罗琳
- 作品数：11 被引量：95H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI诊断56例肝移植术后移植肝实质并发症被引量：1
- 2011年
- 目的探讨MRI对肝移植术后移植肝实质并发症的诊断价值。方法 56例肝移植术后患者均接受MR常规序列扫描(Fiesta、Dual-Echo、FSPGR、FS FSE RT、DWI)及LAVA薄层动态增强检查,分析各序列影像表现。结果肝实质动脉期异常灌注15例;肝内肿瘤复发9例,伴下腔静脉、门静脉及肝静脉癌栓3例;肝局灶性缺血、坏死2例,胆源性肝脓肿2例,肝脏周围炎2例,灶性肝出血2例,局灶性脂肪肝2例,弥漫性脂肪肝1例,肝淤血1例,肝嗜酸性肉芽肿1例,未分化肉瘤1例。结论 MRI可准确反映移植肝实质各种并发症,在其临床诊断及治疗方案的制定中具有重要价值。
- 王劲何炳均廖碧红姜在波罗琳张亚琴陈规划杨扬单鸿
- 关键词：肝移植磁共振成像术后并发症
- 肝癌原位肝移植术后肿瘤复发的多层螺旋CT和MRI影像学诊断被引量：5
- 2009年
- 目的探讨肝癌原位肝移植术后肿瘤复发的CT和MRI影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析161例肝癌肝移植术患者的术后肿瘤复发情况，重点分析肿瘤复发患者的CT和MRI表现、复发部位及复发时间。结果161例肝癌肝移植术患者术后复发29例，复发率为18．0％。复发者的原发肿瘤分期为Ⅱ期4例，Ⅲ期7例，Ⅳa期8例，Ⅳb期10例。肺部复发21例，呈2～3cm左右结节状病灶，4例伴有胸膜复发。移植肝复发9例，呈多发结节型4例，弥漫型及巨块型各2例，单发结节型1例，其中2例伴有门静脉、下腔静脉癌栓形成。淋巴结复发9例，见于肝门区、小网膜区、胰头周围、腹膜后及后纵隔，其中1例伴有淋巴结融合、坏死。骨骼复发4例，呈溶骨性骨质破坏，CT呈不均匀低密度影，MRI呈不均匀长T1、长1、2信号影，2例周围伴有软组织肿块。与移植肝、淋巴结、骨骼及其他部位相比，肺部肿瘤复发率最高（P=0．001）。Ⅳb期肝癌肝移植术后肿瘤复发的发生率明显高于Ⅱ期-Ⅳa期患者（P=0．001）。4例Ⅱ期肝癌肝移植后均在1年后复发，25例Ⅲ～Ⅳb期肝癌均在1年内复发。结论肝癌肝移植肿瘤复发以肺部及胸膜最多见，移植肝、淋巴结次之。Ⅱ期肝癌肿瘤复发晚于Ⅲ～Ⅳb期肿瘤，IVb期为肝癌肝移植手术的禁忌证。CT和MRI检查在肝癌肝移植诊断中具有重要意义。
- 王劲何炳均姜在波张亚琴单鸿肖如张建生罗琳邝思驰陈规划杨扬
- 关键词：肝移植肿瘤复发
- 肝移植术后移植肝血流灌注异常的CT灌注研究被引量：5
- 2008年
- 目的运用CT灌注成像（CTP）探讨肝移植术后肝脏血流灌注的影响因素。方法33例肝移植术后患者接受CT血管成像（CTA）及CTP检查。计算主动脉强化峰值的95％可信区间范围，排除此范围以外的病例。测量无并发症患者肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）、总肝灌注量（TLP）及肝动脉灌注指数（HPI）的平均值及其95％可信区间范围，并在此基础上分析有术后并发症患者的肝脏血流灌注情况及上述各项指标的影响因素。结果29例患者纳入该研究，其中无术后并发症15例，有术后并发症14例。无术后并发症患者HAP、PVP、TLP和HPI的95％可信区间范围分别为（0．1509～0．3183）、（0．7223～1．3859）、（0．8367～1．7231）ml·min^-1·ml。和17．83％～31．63％。14例有并发症的患者中，HAP降低7例，其中肝动脉狭窄5例、脾大3例；HAP增高2例，均为中、重度门静脉狭窄患者。PVP减低13例，其中门静脉狭窄或闭塞8例、脾肾分流4例、脂肪肝2例；TLP减低12例，全部与PVP减低有关。仅2例HAP减低患者HPI减低。结论CTP技术通过定量测量肝动脉、门静脉血流灌注，能够无创性评价各种移植肝血流灌注异常，客观评价移植肝缺血的程度和类型，对指导临床治疗具有重要价值。
- 孟晓春朱康顺邹艳彭令荣罗琳单鸿李华杨扬陆敏强陈规划
- 关键词：肝移植手术后并发症
- 320排CT检查技术对肝移植术后肝动脉并发症的诊断价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨320排CT中采用高浓度低剂量对比剂对移植肝动脉并发症的临床诊断价值。方法58例肝移植术后患者，分A、B两组，对比剂分别为碘350g／L（27例）和370g／L（31例）；均采用320排CT扫描机，对比剂流速均为6ml／s，总剂量50ml，采用动态容积扫描模式，扫描参数：X线管转速0．5s／r，层厚0．5mm，管电流100～250mA，管电压100kV。利用4D DSA成像软件，测量纯肝动脉的达峰时间、达峰CT值；记录肝移植组患者的身高和体质量。选取最佳纯肝动脉期的图像，进行容积（VR），最大密度投影（MIP），多层面图像重建（MPR）。应用SPSS10．0统计分析软件，根据不同数据资料进行非参数检验、Х^2检验或t检验。结果（1）肝移植A组、B组间的年龄、性别、身高、体质量和人体质量指数间比较，差异均无统计学意义，A组、B组间肝动脉达峰时间分别为（19．71±3．11）s、（20．06±3．67）S，两者间差异无统计学意义（P〉0．05）；B组肝动脉达峰CT值、达峰绝对CT值分别为451．39±113．16、412．06±112．30，与A组的396．26±89．46、357．59±87．54相比，差异具有统计学意义（t值分别为2．036、2．038，P值均〈0．05）；（2）移植肝动脉成像：肝动脉吻合口假性动脉瘤2例，肝动脉吻合口轻度、中度、重度狭窄、闭塞分别为13例、5例、9例、1例；肝动脉吻合口处多发中重度狭窄4例，肝动脉吻合口病变发生率为58．6％（34／58），肝动脉闭塞及重度狭窄者伴有肝门部侧支动脉形成6例，肝动脉门静脉瘘及肝动脉迂曲各12例，肝内动脉小分支开放8例，其他包括15例伴有肝内动脉小分支稀疏，3例供受体肝动脉管径粗细不一致。结论320排CT低剂量对比剂的4DDSA成像可获得准确的移植肝动脉纯动脉期图像，对肝移植术后肝动脉病变的诊断具有安全、无创、准确的优点，可作为肝移植术后
- 王劲罗琳张建生谢斯栋刘凌云姜在波张亚琴胡冰单鸿杨扬陈规划邝思驰
- 关键词：肝移植肝动脉X线计算机
- 肝硬化结节自然病程的磁共振功能成像研究进展被引量：18
- 2009年
- 肝硬化结节性病变经过肝硬化再生结节(RN)、低级别退变结节(DN)、高级别DN、DN癌变,最终演变成小肝癌.鉴别肝硬化结节病变病程的不同阶段对临床早期检测癌变结节,进行早期干预、提高病人生存率具有重要意义.介绍肝脏RN、DN及其癌变结节病理学特点及常规MRI影像学特点,并着重对磁共振功能成像的原理及其在肝硬化结节的应用现状及前景予以综述.
- 罗琳王劲
- 关键词：再生结节功能成像灌注加权成像
- 钆塞酸二钠在肝硬化性结节及小肝癌评估中的应用进展被引量：5
- 2013年
- 钆塞酸二钠（Gd—EOB-DTPA；Primovist ）是新一代肝脏高特异性磁共振对比剂。注射后Gd—EOB-DTPA50％被正常肝细胞经器官阴离子载体8摄取并排泄到胆管，在肝细胞特异期肝脏的强化达到高峰；肝癌细胞在肝细胞特异期不摄取对比剂，不强化呈低信号，从而可以鉴别癌变结节并进行病理学分级。
- 罗琳单鸿王劲
- 关键词：肝硬化小肝癌
- 附睾结核的MRI诊断价值被引量：9
- 2012年
- 目的分析附睾结核的MRI表现,总结其MRI的诊断要点。方法对8例经病理确诊为附睾结核的MRI进行回顾性分析,重点分析其部位、形态、MRI信号、强化方式及泌尿生殖系其他部位的情况。结果 8例患者中2例为局限于附睾附睾头的单发实性圆形小结节灶,6例累及整个附睾弥漫性或多发形态不规则结节灶;4例为实性病灶,2例为囊实性病灶;8例病灶实性部分T1WI均呈等信号,T2WI均呈低信号,囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。增强扫描8例病灶中T2WI呈低信号实性部分均明显强化。8例患者中伴有泌尿系、睾丸、前列腺、精囊腺、肺结核分别为4例、4例、2例、1例及1例。结论附睾结核常伴发其他泌尿生殖系结核,典型的附睾结核多累及整个附睾,表现为在T2WI呈低信号的实性病灶,且增强扫描明显强化,此MRI特异性表现可以对附睾结核进行准确定位和早期诊断。
- 罗琳何炳均方友强张炎胡冰单鸿王劲
- 关键词：附睾结核MRI泌尿生殖系统
- 卵巢囊实性恶性肿瘤弥散加权成像的临床应用价值被引量：31
- 2010年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像对卵巢囊实性恶性肿瘤的诊断价值。方法对12例卵巢囊实性恶性肿瘤和13例正常卵巢进行常规MRI扫描和横断面DWI(b=600s/mm2),分别比较卵巢囊实性恶性肿瘤与正常卵巢的实性部分及囊性部分的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和指数表观弥散系数(exponent apparent diffusion,EADC)值,并进行统计学分析。结果卵巢囊实性恶性肿瘤实性部分DWI呈明显高信号,其ADC值[(1.50±0.41)×10-3mm2/s]显著低于正常卵巢实性部分的ADC值([2.24±0.33)×10-3mm2/s](P<0.01),前者eADC值([254.33±97.23)×10-3mm2/s]显著高于后者eADC值[(121.15±30.69)×10-3mm2/s];卵巢囊实性恶性肿瘤囊性部分DWI表现为稍高、等、稍低信号,其ADC值[(4.18±2.98)×10-3mm2/s]及eADC值[(58.95±33.45)×10-3mm2/s]与正常卵巢囊性部分的ADC值[(2.92±1.42)×10-3mm2/s]及eADC值([119.18±140.54)×10-3mm2/s]没有明显差别。结论DWI的定量分析对卵巢囊实性恶性肿瘤的早期诊断具有重要的诊断及鉴别诊断意义。
- 罗琳何炳均单鸿邝思驰邓星河胡冰王劲
- 关键词：卵巢卵巢恶性肿瘤磁共振弥散加权成像
- MRI诊断睾丸表皮样囊肿二例被引量：11
- 2009年
- 罗琳王劲单鸿邓星河何炳均邝思驰
- 关键词：睾丸表皮样囊肿MRI诊断阴囊肿物T1WI进行性增大睾丸内
- 磁共振波谱和扩散张量成像对多发性硬化的诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨MRI的磁共振波谱和扩散张量成像在多发性硬化(MS)诊断中的应用,并分析较优参数。方法:对32例MS患者和32名健康志愿者(健康对照组)进行头部磁共振波谱和扩散张量成像扫描,分别选取患者的脱髓鞘斑块、表现正常的脑白质(NAWM)区域和对照组相应区域测量氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)比值、胆碱(Cho)/Cr比值、表观扩散系数(ADC)值和部分各向异性(FA)值,并绘制ROC曲线,分别计算其ROC曲线下的面积。结果:在脱髓鞘斑块的ROC曲线图中,NAA/Cr、Cho/Cr、ADC和FA曲线下的面积分别为0.938、0.843、0.975和0.952,提示ADC值是诊断脱髓鞘斑块的最优参数;在NAWM的ROC曲线图中,上述4条曲线下的面积分别为0.722、0.692、0.691和0.657,提示NAA/Cr比值是诊断NAWM存在异常的最优参数。结论:同时应用磁共振波谱和扩散张量成像检查并定量测量其参数值,可以全面评价MS的脱髓鞘斑块和NAWM异常,将会对临床制定治疗方案和判断预后有重要的参考作用。
- 胡冰杨洋邹艳康庄邝思驰罗琳沈敏单鸿
- 关键词：多发性硬化磁共振成像磁共振波谱扩散张量成像
