王巍
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床诊断320例急性药物性肝损伤的再分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨我国简化的急性药物性肝损伤(DILI)诊断方法在诊断急性DILI中的可靠性。方法纳入2008年至2013年诊断为急性DILI的320例患者,收集其病历资料,以国际公认的Roussel Uclaf因果关系评估方法(RUCAM)为对照,评价我国简化的急性DILI诊断方法。统计学分析采用方差分析,对两种诊断方法判断结果计算Gamma值,进行相关性分析。结果320例急性DILI患者中,采用RUCAM评价方法的结果为,非常可能相关39例(12.19%),很可能相关193例(60.31%),可能相关74例(23.12%),不大可能相关11例(3.44%),无关3例(0.94%);采用简化的急性DILI诊断方法的结果为,确诊194例(60.62oA),疑似103例(32.19%),排除23例(7.19%)。确诊组平均RUCAM评分为(7.5±1.2)分,高于疑似组的(5.3±1.3)分和排除组的(2.1±1.1)分,差异有统计学意义(F=239.545,P〈0.01)。对这两种诊断方法判断结果进行相关性分析,Gamma值为0.955(P〈0.01)。结论我国简化的急性DILI诊断方法与RUCAM评分方法较为一致,且简单、实用,可作为筛选急性DILI的临床途径之一。
- 任晓非许建明宋育林陈熙蔡轶王巍陈丽红
- 关键词:肝损伤药物性因果律
- 利福平致大鼠胆汁淤积性肝损伤适应性现象的研究被引量:6
- 2013年
- 利福平广泛用于抗结核治疗,是引起药物性肝损伤的主要原因之一。目的:探讨利福平致大鼠胆汁淤积性肝损伤的特征及其动态变化。方法:32只Wistar大鼠随机分成正常对照组和利福平模型组,采用利福平灌胃制备胆汁淤积性肝损伤大鼠模型。动态监测造模第0、7、14、21、28、35、42、49 d大鼠血清ALT、AST、ALP活性以及TBIL、DBIL含量变化。造模第14、49 d分批处死大鼠,观察大鼠肝组织超微结构改变,检测肝匀浆TBA、MDA含量和SOD、GSH-Px活性。结果:利福平模型组血清ALT、AST、ALP活性和TBIL、DBIL含量于给药后升高,第7~21d达高峰,显著高于正常对照组(P<0.05),之后呈现缓慢下降趋势,第49 d ALT、AST活性和DBIL含量与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。利福平模型组肝组织电镜下可见线粒体肿胀、内质网断裂、毛细胆管扩张以及胆汁淤积。造模第14、49 d利福平模型组TBA、MDA含量较正常对照组显著升高(P<0.01,P<0.05),第49 dTBA含量较第14 d显著降低(P<0.05),MDA含量较第14 d有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。第14 d利福平模型组SOD、GSH-Px活性较正常对照组相比显著降低(P<0.01,P<0.05),第49 d利福平模型组SOD、GSH-Px活性较第14 d相比有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利福平可导致以胆汁淤积为主的肝损伤,并存在肝损伤适应性现象。
- 蔡轶任晓非王巍曹立宇胡闻许建明
- 关键词:利福平胆汁淤积适应性WISTAR