王立红
- 作品数:19 被引量:64H指数:5
- 供职机构:内蒙古医学院附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点分析
- 2015年
- 目的探讨以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点、血嗜酸性粒细胞(Eos)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平及其诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等。方法收集2010年11月~2014年8月内蒙古医科大学附属医院呼吸科以胸痛为主诉的患者378例,参照咳嗽变异性哮喘的诊断标准,73例被诊断为哮喘,同期收集典型哮喘患者30例,健康对照32例,对其进行血Eos、ECP的测定。分析以胸痛为主诉哮喘患者的性别、年龄、过敏史、临床症状等临床特点,讨论以胸痛为主诉哮喘患者的诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等。结果 73例以胸痛为主诉哮喘患者中有过敏史者37例(50.68%),与典型哮喘患者及正常对照组相比,性别、年龄、过敏史无显著差异(P〉0.05),血中Eos及ECP的水平均与典型哮喘组无显著差异(P〉0.05),但其与典型哮喘组均明显高于正常对照组(P〈0.05),在确诊前曾被误诊者18例(24.66%),按哮喘治疗方案治疗有效。结论以胸痛为主诉就诊于呼吸科的患者哮喘发病率较高,与典型哮喘有相似的发病机制及治疗效果,其诊断可参考咳嗽变异性哮喘的诊断标准,加强对此类患者的认识,避免误诊误治,从而改善患者预后,提高患者生活质量,避免资源浪费。
- 王立红付秀华徐磊顾岩高俊珍潘颖贺岚
- 关键词:哮喘胸痛
- 肺癌与血栓栓塞性疾病被引量:2
- 2010年
- 目的分析肺癌合并血栓栓塞性疾病的临床特征,探讨其发病机制及早期预防和诊治的方法。方法对我院近6年由病理学或细胞学确诊的1 859例肺癌中23例肺癌合并血栓栓塞性疾病的病例进行回顾性分析。结果本组23例中腺癌20例。肺癌单纯并发下肢深静脉血栓形成11例(47.8%),并发肺栓塞12例(52.2%),其中6例同时有深静脉血栓形成。本组3例(13.0%)血栓栓塞发生在肺癌确诊之前,20例(87.0%)发生在肺癌确诊之后,其中17例(73.9%)肺癌确诊分布于栓塞前后150天内。23例中有20例血D-二聚体超过500μg/L,9例栓塞发生在化疗后。仅有1例心电图有明显SⅠQⅢTⅢ者表现。结论血栓栓塞性疾病常并发于肺癌,且以腺癌最多见,如不明原因在既往健康者中发生,应警惕有肺癌等恶性肿瘤的可能。肺癌并发血栓栓塞性疾病的主要原因是血液高凝状态,而化疗可成为促发因素。
- 王立红高俊珍付秀华张卿李国华顾岩
- 关键词:肺肿瘤栓塞和血栓形成病理状态
- 肺重复癌的临床特点分析被引量:3
- 2011年
- 目的分析肺重复癌的临床特征、吸烟影响、肺癌与肺外器官恶性肿瘤间关系、治疗及预后。方法收集我院近10年收治的4 589例肺癌患者中肺重复癌患者31例进行回顾性分析。结果本组31例中腺癌12例,小细胞肺癌10例,鳞癌6例,支气管肺泡癌1例,腺鳞癌1例,大细胞癌1例。所合并的第一原发肿瘤为膀胱癌6例,宫颈癌3例,食管癌3例,胃癌3例,肾癌3例,肺癌3例,乳腺癌2例,甲状腺癌1例,左颌下腺淋巴上皮癌1例,嗅神经母细胞瘤1例,喉癌1例,鼻咽癌1例,脑胶质瘤1例,结肠癌1例,多发性骨髓瘤1例,其中28例患者行手术治疗,术后进行放化疗者26例,3例单纯放疗。两种原发肿瘤发生的时间间隔平均为55个月,有肿瘤家族史者8例,吸烟者22例。有咳嗽、咯血症状者22例。结论肺重复癌与第一原发性肺癌的临床特点与预后相似,吸烟率更高,肿瘤患者发生第二肿瘤的风险较大,放化疗及手术可能会诱发第二原发肿瘤的发生,肿瘤家族史是高危因素。定期复查,及时诊断,综合治疗可改善患者的预后。
- 王立红付秀华郭丽萍王美玲宿利清顾岩
- 关键词:肺肿瘤预后重复癌
- 内科胸腔镜诊断89例不明病因渗出性胸腔积液的临床价值被引量:8
- 2010年
- 目的评价内科胸腔镜(胸腔镜)诊断不明病因渗出性胸腔积液(胸液)的临床价值。方法回顾性分析接受胸腔镜检查的89例不明病因渗出性胸液患者的临床资料,评价该诊断试验的真实性、有效性和适用性。结果胸腔镜鉴别诊断良恶性胸液的灵敏度是90.16%,特异度是100%,准确度为87.64%;胸腔镜诊断恶性胸膜间皮瘤、胸膜转移瘤、结核性胸膜炎的灵敏度分别是97.62%、73.68%和82.14%,而特异度均是100%。全部病例均无严重并发症发生。结论内科胸腔镜诊断不明病因渗出性胸液安全高效,尽早合理应用有利于正确制定下一步的治疗方案。
- 高俊珍付秀华李国华王立红徐常丽
- 关键词:内科胸腔镜
- 联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值被引量:1
- 2008年
- 目的:评价联合吸入普米克令舒和博利康尼治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床价值。方法:将AECOPD患者随机分入4组分别给予联合吸入普米克令舒和博利康尼、单独吸入两药之一及不吸入任何药物的治疗。结果:联合组对肺功能等的改善优于另3组,4组的不良事件发生率相近。结论:联合吸入治疗AECOPD更安全有效。
- 高俊珍李国华付秀华潘颖成忠红王立红
- 重复纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中的价值被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨重复纤维支气管镜检查(RFOB)在肺部病变诊断中的价值。方法:回顾性分析116例接受RFOB病人的临床病例资料。结果:重复1次者89例,2次者22例,3次者5例。98例重新获得病理学确诊,重复检查的阳性率为84.48%(98/116)。复检病理学阳性以腔内肿物型为主,其次为黏膜浸润型。结论:首次FOB结果与临床、X线,特别是镜下直视不符时,应进行RFOB,重复检查以1~2次为宜,综合运用各种镜下诊断技术有助于提高阳性率。
- 王立红李国华张卿付秀华顾岩
- 关键词:纤维支气管镜肺部病变
- GST-π、TOPO-Ⅱ在非小细胞肺癌化疗前的表达及其临床意义被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶-Ⅱ(TOPO-Ⅱ)在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化双染色法检测97例肺癌组织及21例癌旁组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的表达水平。结果:肺癌组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性表达率分别为64.95%、60.83%,其表达与性别、年龄、TNM分期及淋巴结转移无显著相关性(P>0.05)。GST-π的阳性表达率则随着分化程度的降低而降低,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率随着分化程度的降低而升高,两者的阳性表达率在高分化与低分化组间均有显著性差异(P<0.05)。GST-π的阳性表达率与组织类型无关,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率在鳞状细胞癌中明显高于腺癌(P<0.05)。结论:在NSCLC中存在原发耐药。联合检测化疗前NSCLC中耐药蛋白GST-π、TOPO-Ⅱ的表达,为临床治疗方案的选择提供有益的信息。
- 王立红李国华孙勤暖顾岩付秀华张卿
- 关键词:谷胱甘肽S转移酶-Π免疫组化
- 超声引导经皮穿刺肺活检的临床应用被引量:10
- 2010年
- 目的评价超声引导经皮穿刺肺活检的诊断正确性和安全性。方法应用16G穿刺活检针对160例肺部病变患者行超声引导下活检,标本送组织病理检查。随访6个月获得最终诊断。结果 160例患者中诊断率为89.4%(143/160);其中恶性病变42.5%(68/160),良性病变占46.9%(75/160)。恶性肿瘤确诊率97.1%(66/68),良性病变确诊率77.3%(58/75)。穿刺术后并发症为气胸3.75%(9/160)。咯血2.5%(4/160)。结论超声引导经皮肺穿刺活检术是一种安全有效的诊断技术,具有定位准确、确诊率高、并发症少的优点。
- 顾岩王立红贺岚付秀华
- 关键词:超声引导肺部病变切割活检
- 老年肺癌患者的临床特点及支气管镜表现被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨老年肺癌患者的临床特点及支气管镜表现。方法:回顾分析416例经支气管镜确诊的老年肺癌患者(年龄≥60岁)的临床资料及支气管镜检查结果,并与327例非老年肺癌患者(年龄〈60岁)进行对比分析。结果:老年肺癌患者男女比例是3.9:1,中位年龄是68岁,咯血症状显著多于非老年患者(P〈0.05)。鳞癌最多见,占50.5%,显著多于非老年(P〈0.01);其次是小细胞癌,占19.7%,显著少于非老年(P〈0.01)。支气管镜下以增生型病变最多,占72.1%(300/416),其次是浸润型,占21.9%(91/416)。老年增生型的鳞癌最多见,占42.8%(178/416),显著高于非老年患者(P〈0.05)。肺CT显示的病变部位与支气管镜检查结果的符合率是54.2%~77.4%。结论:老年肺癌患者的临床症状、病理分型及支气管镜下表现与非老年肺癌患者存在差异;支气管镜检查是临床上诊断老年人肺癌的重要手段。
- 高俊珍付秀华李国华徐常丽王立红
- 关键词:肺癌支气管镜老年人
- 无症状肺癌的临床特点及其诊断方法分析被引量:10
- 2012年
- 目的分析无症状肺癌患者的临床特点及诊断策略以利于早期诊断肺癌。方法回顾性分析近6年在内蒙古医学院附属医院发现的174例可疑肺癌的无症状肺部病变患者的临床资料,其中肺癌91例,良性肺部疾病83例。结果无症状肺癌中61.5%为早期,男性好发,以周围型为主,腺癌最多见。与良性肺病相比,肺癌更好发于右肺上叶,CT表现以肿块影和结节影为主及支气管镜下以增生型多见。手术、支气管镜、经皮肺穿刺及淋巴结活检对肺癌的诊断正确率分别是:80.4%(40/51)、32.8%(40/122)、24.2%(8/33)及100%(15/15)。Logistic逐步回归分析显示肺癌与病灶部位、影像特点及支气管镜下改变明显相关(R2=0.534)。结论坚持追踪随访可疑肺癌的无症状肺部病变,根据病变部位不同,及时选用针对性的检查和治疗有助于早期诊断肺癌。
- 高俊珍付秀华王立红李国华徐常丽
- 关键词:肺肿瘤