王华英
- 作品数：57 被引量：332H指数：11
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MDR、GST-π与宫颈癌化疗敏感性及预后的关系被引量：12
- 2001年
- 目的 :评价MDR、GST π与宫颈癌新辅助介入化疗敏感性的关系及其预后价值。方法 :采用免疫组化Envision方法检测 5 7例局部晚期宫颈癌治疗前的活检标本的MDR和GST π ,FIGO分期Ⅰb期 7例、Ⅱa期 35例、Ⅱb期 15例。介入化疗两疗程后评价化疗疗效 ,然后行宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术 ,术后病理发现有宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、脉管癌栓或阴道切缘阳性者均给予术后补充放疗。 5 7例都得到随访 ,中位随访期 35月 (2 1— 6 6月 )。SPSS8.0软件进行分析。结果 :MDR(+) 14例 ,MDR的表达率为 2 4.6 % (14/5 7) ,GST π共表达 2 9例 ,表达率为 5 0 .8% (2 9/5 7) ,新辅助化疗的总有效率 (包括临床完全缓解和部分缓解 )为 81% (46 /5 7)。 5 7例化疗后均行宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术 ,术后辅助放疗 13例。五年生存率分别为Ⅰb期 10 0 %、Ⅱa期 91%、Ⅱb期 78.5 %。MDR与化疗疗效及生存率有关 ,MDR(- )组的化疗有效率为 93% (40 /4 3) ,而MDR(+)组仅 43% (6 /14) ,两组差异有显著性 (P =0 .0 0 1)。MDR与临床分期、病理类型、宫旁浸润及淋巴结转移无关。GST π仅与化疗疗效相关 ,GST π(+)组化疗有效率为 6 9%(2 0 /2 9) ,GST π(- )组为 93% (2 6 /2 8) ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :MDR。
- 王华英施达仁陆洪芬
- 关键词：MDRGST-Π宫颈癌预后
- 绝经与子宫内膜癌预后的关系被引量：6
- 2006年
- 目的探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征以及绝经能否作为子宫内膜癌的预后因素。方法将212例子宫内膜癌患者按是否绝经分为2组:未绝经组78例,绝经组134例。分析两组患者的临床病理特征及预后。结果未绝经组与绝经组相比,不孕患者比例低(分别为14.1%和19.2%),高血压患者比例低(分别为4.5%和33.6%),组织分级低(G3分别为12.3%和26.2%)、深肌层浸润少见(分别为9.0%和29.1%),复发少(分别为5.1%和12.7%),生存率高。上述各项均有显著性差异(P<0.05)。结论未绝经子宫内膜癌者的预后较好,与临床病理特点有关。绝经可以作为子宫内膜癌的1个独立的预后因素。
- 任玉兰王华英
- 关键词：子宫内膜癌绝经预后
- 腹腔镜下子宫内膜癌分期手术
- 任玉兰王华英单波儿梁山辉
- 宫颈癌的手术治疗被引量：3
- 2016年
- 宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤类型,主要治疗手段为手术和放射治疗,其中手术治疗用于早期、主要是Ⅰ~ⅡA期的宫颈癌患者,而放射治疗用于ⅡB期及以上的局部晚期宫颈癌患者。换言之,手术治疗是早期宫颈癌患者的首选治疗手段。随着宫颈癌筛查的普及及筛查策略的改进,更多的早期患者得到诊断,加之宫颈癌发病的年轻化和治疗后长期生存率提高,患者对治愈后生活质量的要求也提高,因此宫颈癌的手术方式亦发生了很多变化。尽管传统的宫颈癌根治术和双侧盆腔淋巴结清扫术仍然常用,但保留生理和生育功能的手术治疗已取得了极大的进展。
- 唐嘉王华英
- 关键词：宫颈癌根治性手术姑息性手术
- 宫颈癌放射治疗被引量：8
- 2016年
- 宫颈癌是常见女性生殖道恶性肿瘤,主要治疗手段为手术治疗和放射治疗。其中放射治疗分为根治性放疗、辅助放疗与姑息性放疗。对于早期宫颈癌,根治性放疗可取得与手术相类似的生存率,后装治疗能提高总生存率。对于局部晚期宫颈癌,根治性放疗较手术治疗并发症少、生活质量高,可作为FIGO分期IIB期以上的局部晚期宫颈癌病例的首选。对于分期手术后有复发中高危因素的患者,可行辅助放疗,能提高生存率。对于晚期或复发的宫颈癌患者,可行姑息性放疗进行局部病灶控制。对于阴道大出血的患者,后装治疗有理想的止血效果。
- 唐嘉王华英
- 关键词：宫颈癌根治性放疗后装放疗术中放疗辅助放疗同步放化疗
- 宫颈癌术后激素水平的改变与术后恶心及呕吐的关系被引量：8
- 2012年
- 背景与目的:术后恶心、呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)是一种常见的妇科手术后并发症,发生率较其他腹部手术高3倍以上,可能与手术前后体内雌性激素的变化相关。通过比较手术前后患者体内雌激素(estradiol)、孕激素(progesterone)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平的变化,探讨其与PONV的关系。方法:选择20例在连续硬膜外麻醉复合全身麻醉下行宫颈癌根治手术的患者,在术前、手术结束时及术后5、10及20 h测定其血清雌激素、孕激素、LH和FSH的数值,并在术后5、10及20 h时分别随访患者的恶心呕吐、情况。结果:所有患者的雌激素、孕激素、FSH、LH在术后均有明显的下降。雌激素、FSH和LH的下降与术后恶心、呕吐的发生没有明显关系(P>0.05)。孕激素的下降与术后恶心呕吐发生率呈负相关(P<0.05)。结论:低孕激素水平也许是术后恶心、呕吐的高危因素。
- 周时蓓姜辉谭志明王华英任玉兰
- 关键词：术后恶心呕吐黄体生成素卵泡刺激素
- 巨块型宫颈癌术前介入化疗及预后相关因素分析被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨巨块型宫颈癌术前化疗敏感相关因素及预后价值。方法 回顾性分析 6 8例巨块型宫颈癌或桶状宫颈 (肿瘤直径≥ 4cm) ,治疗方法为术前介入化疗 2个疗程后行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术 ,2 1例病理检查发现有高危因素者术后补充放疗 ;采用免疫组化法检测治疗前肿瘤组织的MDR、GST л和PCNA的表达。统计采用SPSS 8.0软件。结果 MDR阳性率为 31% ,GST л阳性率为 5 1% ,PCNA指数 >5 0 %和≤ 5 0 %各有 38例和 30例。术前化疗总有效率为 84 %。化疗疗效与MDR表达及PCNA指数高低密切相关 ,MDR(- )组化疗有效率为 91% ,而MDR(+)组仅 6 7% (P =0 .0 13)。PCNA指数 >5 0 %组的化疗有效率明显高于≤ 5 0 %组 (P =0 .0 0 1)。GST л的表达与化疗疗效无明显相关。多因素分析发现 ,宫旁浸润与淋巴结转移是独立的预后因素 ;MDR(+)组生存率较MDR(- )组低 ,但两者无显著性差异。结论 MDR和PCNA可作为预示术前化疗有效的指标 ,为临床制订合理的个体化治疗方案提供参考 ;宫旁浸润与淋巴结转移可预示预后 ;MDR与预后也相关。
- 王华英陆洪芬施达仁
- 关键词：化疗敏感性术前介入化疗巨块型宫颈癌
- 基于发病新机制的子宫内膜癌保留生育功能的新策略
- 万小平陈晓军王华英张箴波丰有吉陆雯陈晓悦李碧岚李伊然仝
- 子宫内膜癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一，多见于绝经后女性，但40岁以下，有生育要求的女性患者仍然占3％-14％。早期子宫内膜癌标准治疗方式(全子宫双附件切除＋盆腔淋巴结清扫)虽然疗效显著，但是这些患者同时永久丧失了生...
- 关键词：
- 关键词：子宫内膜癌肿瘤治疗女性生殖道肿瘤
- 早期子宫内膜样癌手术后辅助治疗的研究进展被引量：2
- 2009年
- 子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。早期（Ⅰ-Ⅱ期）子宫内膜癌中86．5％为子宫内膜样癌，Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜样癌患者的5年生存率较高，分别90．1％和79．5％，但有一定的局部复发率，可达15％。对于早期子宫内膜样癌，高危因素包括手术病理分期高，深肌层浸润，组织学分级差，高龄，脉管内癌栓，肿瘤较大，子宫下段受累等。虽然有明确依据表明手术后辅助治疗可降低复发率，但在生存率方面一直存在争议。
- 陈云王华英
- 关键词：子宫内膜样癌术后辅助治疗子宫内膜癌局部复发率手术病理分期
- 原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤51例的临床分析被引量：20
- 2013年
- 背景与目的:原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤是一类罕见的、恶性程度高、预后极差的肿瘤。本研究旨在探讨原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床特点、治疗方式及预后。方法:对复旦大学附属肿瘤医院1998年12月—2011年7月收治的51例宫颈及阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:2、4年无进展生存率分别为32.8%、13.1%,2、4年总生存率分别为67.2%、39.8%,3例带瘤生存超过5年。随访期内,29例(56.9%)患者发生复发转移,主要部位为阴道残端/盆腔(10例,34.5%)、肝(4例,13.9%)、肺(3例,10.3%)、骨(3例,10.3%)和外阴(3例,10.3%)等。单因素分析显示,肿瘤大小和脉管癌栓是影响患者总体生存的重要因素(P<0.05),盆腔淋巴结转移是影响无进展生存的重要因素(P=0.05)。术后联合放化疗和免疫治疗组中位疾病进展时间为17个月,而单纯化疗组为9个月,单纯免疫治疗组为11个月。结论:原发性宫颈及阴道恶性黑色素瘤预后差。手术、放化疗和免疫综合治疗具有控制疾病进展、延长患者生存的作用。
- 杨莉吴小华张志毅李子庭王华英臧荣余程玺
- 关键词：放疗免疫治疗
