3亚单位基因C825T多态性的研究被引量：7
- 2003年
- 目的 :研究中国大陆高血压人群中G蛋白 β3 亚单位 (GNB3)基因C82 5T多态性的分布及与血浆肾素 血管紧张素系统 (RAS)活性的关系。方法 :确诊原发性高血压的患者 4 0 8例作为试验组 ,14 0例健康成年人作为正常对照组 ,6 1例有高血压家族史的健康成年人作为高血压家族史阳性正常对照组。C/T多态性测定采用PCR -RFLP方法。结果 :各组GNB382 5T等位基因频率为 4 5 .6 %～ 5 6 .4 % ,各基因型在原发性高血压患者与正常人间分布差异无显著性。TT型高血压患者有较高的醛固酮水平和较低的血浆血管紧张素转换酶活性。结论 :G蛋白β3 亚单位 82 5TT基因型的中国大陆人群原发性高血压患者有较高的醛固酮水平和较低的血浆血管紧张素转换酶活性。
- 王鸿懿孙宁玲高颖苟淑琴
- 关键词：原发性高血压G蛋白C825T多态性
- 高胰岛素血症高血压病患者交感神经活性的研究被引量：23
- 1995年
- 本研究对５５例高血压病（３５例高血压胰岛素抵抗，２０例高血压非胰岛素抵抗）和３０例正常人，进行糖耐量、胰岛素释放曲线及血浆儿茶酚胺水平的测定。结果显示：（１）高血压病人中６５％存在着高胰岛素血症及胰岛素抵抗。（２）高血压胰岛素抵抗组病人空腹血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）水平明显高于高血压非胰岛素抵抗组及正常人组。（３）糖耐量后３组血浆ＮＥ水平均高于糖负荷前水平，以高血压胰岛素抵抗组增高更为明显。上述结果表明，高胰岛素血症的高血压患者交感神经活性明显增高，因它有拮抗胰岛素的作用，因此可以导致胰岛素抵抗的形成。反复交感神经活性激活，可引起血管结构的变化，从而加重高血压病，使胰岛素抵抗恶化。
- 孙宁玲苟淑琴赵华李大公徐成斌
- 关键词：高胰岛素血症高血压交感神经活性
- 老年非杓型高血压患者血浆一氧化氮内皮素神经肽Y水平及氨氯地平对其影响被引量：4
- 2001年
- 目的 :探讨老年非杓型高血压 ( EH)患者血浆内皮素 ( ET)、一氧化氮 ( NO)、神经肽 Y ( NPY)及血管紧张素 ( Ang )浓度的变化及氨氯地平对其影响。方法 :测定 4 2例非杓型 EH患者氨氯地平治疗前后血浆ET、NO、NPY、Ang 浓度变化 ,并与杓型 EH患者及健康老年人进行对照。结果 :老年非杓型 EH患者血浆 ET、NPY、Ang 水平明显高于老年杓型 EH患者 ,杓型及非杓型 EH组 NO水平低于正常对照。氨氯地平能明显降低白昼与夜间收缩压及白昼舒张压 ,对夜间舒张压影响较小 ;治疗后非杓型 EH患者血浆 ET、NPY水平下降 ,NO水平升高 ,Ang 水平无显著性改变。结论 :ET、NO、NPY及 Ang 参与了老年非杓型 EH的病理过程 ,氨氯地平是一种治疗老年非杓型
- 苏琳苗懿德孙宁玲苟淑琴
- 关键词：高血压一氧化氮内皮素氨氯地平EH
- 缓释维拉帕米与比索洛尔治疗高血压效果的比较被引量：2
- 1994年
- 按照随机双盲法将５０例原发性高血压病人分为２组（Ａ组缓释维拉帕米和Ｂ组比索洛尔），服安慰药２周后服治疗药。用药前后进行血压、心率、ＲＡＡ系统检查，结果显示：（１）两组血压、心率在治疗后均有明显下降（Ｐ＜０．０１）；（２）Ａ组平均收缩压及心率的下降弱于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）；（３）Ｂ组治疗后肾素水平明显降低（Ｐ＜０．０５），Ａ组稍有升高（Ｐ＞０．０５），两组血管紧张素Ⅱ及醛固酮无明显变化，提示两种缓释长效降压药均有明显降压作用，降压效果明显。
- 孙宁玲陈源源杨宗于苟淑琴
- 关键词：原发性高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 前列腺素E_1与多巴胺对肝移植术患者术中肾功能的影响被引量：7
- 2005年
- 目的 比较体外静脉-静脉转流下原位肝移植术(OLT)中持续输注前列腺素E1(PGE1)和多巴胺对肾功能的影响。方法 拟行OLT的患者18例,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为二组:前列腺素E1组(P组)和多巴胺组(D组),每组9例。P组和D组于麻醉诱导后分别静脉输注前列腺素E1(0.4-0.8μg·kg-1·h-1)和多巴胺(1-3μg·kg-1·min-1)至术毕。无肝期使用体外静脉-静脉转流。放置Swan-Ganz导管连续监测心输出量(CO)及平均动脉压(MAP)。分别于麻醉前(T1)、无肝前期120min(T2)、无肝期40min(T3)、新肝期60min(T4)及术毕(T5)记录MAP,抽取静脉血并留取尿液,测定血清和尿液β2-微球蛋白(β2-MG)以及血清肌酐(Cr),记录术中总尿量、无肝期尿量及呋塞米用量,计算肌酐清除率(CCr)。结果 与T1相比,P组术中各时点MAP、C-Cr和Cr差异无显著性(P>0.05),T5时血清β2-MG降低,T3-5时尿液β2-MG升高(P<0.05);D组术中各时点CCr和MAP差异无显著性(P>0.05),T2-3时Cr降低,T2-5时血清β2-MG显著性降低,尿液β2-MG升高(P<0.01或0.05)。两组MAP、Cr、CCr、血清β2-MG及尿液β2-MG差异均无显著性(P>0.05)。与P组比较,D组术中总尿量及无肝期尿量增多,术中呋塞米用量减少(P<0.05)。结论 肝移植患者术中持续输注PGE1和多巴胺可在一定程度上扩张肾血管。
- 张欢乔青杨拔贤孙颖赵欣马瑞云苟淑琴张秀华
- 关键词：前列腺素E1多巴胺肝移植肾功能
- 高血压合并高脂血症患者胰岛素抵抗与血浆内皮素、心钠素的观察被引量：17
- 1996年
- 本研究对６５例高血压病（高血压高脂血症患者３５例，高血压非高脂血症患者３０例）、３０例高脂血症及３０例正常人（对照组）进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）、胰岛素释放曲线及ＯＧＴＴ前、后的内皮素、心钠素水平的观察。结果显示：（１）高血压伴高脂血症组胰岛素敏感性（敏感性指数为－３．０６±０．０６，敏感性为０．１９±０．０２）明显低于高血压组（敏感性指数－２．８５±０．０４，敏感性为０．２３±０．０２），胰岛素抵抗明显，Ｐ＜０．０５；（２）高血压高脂血症组ＯＧＴＴ后１８０分钟及２４小时内皮素－１（１８０．６±１０．４、１５４．８±１２．２ｎｇ／Ｌ）的增高明显高于高血压组（１０２．６±１８．２、８６．４±１６．６ｎｇ／Ｌ），Ｐ＜０．０５，并与胰岛素的抵抗成正相关，而高血压高脂血症组心钠素轻度增高。提示随着高血压动脉硬化程度的加重，胰岛素的敏感性逐渐下降，内皮素－１的水平逐渐升高，这种增高可能是内源性心钠素无法对抗的。
- 孙宁玲杨宗于苟淑琴张向阳李彤妹祁瑞环
- 关键词：高血压高脂血症胰岛素抵抗内皮素心钠素
- 异丙酚对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响被引量：12
- 2001年
- 目的 探讨临床剂量异丙酚对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响。方法 19例行双膝关节置换手术病人分为 2组 ,异氟醚组 (I组 ,n =10 ) :咪唑安定 (0 15mg·kg-1) ,维库溴铵(0 1mg·kg-1) ,芬太尼 (3μg·kg-1)诱导插管后吸入异氟醚 (0 8%) ;异丙酚组 (P组 ,n =9) :异丙酚(2mg·kg-1) ,维库溴铵 (0 1mg·kg-1) ,芬太尼 (3μg·kg-1)诱导插管后连续输注异丙酚 (8mg·kg-1·h-1)。两组病人均复合连续硬膜外麻醉。分别于止血带充气前及放气后 5、10、2 0min自股静脉抽血测定血浆肌酸磷酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH) ,丙二醛 (MDA)及血栓素 (TXB2 )、6 酮 前列腺素(6 keto PGF1α)的水平。结果 与止血带充气前相比 ,I组再灌注后 10、2 0minCPK和LDH升高 ,再灌注后 5minMDA升高 (P <0 0 5 ) ;P组再灌注后 5、10、2 0minCPK、MDA无显著性差异 ,10、2 0minLDH降低 (P <0 0 5 ) ,且低于I组相应时间点水平 (P <0 0 5 ) ,再灌注后 5minMDA明显低于I组 (P<0 0 5 ) ;P组 5、10、2 0minTXB2 和 6 keto PGF1α均明显低于 0min及I组相应时间点水平 (P <0 0 5 )。结论 临床剂量输注异丙酚 (8mg·kg-1·h-1)对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤有一定的减轻作用 ,表现为脂质过氧化物的清除 。
- 张欢杨拔贤于德水苟淑琴张秀华
- 关键词：二异丙酚止血带氧自由基抗氧化作用
- 乌司他丁对原位肝移植术患者围术期促炎性细胞因子和氧自由基代谢的影响被引量：49
- 2003年
- 目的 观察持续输注乌司他丁对原位肝移植术(OLT)患者围术期血浆促炎性细胞因子和氧自由基代谢水平的影响并探讨其作用机制。方法 将18例晚期肝病患者,ASAⅢ-Ⅳ级,择期行OLT手术,随机分为2组。乌司他丁组(U组,n=9):切皮后将乌司他丁20万单位加入100 ml生理盐水,持续静脉输注,之后每4小时重复使用。对照组(c组,n=9):以等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前、无肝前期120min、无肝期30min、新肝期5min、新肝期60min和术毕抽取静脉血测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α和丙二醛(MDA)浓度。无肝期使用静脉-静脉转流(VVB)。术中吸入氧浓度(FiO2)为100％。连续测定心输出量、混合静脉血氧饱和度及中心静脉血温,监测ECG、CVP、PETCO2、SpO2、桡动脉压、肺动脉压。维持血温不低于35.5℃。结果 C组IL-6和IL-8浓度从无肝前期120 min开始至术毕显著高于切皮前(P<0.05);无肝前期和无肝期TNF-α和MDA水平与切皮前相比差异无显著性(P>0.05),新肝期5 min开始明显高于切皮前水平(P<0.01)。U组各项参数除新肝期5 min IL-6和IL-8水平高于切皮前外,其余时间点与切皮前差异均无显著性(P>0.05),且明显低于C组各相应时间点水平(P<0.05)。结论肝移植围术期持续输注乌司他丁可以抑制IL-6、IL-8和TNF-α等促炎性细胞因子的生成和释放,?
- 张欢乔青杨拔贤苟淑琴张秀华
- 关键词：乌司他丁胰蛋白酶抑制剂肝移植术促炎性细胞因子氧自由基
- 高胰岛素血症的高血压患者肾素─血管紧张素─醛固酮系统的变化被引量：17
- 1995年
- 本文对３５例原发性高血压患者糖耐量试验前后的血压、血糖、胰岛素、Ｃ肽及肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）进行测定及监测，并与正常人对照。结果显示：高血压病组存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗现象，ＲＡＡＳ反应性增高。表明高胰岛素血症的高血压患者其ＲＡＡＳ的变化，在高血压的发病中起着一定作用，由糖负荷诱导的急性血压升高及ＲＡＡＳ的变化，在有胰岛素抵抗的高血压患者要比正常人更为明显。高胰岛素血症患者的ＲＡＡＳ持久性反应增高可能是促进高血压病进展的原因之一。
- 孙宁玲朱继红张瑞军陈穗金杨宗于苟淑琴
- 关键词：胰岛素抗性肾素血管紧张素醛固酮
