- 克拉霉素治疗非嗜酸粒细胞型难治性哮喘的疗效分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨克拉霉素对于难治性哮喘患者,特别是对非嗜酸粒细胞型哮喘(NEA)亚组患者的疗效。方法难治性哮喘患者(n=45)被随机分配至克拉霉素组(500 mg bid)和安慰剂组,共8周。结果克拉霉素与安慰剂相比,明显降低了气道IL-8的浓度和中性粒细胞的数目,改善了生活质量评分。另外NE和MMP-9的浓度得到降低,这对于NEA患者最为显著。结论克拉霉素可调节难治性哮喘患者气道内IL-8水平和中性粒细胞的聚集和活性,降低非嗜酸粒细胞性炎症反应,特别是中性粒细胞性炎症反应。
- 王毅张淑立曲彦
- 关键词:难治性哮喘大环内酯类诱导痰IL-8
- 合并癌肉瘤的双原发性肺癌二例报告并文献复习
- 2014年
- 临床资料
病例1患者男性,73岁,因“咳嗽、咳痰2月余,加重伴痰中带血1个月”于2011年10月12日入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,为白痰。入院前1个月咳嗽、咳痰症状加重,痰中带血丝,咳嗽剧烈时感胸闷,
- 吕森森刘学东张淑立葛云洁栾念旭王毅魏东
- 关键词:原发性肺癌文献复习癌肉瘤咳痰症状痰中带血咳嗽
- 无反应性社区获得性肺炎的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的分析无反应性社区获得性肺炎(CAP)的病原学及病因诊断。方法分析我院40例无反应性CAP,其中A组12例伴COPD等基础病,B组28例无基础病。按CAP指南治疗无效,后完善检查,明确诊断。结果 A组8例曲霉菌、3例结核;1例病原菌不详,在万古霉素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗后好转。B组中,致病菌明确的耐药菌共10例,结核杆菌、曲霉菌各2例,非感染性疾病5例,肺炎链球菌合并结核菌1例;病原菌不详、在万古霉素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗后好转8例。结论对伴基础病的无反应性CAP,以曲霉菌、结核菌感染常见,不伴基础病者,以耐药阳性球菌或阴性杆菌为主。
- 张淑立王毅刘学东葛云洁赵伟业
- 关键词:病原学病因分析
- 急性肺栓塞二次溶栓治疗的疗效及安全性评价被引量:7
- 2012年
- 目的评价急性肺栓塞二次溶栓治疗的疗效及安全性。方法回顾分析2002年7月~2010年10月在我院住院的12例需溶栓的急性肺栓塞病人,予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg静脉输注,24小时后复查CT肺动脉造影(CT-PA)、心脏超声,血栓部分溶解且心脏超声示右心室室壁运动功能异常,再次予重组组织型纤溶酶原激活剂40 mg静脉输注行二次溶栓治疗。结果有效率100%。1例病人出现生殖道出血,无颅脑出血等危及生命的不良反应。结论急性肺栓塞首次予重组组织型纤溶酶原激活剂50 mg静脉溶栓,血栓部分溶解且心脏超声示右心室室壁运动功能异常者二次溶栓疗效确切,安全性好。
- 张淑立王毅刘学东葛云洁栾念旭魏东赵伟业
- 关键词:急性肺栓塞重组组织型纤溶酶原激活剂疗效安全性
- 胺碘酮治疗呼吸衰竭并快速肺源性心律失常的临床观察被引量:4
- 2012年
- 目的观察胺碘酮对呼吸衰竭伴快速肺源性心律失常的疗效。方法 20例慢性呼吸衰竭病人,在监护病房持续心电监护,呼吸衰竭急性加重期出现紊乱性房性心律失常、房颤、房扑以及快速室性心律失常,予胺碘酮先静脉推注、静脉泵入,后序贯为口服。结果用胺碘酮后19例病人各种心律失常明显减少或消失,1例房扑病人无转复。用药过程中未发现明显副作用。结论胺碘酮对呼吸衰竭伴快速肺源性快速心律失常安全、有效。
- 张淑立王毅
- 关键词:胺碘酮快速心律失常呼吸衰竭
- 晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗的疗效对比分析被引量:5
- 2015年
- 目的观察晚期支气管肺腺癌一线靶向治疗EGFR检测与否的近期临床疗效对比分析。方法回顾性分析2010年1月-2014年1月收治的晚期支气管肺腺癌患者42例,所有患者均为靶向治疗的优势人群,其中A组患者20例,均为表皮生长因子受体(EGFR)突变患者,B组患者22例,未行EGFR基因检测。所有患者分别服用吉非替尼、埃克替尼,观察两组患者的临床疗效。结果 A组患者中,完全缓解0例,部分缓解15例(75.0%),疾病稳定3例(15.0%),疾病进展2例(10.0%),客观有效率为75.0%,疾病控制率为90.0%。B组患者中,完全缓解0例,部分缓解15例(68.2%),疾病稳定4例(18.2%),疾病进展3例(13.6%),客观有效率为68.2%,疾病控制率为86.4%。两组患者的客观有效率、疾病控制率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论患支气管肺腺癌的优势人群一线靶向治疗近期疗效肯定,对于无条件进行EGFR基因检测的优势人群,一线靶向治疗同样有较高的近期临床疗效。
- 张淑立王毅刘学东葛云洁
- 关键词:晚期肺腺癌
- EBUS-TBNA在成人纵隔、肺门淋巴结肿块穿刺活检中的诊断价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在成人纵隔、肺门淋巴结肿块穿刺活检中的临床诊断价值。方法收集2014年1月至2017年6月于青岛市市立医院本部住院治疗的100例纵隔、肺门淋巴结肿块患者的临床资料,记录患者穿刺淋巴结的位置分组、穿刺操作时间、淋巴结直径,计算灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,比较不同直径淋巴结的诊断阳性率。结果 100例患者共穿刺182处淋巴结或肿块,主要包括4R组(72例)、7组(87例),平均操作时间为(20.4±1.8)分钟。87例诊断为恶性病变的患者中81例经EBUS-TBNA确诊,诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.1%(81/87)、100.0%(13/13)、100.0%(81/81)及68.4%(13/19)。EBUS-TBNA对纵隔、肺门淋巴结肿块诊断的灵敏度和特异度分别为92.0%(92/100)、100.0%(8/8)。EBUS-TBNA对直径> 2 cm组淋巴结恶性病变的诊断阳性率显著高于其对直径≤2 cm组的诊断阳性率(P <0.05)。多数患者可耐受穿刺操作,操作过程中未发生纵隔大血管破裂出血、纵隔气肿、气胸等严重并发症。结论 EBUS-TBNA对纵隔、肺门淋巴结肿块具有良好的诊断准确度、灵敏度、特异度及安全性。
- 王毅于文军栾念旭
- 关键词:纵隔淋巴结肺门淋巴结
- 一种呼吸内科用给药器
- 本实用新型公开了一种呼吸内科用给药器,包括给药器主体,所述给药器主体右侧设有呼吸罩,呼吸罩前后两侧设有束缚带固定座,束缚带固定座与束缚带连接,给药器主体左侧设有进气过滤口,给药器主体下侧设有出气口,给药器主体上侧设有雾化...
- 王毅刘彧展
- 纤维支气管镜吸痰联合抗感染对重症肺炎患者治疗效果及PCT、IL-6、CRP水平的影响被引量:42
- 2018年
- 目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗联合抗感染对重症肺炎患者的症状缓解情况及血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取2015年10月至2017年10月于青岛市市立医院呼吸科住院治疗的152例重症肺炎患者,根据治疗方法分为实验组和对照组各76例,实验组予以抗感染联合纤维支气管镜吸痰治疗,对照组予以常规抗感染治疗,比较两组患者治疗后疗效、血气指标及PCT、IL-6、CRP水平。结果实验组治疗总有效率为92.11%,高于对照组(75.00%),差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前PCT、IL-6、CRP水平差异无显著性(P>0.05),治疗后的PCT、IL-6、CRP水平均较治疗前降低,且实验组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前的血气指标水平差异无显著性(P>0.05),治疗后的PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平均较治疗前升高,且实验组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰治疗联合抗感染能有效降低重症肺炎患者血清PCT、IL-6、CRP水平,改善血气指标水平,值得推广。
- 魏东李颖刘蕾王毅
- 关键词:纤维支气管镜抗感染重症肺炎白介素-6
- 一种新型呼吸内科用肺活量训练装置
- 本实用新型公开了一种新型呼吸内科用肺活量训练装置,包括呼吸罩,所述呼吸罩右侧设有束缚带,呼吸罩左侧上端设有吸气孔,吸气孔外侧设有旋转控制阀,呼吸罩左侧设有肺活量检测管,肺活量检测管左侧与排气头连接,排气头上设有排气孔,排...
- 王毅刘彧展
- 文献传递