白露
- 作品数：18 被引量：166H指数：8
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 213例肱骨近端骨折的Neer分型被引量：13
- 2011年
- 目的探讨Neer分型的临床应用。方法对自2003年3月至2010年7月我科收治的213例肱骨近端骨折患者的资料进行分析。根据术前x线片进行Neer分型，并与原始诊断对比，有疑问的病例通过讨论得到统一结论。结果213例骨折中，有65例（30．5％）两部分外科颈骨折（含骨折脱位），51例（23．9％）两部分大结节骨折（含骨折脱位），1例（0．5％）两部分解剖颈骨折，40例（18．8％）三部分外科颈大结节骨折（含骨折脱位），33例（15．5％）典型四部分骨折（含骨折脱位），16例（7．5％）外展嵌插型四部分骨折，5例（2．3％）头劈裂骨折和2例（0．9％）头压缩骨折。前后诊断对比发现：对于两部分骨折的诊断，此次阅片与入院时较一致；对于三部分及以上骨折，前后两次阅片差别较大。结论严格按照Neer分型的定义，并借助特殊影像学方法，绝大多数骨折可以很好地进行Neer分型。
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- 肱骨近端骨折的手术治疗
- 目的总结近年来经不同手术方法治疗的肱骨近端骨折患者,对疗效进行回顾分析。方法1999年7月至2008年7月,共对215名患者,216例肱骨近端骨折病例行手术治疗。排除死亡及脑血管意外(29例)、失随访者(46例),资料完...
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- 肱骨近端骨折锁定接骨板治疗术后并发症分析被引量：47
- 2011年
- 目的:对采用锁定接骨板治疗的肱骨近端骨折术后并发症进行分析。方法:2007年1月至2010年1月,采用锁定接骨板治疗,且随访资料完整的的肱骨近端骨折病例共计83例,其中男性30例,女性53例,平均年龄66.4岁(33～89岁)。术后平均随访23.5个月(10～51个月),采用视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley评分以及肩关节前屈、外展、内旋活动度评价术后肩关节功能。采用独立样本t检验比较并发症组与非并发症组术后肩关节功能评分及活动度。采用χ2检验分析不同年龄组、不同骨折类型及是否有内科合并症组间的内固定相关及非内固定相关并发症的发生率之间的差异。结果:在全部83例患者中,共15例患者出现并发症,3例合并两种并发症,并发症发生率18.1%,其中浅表感染1例、延迟愈合1例、术后大结节移位2例、接骨板撞击肩峰3例、螺钉穿出3例、肱骨头坏死3例、肱骨头内翻畸形愈合6例,有4例合并两种或以上并发症。四部分骨折发生内固定相关并发症(P=0.009)及非内固定相关并发症(P=0.003)的几率均远高于较为简单的骨折类型。相比较而言,年龄和内科合并症对患者并发症的发生率无显著影响。结论:采用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折虽疗效较为肯定但仍存在一定的并发症发生率。骨折的严重程度及患者的年龄是影响并发症发生的相关因素。合理的术前评估与计划、规范的手术操作,是避免并发症发生的有效途径。
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- 关键词：肱骨骨折骨板
- 307例肱骨近端骨折的临床特点分析被引量：12
- 2011年
- 目的通过多中心回顾性研究分析肱骨近端骨折患者的临床特点。方法对2002年7月至2009年9月国内5所大学附属医院收治且．获得完整随访的307例肱骨近端骨折患者资料进行回顾性分析，男140例，女167例；年龄18～93岁，平均54．8岁。结果肱骨近端骨折多由摔伤所致，其主要的客观原因是安全措施不完善。不同性别及年龄的患者之间受伤特点存在显著差异。在≤60岁年龄段中，男性患者比例明显高于女性患者；〉60岁年龄组，女性患者明显多于男性患者（r=64．860，P=0．0001）。在30～50岁年龄组合并损伤明显高于其他各组（x2=4．637，P=0．0001）。对于〉60岁患者群，肱骨近端骨折中三、四部分骨折的比例明显高于〈60岁的患者群（x2=28．024，P=0．031）。对于合并多种内科疾病的老年患者，其住院天数明显长于内科合并症少的患者。结论肱骨近端骨折多发于中老年患者；摔伤是导致肱骨近端骨折的主要原因。在接受手术治疗的肱骨近端骨折患者中，多为老年患者、尤其以女性患者为主。青壮年肱骨近端骨折合并损伤较多，与交通伤等高能量致伤有关。对于〉60岁的患者群，肱骨近端骨折往往呈现局部损伤严重的特点。
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- 关键词：肱骨骨折年龄组
- 肩、肘、腕部骨折患者的社会学特点及相关风险因素分析
- 随着社会的发展及社会的老龄化,四肢关节周围由于应力的变化和骨质疏松的影响,骨折的发生率明显更高于其它部位。尽管上肢的肩、肘、腕部骨折具有相当高的发生率,骨折后致残率高,对患者本人、家庭及社会影响巨大,但是既往对这类骨折的...
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- 关节镜完全前路双Endobutton治疗后交叉韧带止点骨折
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- 合并颈神经根压迫的腕管综合征临床疗效分析
- 目的:通过对合并颈神经根压迫的腕管综合征临床疗效分析,对比其与单纯腕管综合征在临床表现、诊疗效果中的不同。方法:2004年2月至2010年10月北京大学人民医院创伤骨科以腕管综合征为主要诊断共收治患者93例(120侧),...
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- 关键词：腕管综合征神经根压迫松解手术临床疗效
- 文献传递
- AO钩型接骨板置入治疗NeerⅡ型锁骨远端骨析被引量：2
- 2011年
- 背景:既往锁骨远端骨折常采用克氏针张力带或普通钢板螺钉固定,易出现张力带钢丝的松弛、螺钉松动及钢板断裂、针道感染,甚至内固定失败等现象。近年来,AO钩板内固定治疗该类骨折取得良好疗效,但是由于钩型接骨板中板钩的存在,理论上仍然影响肩关节功能,在这一点不同学者有不同的观点。目的:观察AO钩型接骨板并喙锁韧带修复或重建治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法:北京大学人民医院创伤骨科2002-09/2008-03使用AO钩型接骨板置入治疗NeerⅡ型不稳定性锁骨远端骨折27例,并在术中采用了直接修复或肌腱移植方法重建喙锁韧带,术后2周开始康复训练。X射线检查判断骨折愈合情况,采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果与结论:27例患者得到6个月以上随访,置入后3个月骨折愈合,置入后平均8.2个月取出内固定,肩关节功能恢复满意,Constant-Murley评分平均87分。结果表明AO钩型接骨板内固定是治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折较理想的方法,但在内固定的同时必须注意喙锁韧带的修复或重建。
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- 关键词：锁骨骨折锁骨远端喙锁韧带重建
- 385例脊柱骨折病例的临床特点分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解脊柱骨折患者的临床特点。方法对1999年1月-2008年6月8年间我科治疗的脊柱骨折385例病例通过病历查询及电话随访的方式获取资料，记录患者的性别、年龄、生活习惯、慢性病史、骨折部位、住院时间以及治疗等，用SPSS软件进行统计学分析。结果385例脊柱骨折患者中男性197例；平均年龄47岁，女性188名，平均年龄61岁；不同性别及年龄患者之间受伤特点存在显著性差异。患者的年龄对住院时间明显影响。不同性别、年龄组的患者治疗方式有显著性差异。结论脊柱骨折多发于胸腰段，中老年患者居多；交通伤是脊柱骨折的主要原因；男性患者工伤的构成比明显高于女性。脊柱骨折有其自身临床特点，应根据不同特点进行防治。
- 王天兵颜勇卿白露徐海林张培训张殿英付中国俞学群姜保国
- 关键词：脊柱骨折流行病学
- AO锁骨钩钢板治疗锁骨NeerⅡ型骨折27例
- 目的探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端NerrⅡ骨折的疗效。方法北京大学人民医院创伤骨科自02年9月自08年3月间用AO锁骨钩钢板治疗的27例锁骨远端NeerⅡ型骨折。结果27例患者均获得满意疗效,肩关节均恢复正常活动范围,...
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