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利用射频消融法拔出起搏电极导线的实验研究被引量：2: 2004年; 探索利用起搏电极导线直接释放射频能量到心肌组织是否可拔出起搏电极 ,多少能量合适。取新鲜猪心脏 ,切成条状心肌组织块 ,放置于盛有 37～ 38℃生理盐水的不锈钢碗中 ,碗底接射频背部电极 ,将单极导线(MedtronicCapsureSP 4 0 2 3)顶端压在心肌组织上 ,释放射频能量 ,方案为 1,2 ,3,4 ,5W ,时间为 3,6 ,9…… 2 1s,双极导线的顶端电极消融方案同单极电极。双极导线 (MedtronicCapsureSP 4 0 92 ,4 5 92 )的环圈电极放电为 8,10 ,12W ,时间为 5 ,10 ,15 ,2 0s消融后测损伤范围。结果 :单极导线放电 1W、12s,损伤范围是 2 .0± 0 .5mm× 1.7± 0 .6mm ,2W、6s,3W、3s其损伤范围分别是 2 .6± 0 .4mm× 2 .2± 0 .3mm ,2 .3± 0 .3mm× 2 .2± 0 .6mm ,4W、5W ,3s可引起明显心肌损伤。双极导线的顶端电极消融损伤范围与单极导线相比无统计学差异 (P >0 .0 5 )。心室双极导线的环圈电极放电 8W、2 0s ,10W、10s ,其损伤范围分别是 6 .3± 0 .6mm× 5 .0± 0 .0mm ,5 .5± 1.3mm× 4 .3± 0 .6mm。心房双极导线的环圈电极消融损伤范围与心室双极导线相比有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 :利用起搏电极导线直接释放射频能量到心肌组织体外实验是可行的 ,这有可能成为拔除永久起搏导线的一种简单实用方法。; 汪爱虎杨新春王培宁张建军陈明周鹏薛永利赵惟廉; 关键词：起搏电极双极心肌组织消融心室

奎尼丁对正常大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流的影响: 2004年; 目的研究大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流(Ito1)的特性及奎尼丁对其的影响，从而从细胞离子的方面去探讨奎尼丁作为治疗Brugada综合征的候选药物的机制。方法用酶解法分离大鼠单个左心室细胞，应用膜片钳全细胞方法记录Ito1，观察不同浓度的奎尼丁(n=12)对心室肌细胞Ito1的作用。结果 (1)大鼠心室肌细胞具有强大的Ito1，在0．2Hz，+70MV和32℃条件下，其平均峰值Ito强度和密度分别为(1940±440)pA、(12．9±2．6)pA／pF。(2)在奎尼丁1μm、2．5μm、5μm、7．5μm、10μm不同的浓度下，奎尼丁抑制Ito1程度越明显，其作用呈浓度依赖性。结论奎尼丁可以通过抑制Ito1，延长动作电位的复极时程，这很有可能是他作为治疗Brugada综合征的候选药物的机制之一。; 王培宁汪师贞杨新春刘秀兰汪爱虎张建军陈明; 关键词：心室肌细胞瞬间外向钾电流正常大鼠 BRUGADA综合征选药全细胞

冠心病与脂蛋白(α)及高血压的关系被引量：5: 2004年; 王培宁汪师贞杨新春汪爱虎杨舒玲; 关键词：冠心病脂蛋白(Α)高血压

主动脉夹层分离30例的临床诊治被引量：2: 2005年; 目的:探讨主动脉夹层分离(AD)的临床诊疗特点,提出减少对其的误诊率,加强治疗成功率的措施.方法:回顾性总结1996年1月～2002年5月本院收治30例主动脉夹层分离患者的临床资料,29例行内科重症监护治疗,其中3例行外科治疗,1例行介入治疗.使用四格表确切概率法比较A、B两型AD的院内死亡率.结果:门诊误诊6例(20%),其中2例误诊为急性心肌梗死,4例误诊为急腹症.院内死亡11例(A型9例,B型2例),A型死亡率(60%)高于B型(14.29%),其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重视高危人群,熟悉临床特征,擅选辅助检查,可有效降低AD的误诊率,提高生存率.; 王培宁田文庆汪师贞杨新春汪爱虎杨舒玲; 关键词：主动脉夹层分离误诊率院内死亡率

奎尼丁对正常大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流的影响被引量：2: 2005年; 研究大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流(Ito1)的特性及奎尼丁对其的影响,从而从细胞离子的层面去探讨奎尼丁作为治疗Brugada综合征的侯选药物的机制。用酶解法分离大鼠单个左室细胞,应用膜片钳全细胞方法记录Ito1,观察不同浓度的奎尼丁对心室肌细胞Ito1的作用。结果:①大鼠心室肌细胞具有强大的Ito1,在0.2Hz,+70mV和32℃条件下,其平均峰值Ito1强度和密度分别为1940±440pA和12.9±2.6pA/pF;②在奎尼丁1,2.5,5,7.5,10μmol/L不同的浓度下,奎尼丁抑制Ito1程度越明显(自身对照P<0.05),其作用呈浓度依赖性。结论:奎尼丁可以通过抑制Ito1,延长动作电位的复极时程,此很有可能是其作为治疗Brugada综合征的侯选药物的机制之一。; 王培宁杨新春汪师贞刘秀兰汪爱虎张建军陈明杨舒玲; 关键词：电生理学心室肌细胞瞬间外向钾电流膜片钳

原发性高血压患者脉压差与冠心病的关系被引量：1: 2004年; 目的:研究原发性高血压患者血压的不同成分对预测冠心病方面的作用。方法:对于诊断明确的原发性高血压患者预行冠脉造影的病人,对冠心病的临床上常用的其他危险因素:年龄、性别、族别、吸烟(男性)、绝经(女性);空腹的血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇;家族史进行配对,共30对,根据他们的冠脉造影(CAG)结果分冠心病组,正常对照组,使用配对的 t 检验两组间血压的不同成分的差异。结果:收缩压、舒张压、脉压差在两组间有统计学差异。结论:收缩压、舒张压和脉压差在中老年人与冠心病呈正相关,可以作为冠心病的独立危险因素。; 王培宁汪师贞杨新春汪爱虎杨舒玲; 关键词：原发性高血压脉压差冠心病冠脉造影

急性心肌梗死血运重建术后远期预后的相关因素被引量：1: 2005年; 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后接受血运重建术(PCI,CABG)的患者左室功能与病死率、心源性再住院率的关系,从而了解血运重建术是否能改善左室衰竭患者的预后.方法:分析我院1999-01～2003-02住院患者102例,根据左室射血分数(LVEF)值分成3组,LVEF≤40%(15例),40%＜LVEF＜50%(12例),LVEF≥50%(75例),分别随访1～4年的病死率和心源性再住院率.结果:LVEF≤40%组病死率,心源性再住院率显著高于其他两组(P＜0.05),另两组没有明显差异.结论:左室功能衰竭的AMI患者接受血运重建术时,LVEF≤40%者,其预后差.; 王培宁汪师贞杨新春杨舒玲汪爱虎陈明; 关键词：血运重建术左室功能

慢旁道负责的室上速的电生理特征: 2005年; 目的:探求为‘慢旁道(slow APs)’所致‘疑难室上速(SVT)’的正确诊断寻找模块化的诊断方法。方法:使用心内电生理检查明确诊断后,行射频消融(RFCA)治疗。结果:1、均诱发窄 QRS 心动过速;2、3例"慢旁道"位置位于左侧,1例位于后间隔(冠状窦口内)3、肢体导联与旁道位置有一定的关联。结论:明确"慢旁道"的电生理特征,建立规范化的心内电生理检查程序是有必要的。; 王培宁汪师贞杨新春张建军汪爱虎陈明; 关键词：慢旁道电生理特征室上速心内电生理检查冠状窦

冠心病与‘脂蛋白—a’的关系: 2004年; 目的:探讨脂蛋白—a致冠心病的条件。方法:分析了2002年5月～2003年8月在本院心内科住院且接受了冠脉造影检查的病人,将符合条件的132例病人分成冠心病组(78例)与正常对照组(54例),并采集这两组的性别、年龄、脂蛋白—a、血压、吸烟、尿酸、家族史、血糖、血脂等参数作为分析对象。结果:高血压、脂蛋白—a在两组间有显著性差异,冠心病组高于对照组(P<0.05),比数比(OR)值分别为1.432和1.003,95%可信区间(95%CI)分别为(1.064,2.102)和(1.000,1.007)。结论:血管内膜在脂蛋白—a致冠心病方面有关键的作用。; 王培宁汪师贞杨新春汪爱虎杨舒玲; 关键词：冠心病脂蛋白病人心内科血管内膜 CI

首次心脏事件为急性心肌梗死的冠心病患者危险因素的分析: 2005年; 目的:探讨首次心脏事件为急性心肌梗死(AMI)表现的冠心病患者的危险因素。方法:选取1999年1月1日-2002 年12月30日248例住院患者,116例是以急性心肌梗死为首次心脏事件的表现,列为AMI组,另外132例有心绞痛病史,经冠脉造影检查,确诊为冠心病,且无心肌梗死,列为冠心病对照组(CHD);通过Logistic回归的方法处理性别、血压、吸烟、尿酸、家族史、年龄、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等11个参数。结果:性别、血压、空腹血糖、甘油三酯在两组间有显著差异(P<0.01),急性心肌梗死组明显高于对照组。结论:男性,高血压的冠心病患者其首次心脏事件为急性心肌梗死的危险性较一般冠心病者显著增高。; 王培宁汪师贞杨新春汪爱虎陈明张建军; 关键词：心脏事件急性心肌梗死冠心病患者空腹血糖 LOGISTIC回归

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王培宁

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