肖卫东
- 作品数：42 被引量：278H指数：10
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 皮瓣移植联合Masquelet技术治疗骨及软组织缺损
- 目的 探讨皮瓣移植联合Masquelet技术修复长段骨缺损合并软组织缺损的疗效.方法 回顾性分析2013年3月-2016年3月收治的16例超过6cm的骨缺损合并软组织缺损患者,男13例,女3例,年龄16～65岁.骨缺损长...
- 肖卫东
- 关键词：穿支皮瓣复合缺损
- Rho激酶在体外神经元缺氧及再灌注损伤中的作用被引量：3
- 2009年
- 目的观察Rho激酶（ROK）及下游底物肌球蛋白轻链（MLC）在体外培养的神经元缺血及再灌注过程中的变化，探讨ROK在神经元受损后轴突萎缩中的作用和机制。方法培养N2a细胞并分为对照组、缺氧组、再灌注组、Y-27632干预缺氧组和Y-27632干预再灌注组共5组，Westernblot检测ROCKI和ROCKII蛋白的表达以及ROK下游MLC的磷酸化水平；噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞活力；FITC标记的鬼笔毒环肽（phalloidin）染色神经元纤维状肌动蛋白（F－aetin）骨架，免疫荧光观察轴突细胞骨架重组变化。结果N2a细胞缺氧和再灌注损伤过程中ROCKII的表达分别升高了29．7％和57．4％，而磷酸化MLC（p-MLC）的表达分别升高了21．5％和49．3％，免疫荧光镜下观察正常N2a细胞轴突、树突形态清晰，纤维状肌动蛋白丝主要分布于细胞周边，应力纤维少，而经历缺氧和再灌注损伤的N2a细胞胞浆内应力纤维增多，周边肌动蛋白丝带模糊，同时轴突回缩，MTT提示细胞增殖率低于阴性对照，分别下降了22．7％和45．6％；加入浓度为30mol／L的Rho激酶抑制剂Y-27632的N2a则无此反应，且在再灌注过程中干预可使轴突已回缩的N2a重新出现丝状伪足，MTT提示加入Y-27632能显著提高N2a细胞缺氧及再灌注损伤24h后的存活率（P〈0．05）。结论神经元在经历缺氧及再灌注过程中ROCKII激活并导致轴突内MLC过度磷酸化，这可能是致使轴突内肌动蛋白细胞骨架重组而最终导致生长锥的塌陷和神经突起的回缩的主要机制；对ROK进行抑制则可以预防或逆转这一过程。
- 肖卫东喻爱喜陈娟
- 关键词：RHO激酶再灌注损伤神经元肌动蛋白
- 股骨颈断端愈合去除空心钉后的有限元分析被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨股骨颈骨折断端骨性愈合去除空心钉后股骨头坏死的生物力学因素.方法 利用有限元分析技术分别建立3枚或2枚空心钉固定股骨颈骨折的有限元模型,空心钉平行于股骨颈方向,排列分布处于最集中、最分散及介于两者之间,空心钉远端分别位于股骨头下10、5、2 mm.在相同的加载和约束情况下,通过有限元分析计算比较各模型中内固定去除以后股骨头的受力情况.结果 当3枚空心钉排列分布最集中且远端位于股骨头下2 mm时,去除空心钉后股骨头前外侧的应力值最大,为46.1 mPa;当两枚空心钉排列分布最分散且远端位于股骨头下10 mm时,去除空心钉后股骨头前外侧的应力值最小,为10.3 mPa.结论 空心钉排列分布方式、空心钉远端位于股骨头下深度及数量是股骨颈骨折术后骨折断端骨性愈合去除空心钉后股骨头坏死的生物力学影响因素.国际内固定研究学会（AO）推荐的股骨颈骨折空心钉置入方式在去除空心钉以后对股骨头的生物力学影响最小.
- 吴伟喻爱喜漆白文肖卫东
- 关键词：空心钉股骨头坏死有限元分析
- 老年股骨颈骨折髋关节置换术时机选择与临床疗效及预后分析被引量：33
- 2019年
- 目的:探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术不同手术时机对临床疗效与预后的影响。方法:回顾性分析在我科行股骨颈骨折髋关节置换手术的患者180例,按不同手术时间分为A组60例(手术时间为骨折后24h内)、B组60例(手术时间为骨折后1～3d)和C组60例(手术时间为骨折后3d以上)。比较3组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生情况、术后髋关节Harris评分情况及总体疗效。结果:B组术后3、6和9个月Harris功能评分均显著高于C组(P<0.05); A组术后Harris功能评分明显高于同时点C组(P <0.05),术后6和9个月Harris功能评分显著高于同时点B组(P <0.05);总体疗效比较,A组显著高于C组,差异有统计学意义(P <0.05),但A与B,B与C组间比较差异比较无统计学意义(P>0.05);三组术中出血量、手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05); A组5例发生并发症,B组7例发生并发症,C组14例发生并发症,3组并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折髋关节置换术治疗时间越早其手术效果越好。
- 肖卫东喻爱喜潘振宇陶圣祥漆白文胡祥
- 关键词：股骨颈骨折手术时机老年髋关节置换术
- 氯氮平治疗精神分裂症对中枢单胺递质系统的影响及其临床研究
- 肖卫东
- 桥接血流腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的:观察桥接血流(Flow-through)腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床应用效果。方法:回顾性分析应用桥接血流腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床资料,通过随访观察术后患者骨及软组织恢复情况及治疗效果。结果:术后随访6-12月,其中4例腓骨皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘少许坏死,经清创游离植皮后成活,骨折4-6月均骨性愈合,患肢功能恢复良好。结论:桥接血流(Flow-through)腓骨骨皮瓣既可一期重建胫骨、软组织及胫前动脉节段性缺损,亦可在不影响患肢胫前动脉血供的前提下,为腓骨骨皮瓣提供营养并修复胫骨与软组织缺损。
- 丁俊辉漆白文潘振宇肖卫东李宗焕李萍喻爱喜
- 关键词：腓骨
- Ilizarov骨搬运技术治疗Gustilo ⅢB型、C型胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的效果分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨Ilizarov骨搬运技术治疗GustiloⅢB型、C型胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的效果。方法选取2016年1～12月本院收治胫骨大段骨缺损合并软组织缺损患者30例(ⅢB型25例,ⅢC型5例),均为胫骨开放性骨折。对所有患者采取Ilizarov外固定骨搬运技术治疗。结果所有患者随访10～28个月,平均15个月;骨缺损均得以重建,患肢长度与健侧之差小于2 cm,骨折愈合,创面均闭合。1例术后出现腓总神经麻痹,术后3个月恢复。22例未通过额外手术进行修复。5例通过游离皮片植皮成活,3例通过局部旋转皮瓣修复覆盖创面。结论 Ilizarov骨搬运技术是临床治疗GustiloⅢB型、C型胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的有效方法之一。
- 肖卫东喻爱喜潘振宇陶圣祥胡祥袁莹王正
- 关键词：ILIZAROV技术胫骨骨缺损软组织缺损
- 中青年Garden Ⅲ和Ⅳ型股骨颈骨折两种手术方法的对比研究被引量：15
- 2018年
- 目的比较切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨瓣（观察组）与闭合复位空心钉内固定（对照组）治疗中青年Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效。方法对2004年1月至2013年12月收治的股骨颈骨折患者进行回顾性研究，其中得到长期随访的中青年Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折共417例。137例行切开复位3枚空心钉内固定联合带旋股内侧动脉深支大转子骨瓣转位术，280例行闭合复位3枚空心钉内固定治疗。结果本次研究随访时间5~12年，末次随访时观察组平均Harris评分（93.68±5.12）分，高于对照组的（92.53±6.12）分，但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组和对照组骨折不愈合率分别为0.7%和14.6%，股骨头缺血坏死率分别为6.6%和4.6%，股骨颈短缩发生率分别为8.8%和22.5%，两组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用开放复位空心钉内固定联合带旋股内侧动脉深支大转子骨瓣治疗中青年Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折远期疗效优于闭合复位空心钉内固定术。
- 张栋喻爱喜余国荣陶圣祥潘振宇漆白文肖卫东邓凯李宗焕
- 关键词：股骨颈骨折GARDEN分型骨移植转位
- 单切口筋膜切开术治疗急性骨筋膜室综合征13例被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨单切口筋膜切开术治疗胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征的疗效及预后情况。方法:回顾性分析2012年1月至2020年12月收治的胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征的13例患者的病例资料,男11例,女2例;平均年龄38.5岁。通过比较伤口闭合时间、植皮需求、植皮面积、术后感染、骨不连、VAS评分、小腿肿胀度、肌肉功能等情况评估预后。结果:患者平均伤口闭合时间为(7.8±7.3)d, 6名患者(46.2%)需要植皮,平均植皮面积为(144.2±256.0)cm^(2);共发生1例感染(7.7%),1例骨不连(7.7%),有2例(15.4%)出现肌肉萎缩,有2例(15.4%)伴随功能障碍;术前VAS评分为(7.7±1.4)分,术后3 d为(1.4±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);术前小腿肿胀值为(5.2±2.1)cm,术后7 d小腿肿胀值为(2.5±1.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单切口筋膜切开术治疗胫腓骨骨折合并急性骨筋膜室综合征,可以彻底减压四个筋膜室,安全有效,并且可以减少皮肤移植。
- 彭海恒肖卫东漆白文喻爱喜
- 关键词：急性骨筋膜室综合征胫腓骨骨折
- 皮瓣移植联合Masquelet技术治疗骨及软组织缺损被引量：24
- 2018年
- 目的探讨皮瓣移植联合膜诱导技术（Masquelet技术）修复长段骨缺损并软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月收治的16例长度超过6．0cm的骨及软组织复合缺损患者．男13例，女3例．年龄16～65岁．骨缺损长度6．0～12．0cm．平均8．5cm，创面缺损范围5．2cm^3．5cm．16．0cm×7．5cm。16例患者中感染8例：3例金黄色葡萄球菌，2例表皮葡萄球菌．2例阴沟肠杆菌，1例鲍曼不动杆菌；3例金黄色葡萄球菌感染中有1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌fMRSA）。所有患者一期手术清创后外固定架固定．对于创面清洁者用骨水泥填充骨缺损．同时做皮瓣移植或转位覆盖创面缺损：对于创面感染者先VSD封闭l～2周．感染控制后再行骨水泥填充和皮瓣手术。一期手术后8～12周行二期手术：改内固定．取出占位骨水泥并填充自体松质骨、10％万古霉素人工骨和重组人骨形态发生蛋白-2。术后均获得随访，时间6。18个月。结果除1例MRSA外．本组共余患者一期手术后感染均有效控制。该例MRSA患者病情反复．改行传统分次手术方案。取出骨水泥改成持续冲洗引流，伤口完全愈合、无窦道形成6个月后用Ilizarov技术治愈；所有移植和转位的皮瓣均成活；二期植骨术后均获得骨性愈合，愈合时间4。8个月：骨缺损临近关节功能均得到有效保护。结论皮瓣移植结合Masquelet技术分期修复四肢长段骨及软组织复合缺损是一种有效的治疗方法。
- 肖卫东喻爱喜潘振宇陶圣祥漆白文胡祥易万荣袁莹
- 关键词：穿支皮瓣复合组织缺损
