翁文杰 作品数:132 被引量:489 H指数:12 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 国家自然科学基金 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 水利工程 自动化与计算机技术 更多>>
骨盆环骨折内固定24例疗效分析 <正>目的分析骨盆环骨折手术治疗的方法、疗效。方法自2002年共对24例按AO分型为B、C型的骨盆环骨折进行手术治疗,手术时间为伤后5-20d,按Matta 评分法评定骨折复位质量,Iowa评分法评定功能。 胡学信 翁文杰 熊进 骆东山文献传递 超前镇痛在骨关节手术中的初步应用 目的:探讨减轻骨关节病人手术后疼痛的方法,促进患者肢体功能的恢复.
方法:98例骨关节手术病人,使用'超前镇痛'的理念,在预定手术前2天口服NSAID类药物(西乐葆0.2qd)+盐酸吗啡缓释剂(美施康定片30m... 袁涛 翁文杰 蒋青关键词:超前镇痛 骨关节手术 围手术期 肢体功能 功能锻炼 文献传递 骨科手术围手术期多模式镇痛的疗效评价 被引量:17 2011年 目的评价围手术期多模式镇痛在骨科手术的疗效。方法将110例于我科实施骨科手术的患者随机分为两组:试验组在围手术期多模式使用镇痛药物,对照组术后常规使用镇痛药物。记录术后镇痛药物的使用量及整个围手术期镇痛药物的使用量。于术后不同时间段采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度。结果术后24h、术后48h试验组镇痛药物(吗啡)的用量明显小于对照组(P<0.05),试验组围手术期镇痛药物(吗啡)的用量明显小于对照组(P<0.05),术后术后2h、术后24h、术后48h试验组VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论围手术期多模式镇痛药物的应用能有效的减轻术后疼痛并能减少阿片类药物的使用量及相关副作用。 翁文杰 陆曌 邱旭升 袁涛 陈一心 钱邦平关键词:手术期间 镇痛 KT2000测量膝关节后交叉韧带损伤后关节稳定性变化及测量值分析(附32例报告) 被引量:2 2009年 目的:测量后交叉韧带损伤对膝关节后稳定性的影响并据此提出汉族人群膝关节后交叉韧带损伤后采用KT2000诊断的参考标准。方法:2003年1月~2008年6月,收治的91例膝关节后交叉韧带损伤患者中,使用KT2000Knee LigamentArthrometer分别测量健患侧膝关节,对符合入选条件者32例,得出其在15、20、30磅应力时胫骨股骨之间的前后移动距离,运用配对t检验进行分析,并通过关节镜手术中视野观察来确诊以统计其诊断准确率。结果:患侧与健侧在15、20磅时胫骨前移,20磅时胫骨后移均存在差异,差异有统计学意义(P<0.05);30磅时胫骨前后移存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.01)。且30磅应力胫骨后移时,95%患者健患侧差异值>1.40mm。结论:膝关节后交叉韧带损伤后膝关节后稳定性降低,且KT2000作为一种新的辅助手段用于膝关节后交叉韧带损伤的诊断和疗效评价,提出诊断参考值为30磅应力时胫骨后移差异(>1.40)mm。 刘亮 蒋青 陈东阳 徐志宏 邱旭升 翁文杰关键词:膝损伤 膝关节 后交叉韧带 KNEE LIGAMENT 终末期原发髋关节骨关节炎患者脊柱-骨盆矢状面形态异常及其与腰痛关系的初步研究 被引量:3 2014年 目的探讨终末期原发髋关节骨关节炎(HOA)患者在脊柱-骨盆矢状面上的形态与伴随的腰痛症状的关系。方法收集46例HOA患者及55例正常对照的立位全脊柱侧位X线片,测量腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、脊柱骶骨角(SSA)、脊柱前倾角(ST);将HOA患者根据是否存在腰痛分为无腰痛组(23例)和有腰痛组(23例),对后者的腰痛进行评分(VAS)。应用独立样本的t检验比较HOA患者与正常人的各个参数,并采用非参数检验比较HOA亚组间及其与正常对照的差异;将HOA患者的各个参数与VAS评分进行相关性分析。结果原发性HOA组和正常人组的年龄及性别分布无统计学差异,两组的LL分别为(45.2°±17.3°和51.1°±8.5°,t=-2.627,P<0.05);ST分别为(87.8°±8.3°和94.5°±3.0°,t=-6.652,P<0.01),组间差异有统计学意义,两组间的SS、PT、PI及SSA无统计学差异。与正常对照组相比,HOA腰痛组的LL(39.4°±19.47°,t=-4.260,P<0.05)、SSA(121.5°±13.5°,t=-3.287,P<0.05)和ST(87.6°±8.0°,t=-6.478,P<0.05)均明显偏小,差异有统计学意义;而无腰痛组的SS(42.1°±11.1°,t=3.496,P<0.05)明显偏大、PT(10.3°±8.8°,t=-2.466,P<0.05)及ST(88.1°±8.8°,t=-5.678,P<0.05)明显偏小,差异有统计学意义,其他参数间无明显差异。相关性分析显示HOA患者的腰痛VAS评分与LL、SS、PT之间存在明显相关性(P<0.05)。结论 HOA患者存在脊柱-骨盆的矢状面形态异常,表现为较正常人腰椎前凸减小、脊柱前倾增加。与正常对照相比,无腰痛HOA患者骨盆及脊柱均前倾,但腰椎前凸无明显减小;有腰痛的HOA患者骨盆无明显前倾,但腰椎前凸减小,脊柱前倾增加。这些结果表明HOA患者的腰痛可能与其腰椎矢状面形态改变存在一定的联系。 吴明达 王渭君 徐志宏 刘飞 邱勇 翁文杰关键词:脊柱 导航技术在人工全髋关节置换术中的应用 被引量:2 2014年 人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)是目前相对成熟且广泛应用的一种骨科手术.假体的安装位置是影响短期和长期手术效果的主要因素。假体的精确安装需要手术医生对患者骨盆和股骨的解剖功能位置的精确定位。传统手术时术者通过术前影像学检查以及假体模板测量来帮助设计术中假体的安放位置,但由于影响术前影像学的因素较多。且术中患者位置的不稳定导致骨盆和股骨的位置发生改变,使得术中与术前结果发生偏差,而最终影响假体位置的安装。 李佳怡 翁文杰关键词:人工全髋关节置换术 导航技术 术前影像学检查 手术效果 骨科手术 手术医生 高龄高危病人髋关节置换的围手术期处理 <正>目的探讨高龄高危病人髋关节置换围手术期的安全性。方法 48例80岁以上的高龄病人行髋关节置换手术,ASA 评分:Ⅰ级22例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例、Ⅳ级2例。所有病例术前详细检查,针对其基础病积极内科治疗,把握手术... 袁涛 蒋青 翁文杰文献传递 腰椎椎间管和椎间管外区应用解剖学研究 被引量:8 2001年 目的 :探讨不同节段腰椎椎间管和椎间管外区骨性结构特点。方法 :作者对 3 2具中国成人腰骶椎骨标本进行了形态研究。结果 :L1 ~L5 椎弓根水平宽、椎板峡部宽、下关节突最外侧缘至正中矢状面距离和L1 至S1 上关节突最外侧缘至正中矢状面距离逐渐增大 ,尤以L4、L5 增大显著 ;L4、L5 横突基部下缘较其它 3个椎骨横突基部下缘显著下移 ,因而L4/L5 、L5 /S1关节突关节显著上移。结论 :从后面观 ,L1 /L2 至L5 /S1 手术窗逐渐减小并显著向外侧移 ,尤以L4/L5 、L5 /S1 显著。 陶玉平 翁文杰 朱亚文 王静成关键词:解剖学 85岁以上高龄患者髋关节置换方式选择及疗效比较 被引量:23 2010年 目的总结85岁以上患者初次髋关节置换的手术体会,分别比较全髋与半髋置换、生物型半髋与骨水泥型半髋假体的不同疗效。方法对48例患者行髋关节置换,其中全髋置换14例,半髋置换34例(生物型23例,骨水泥型11例)。统计手术时间、术中及术后出血量。术后随访行Harris评分及X线评估。结果全髋组手术时间、出血量均高于半髋组。术后3个月时半髋与全髋组及生物型半髋与骨水泥型半髋组间Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。13例3个月后失访,共35例获最终随访,平均随访28(6~78)个月,最终随访时全髋组与半髋组Harris评分为(87.9±6.2)分与(82.4±5.8)分,两组间差异有统计学意义(P=0.042)。无假体松动、感染病例。结论 85岁以上患者同样可以考虑全髋关节置换,生物型与骨水泥型置换疗效相似但生物型假体更安全。 徐志宏 蒋青 陈东阳 邱旭升 袁涛 翁文杰关键词:老年人 髋关节置换术 骨科围手术期镇痛进展 被引量:14 2007年 王锋 翁文杰关键词:骨科围手术期 镇痛治疗 心血管系统并发症 下肢静脉血栓形成 麻醉医生