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枸橼酸西地那非对妊娠合并肺动脉高压孕妇妊娠结果及心肺功能的影响被引量：1: 2015年; 目的：探讨枸橼酸西地那非对妊娠合并肺动脉高压孕妇妊娠结果及心肺功能的影响。方法：选取本院妇产科2012年6月至2014年6月收治的62例妊娠合并肺动脉高压患者为研究对象,根据随机数字表分为观察组及对照组各31例,对照组患者均给予低盐饮食、低流量吸氧、强心等常规性治疗,观察组在对照组基础上给予枸橼酸西地那非治疗,25mg/次,3次/d。对比分析两组血氧饱和度、肺动脉收缩压、血流动力学及妊娠结局的变化。结果：两组患者治疗后心功能等级较治疗前均下降（P〈0.05）,而观察组治疗后Ⅲ~Ⅳ级比例低于对照组Ⅲ~Ⅳ级比例,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后血氧饱和度、氧分压、左心室射血分数水平显著高于对照组（P〈0.05）,肺动脉收缩压低于对照组（P〈0.05。观察组剖宫产率低于对照组（P〈0.05）,足月率高于对照组（P〈0.05）,新生儿出生体质量大于对照组（P〈0.05）。结论：枸橼酸西地那非治疗能有改善妊娠合并肺动脉患者心功能及肺功能,能有效降低剖宫率、早产儿率及低体质量儿发生率。; 胡娟; 关键词：枸橼酸西地那非妊娠肺动脉高压心肺功能

早发型子痫前期患者血小板参数、凝血指标及相关蛋白测定的临床意义被引量：10: 2016年; 目的探讨血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在早发型子痫前期患者中表达的临床意义。方法纳入研究的早发型子痫前期患者68例(轻度组32例,重度组36例)及正常妊娠晚期产妇35例(对照组),采用全自动血液生化分析仪、全自动凝血分析仪、散射比浊法及ELISA法测定其血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A水平,分析两组CRP、PAPP-A与血小板参数及凝血指标的关系。结果与对照组相比,两组早发型子痫前期患者血小板计数(PLT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)下降(P<0.05或P<0.01),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血浆纤维蛋白(FIB)、凝血酶时间(TT)、CRP和PAPP-A升高(P<0.05或P<0.01)。与轻度组相比,重度组患者PLT、APTT和PT下降(P<0.05),而MPV、PDW、FIB、TT、CRP及PAPP-A升高(P<0.05)。经Pearson相关因素分析,CRP与PLT呈负相关(P<0.01),而PAPP-A与APTT、PT、FIB和TT呈正相关(P<0.05)。结论血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A的变化可在一定程度上反映早发型子痫前期患者中病情的进展,对预防子痫及血栓形成具有一定的诊断价值。; 胡娟余信强叶枫; 关键词：血小板参数 C反应蛋白(CRP)早发型子痫前期

两个不同时期的产前子痫患者的治疗方法对临床母婴结局的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨不同时期的产前子痫治疗方法对母婴结局的影响。方法选取我院2011年2月~2013年2月和2013年3月~2015年3月两个时期分别收治的产前子痫患者60例作为研究对象,分别纳入A组和B组,对两组患者的治疗方法、母婴结局进行回顾性分析。结果 A组的剖宫产率为31.67%,显著低于B组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组的围产儿死亡率、孕产妇死亡率、产后子痫发作率均显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕产妇死亡原因包括胎盘早剥、弥散性血管内凝血、颅内出血、急性心衰、成人呼吸窘迫综合征,围生儿死亡原因包括死胎、窒息和肺部感染。结论对产前子痫患者实施科学、积极的治疗,尽快终止妊娠,有助于降低产妇及新生儿的病死率,防止子痫复发,改善母婴结局。; 胡娟; 关键词：产前子痫

产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的疗效观察被引量：2: 2015年; 目的观察产时补钙对于防治宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选取2014年6月-2015年6月在我院进行分娩的产妇120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组应用葡萄糖酸钙,对照组不做处理,比较两组产妇的产程时间及产后出血情况等。结果观察组产后0.5 h、产后2 h的出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组出血量500-1000 m L、〉1000 m L者均明显少于对照组（P〈0.05）;对照组产后24 h的血红蛋白水平显著低于观察组,第二产程、第三产程时间明显比观察组更长（P〈0.05）。结论产时补钙能够有效减少宫缩乏力性产后出血的发生,促进分娩,加快产程,是临床预防宫缩乏力性产后出血的有效方法。; 胡娟; 关键词：葡萄糖酸钙宫缩乏力性产后出血缩宫素

子宫内膜异位症合并不孕症与STAT3基因多态性的相关性研究被引量：5: 2016年; 目的：探讨子宫内膜异位症合并不孕症与信号转导和转录激活因子-3（STAT3）基因多态性的相关性。方法：选取2014年10月~2015年10月我院收治的35例子宫内膜异位症合并不孕症患者和35例同期体检健康的志愿者为研究对象,采用PCR-RFLP法对两组妇女进行STAT3基因多态性检测。结果：STAT3基因rs2293152多态性位点表现为CC/GC/GG 3种基因型。观察组CC型18例,GC型10例,GG型7例,分别占总数的51.43%、28.57%和20.00%;对照组CC型29例,GC型3例,GG型3例,分别占总数的82.86%、8.57%和8.57%,两组间差异有统计学意义（χ^2=7.944,P=0.019）。观察组和对照组C和G等位基因频率分别为65.71%和34.29%和87.14%和12.86%,两组间差异有统计学意义（χ^2=8.921,P=0.003）。携带G等位基因（CG＋GG）可能增加了发病风险（χ^2=7.835,P=0.005,OR=4.565,95%CI 1.518~13.727）。结论：子宫内膜异位症合并不孕症的易感性可能与STAT3基因多态性相关,而G等位基因可能会增加发病风险。; 胡娟叶枫; 关键词：子宫内膜异位症不孕症

NGAL与子痫前期、GDM孕妇糖代谢和脂代谢的相关性被引量：3: 2014年; 目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与正常妊娠孕妇、妊娠糖尿病(GDM)患者、子痫前期血糖正常患者及GDM合并子痫前期患者糖脂代谢的关系。方法:选取在本院妇产科建立产前定期体检档案的单胎妊娠正常孕妇(NC组)55例、GDM组55例、子痫前期组55例以及GDM&子痫前期组35例为研究对象,对比分析各组血清NGAL、空腹血糖(FPG)、肌酐(Scr)、乳酸脱氢酶(LD)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白、空腹胰岛素(FINS)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)的差异,采用Spearman相关分析及Logistic多因素分析影响血清NGAL水平的相关因素。结果:GDM&子痫前期组血清NGAL水平高于NC组、GDM组及子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组血清NGAL水平高于GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、孕周后,孕妇血清NGAL水平与孕期BMI水平、SBP、DBP、FPG、AST、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、Scr、IR、HOMA-IR、LDH、24h尿蛋白呈正相关,而与HCL-C呈负相关。经Logistic多元回归分析可知,SBP、DBP、24h尿蛋白、HOMA-IR是血清NGAL独立危险因素。结论:GDM与子痫前期患者血清NGAL水平升高可能与血管内皮功能失调及糖脂代谢异常有关,从而提示血清NGAL可能参与GDM及子痫前期的病理生理过程中。; 胡娟王喜文; 关键词：子痫前期

妊娠糖尿病与CDKN2A/2B基因多态性的相关性及危险因素研究被引量：3: 2016年; 目的探讨妊娠糖尿病（GDM）与CDKN2A/2B基因多态性的相关性及其危险因素。方法以2015年1月~2015年12月就诊于我院妇产科的孕妇为研究对象,纳入GDM孕妇（GDM组）65例,同期糖耐量正常孕妇（NGT组）65例。检测两组孕妇CDKN2A/2B基因rs10811661位点多态性,并对可能影响GDM的因素进行分析。结果 CDKN2A/2B基因rs10811661位点表现为CC/TC/TT三种基因型,CC、TC和TT基因型所占比例,NGT组分别为26.15%、43.08%和30.77%,GDM组分别为6.15%、49.23%和44.62%,两组基因型分布差异具有统计学意义（P=0.007）。NGT组和GDM组C和T等位基因分布频率分别为47.69%、52.31%和30.77%和69.23%,两组差异具有统计学意义（P=0.005）。携带T等位基因（TC＋TT）的GDM发病率更高（P=0.002）。此外,携带T等位基因（TC＋TT）、年龄、体质量指数（BMI）、C反应蛋白、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,GDM组和NGT组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 GDM发病风险与CDKN2A/2B基因rs10811661位点多态性相关,而携带T等位基因、年龄、BMI、C反应蛋白、HOMA-IR和HOMA-β可能是GDM发病的独立危险因素。; 胡娟叶枫; 关键词：妊娠糖尿病基因多态性

甲状腺素替代疗法治疗妊娠期合并甲状腺亚临床功能减退的效果观察被引量：12: 2015年; 目的：观察临床应用甲状腺素替代疗法治疗妊娠期合并甲状腺亚临床功能减退的疗效。方法：选取2012年6月～2013年12月在我院进行诊治的38例妊娠期合并甲状腺亚临床功能减退患者作为观察组，给予甲状腺素替代疗法，同时在门诊选取38例同期健康孕妇作为对照组，分析观察组治疗后的临床效果并与对照组进行比较。结果：观察组入组时的各项指标与对照组比较差异明显（P＜0.05），治疗后各项指标均得到改善，第9个月时甲状腺激素补充量较入组时明显增加（P＜0.05），各项检测指标较入组时也得到了明显改善（P＜0.05），与对照组比较无明显差异（P＞0.05）。结论：对甲状腺亚临床功能减退妊娠妇女采用早期的甲状腺激素替代疗法，能有效改善机体的甲状腺素水平，减少不良妊娠，从而实现优生优育的目的。; 胡娟; 关键词：妊娠期

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胡娟

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