梅小会
- 作品数:8 被引量:27H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盆底肌锻炼对不同绝经状态下中老年女性轻度盆腔器官脱垂盆底功能的影响被引量:12
- 2022年
- 目的:评价对于处在不同绝经状态下轻度盆腔器官脱垂(POP)的女性,进行盆底肌锻炼干预对其盆底功能的影响。方法:纳入2020年1月至2021年1月在复旦大学附属上海市第五人民医院盆底中心就诊的中老年轻度(Ⅰ~Ⅱ期)POP患者(年龄45~65岁)共计165例为研究对象,采用生殖衰老分期系统(STRAW+10)将其分为绝经前期组(45例)、绝经早期组(62例)、绝经晚期组(58例)。指导患者进行盆底肌锻炼(PFMT),分别干预12周,通过POP-Q分期、PERFECT法盆底评估、盆底肌电评估(Glazer法)、盆底B超及POP量表(PFDI-20、PFIQ-7)及其分量表评估,比较PFMT干预前、后的治疗情况。结果:(1)3组总体客观治愈率为58.33%(7/12),总体主观治愈率为94.55%(156/165)。(2)POP-Q分期:与干预前比较,3组的POP-Q分期差异无统计学意义(P>0.05),绝经早期组中Aa点位置有所上升(P<0.05),绝经晚期组中Ba点位置有所上升(P<0.05)。(3)PERFECT盆底评估:PFMT干预后3组患者的肌力、耐力、重复收缩力、快速收缩力均较干预前有所提升(P<0.05)。(4)Glazer法:3组干预后患者的盆底肌电前静息、后静息值均较干预前降低(P<0.05),绝经早期组和绝经晚期组中,干预后患者的盆底肌电Ⅱ类肌、Ⅰ类肌及耐力值均较干预前升高(P<0.05)。(5)盆底超声检查:3组的静息状态下肛提肌裂孔面积(rLHA)和Valsalva状态下肛提肌裂孔面积(vLHA)均较干预前减少(P<0.05);绝经晚期组各项超声指标均较干预前减小(P<0.05);(6)量表评估:3组PFDI-20总分及其分量表评分均较干预前下降(P<0.05),绝经前期组和绝经晚期组PFIQ-7总分下降(P<0.05)。结论:PFMT没有改善轻度POP患者的POP-Q分期情况,但有助于绝经早期、绝经晚期患者阴道壁Aa、Ba指示点解剖位置的上升;PFMT能总体有效缓解不同绝经状态下轻度POP女性盆底相关症状,及盆底支持结构的稳定性、盆底肌力,提高其生活质量。
- 樊卫敏梅小会陈记娜孙克张丽文陈亚萍陈汝君
- 关键词:盆底肌锻炼盆底功能障碍性疾病
- 盆底肌锻炼改善中老年女性绝经相关症状的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的评价盆底肌锻炼(PFMT)对中老年女性绝经相关症状(MS)的作用。方法选择2020年1月至2021年1月,因出现MS于复旦大学附属上海市第五人民医院更年期门诊,或盆底中心就诊的165例中老年女性为研究对象。按照生殖衰老分期系统(STRAW+10)分期结果,将其分为绝经前期组(n=45,为STRAW+10的-3b~-2阶段),绝经早期组(n=62,为STRAW+10的-1~+1b阶段),绝经晚期组(n=58,为STRAW+10的+1c~+2阶段)。采用前瞻性研究方法,对各组受试者进行PFMT干预12周,并采用绝经指数(KI)量表、绝经期等级评定量表(MRS)、绝经期泌尿生殖系统综合征(GSM)症状评分量表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-UI SF)(以下简称为4个量表),对PFMT干预效果进行综合评估。采用Mann-Whitney U检验,对受试者PFMT干预前、后各量表评分结果进行统计学比较。本研究经复旦大学附属上海市第五人民医院伦理委员会批准[审批文号:(2019)伦审(149)],并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①绝经前期组采取PFMT干预后,对受试者的4个量表评分均低于干预前,并且差异均有统计学意义(P<0.05);MRS中的躯体感觉及泌尿生殖道评分、ICIQ-UI SF中对日常生活影响评分,均低于干预前,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②绝经早期组采取PFMT干预后,受试者的KI量表、GSM症状评分量表及ICIQ-UI SF评分,均低于干预前,并且差异均有统计学意义(P<0.05);MRS中的心理感觉评分,GSM症状评分量表中的阴道干燥及阴道刺痛评分,ICIQ-UI SF中的尿失禁频率及对日常生活影响评分,均低于干预前,并且差异均有统计学意义(P<0.05);而MRS中的泌尿生殖道症状评分[3分(0~3分)],则高于干预前[3分(0~3分)],并且差异有统计学意义(Z=-2.710、P=0.007)。③绝经晚期组采取PFMT干预后,对受试者的4个量表评分均低于干预前,并且差异均有统计学意义(P<0.05);MRS中的躯体感觉、心理感觉及
- 樊卫敏梅小会陈记娜董富云张丽文陈亚萍周金华陈汝君
- 关键词:绝经前期绝经后期骨盆底绝经期症状盆底肌锻炼
- 活性氧物质和超氧化物歧化酶与稽留流产的关系被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨绒毛组织中活性氧物质(reactive oxygen species,ROS)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与稽留流产的关系。方法:选取稽留流产患者20例作为研究组,同时选取正常早孕要求流产者20例作为对照组。研究组胚胎稽留宫内时间小于4周。采用流式细胞仪和化学发光分析法检测所有患者绒毛组织中ROS和SOD的水平。结果:与正常早孕女性相比,稽留流产患者绒毛组织中ROS水平显著增高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.05)。结论:绒毛组织中ROS和SOD的平衡失调可能是导致稽留流产发生的重要因素。
- 朱丽均陈亚萍陈炳锦梅小会
- 关键词:活性氧物质超氧化物歧化酶稽留流产流式细胞仪化学发光分析法绒毛
- FS、ENA-78和RANTES在子宫内膜异位症患者早期检测中的意义被引量:5
- 2016年
- 目的观察卵泡抑素(FS)、上皮来源的中性粒细胞活化肽(ENA-78)和T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)在子宫内膜异位症(EMs)患者检测中的意义。方法 EMs患者120例为EMs组。根据美国生育协会修正分期法(r-AFS)分期分为Ⅰ期19例,Ⅱ期36例,Ⅲ期39例和Ⅳ期26例,根据痛经评分分为0分26例,1分48例,2分31例和3分15例。另选择同期在确诊为良性肿瘤的患者30例为在位组。选择同期在我院行健康体检的正常女性30例为对照组。观察3组的FS,ENA-78和RANTES水平变化,EMs患者血清FS,ENA-78和RANTES水平与痛经分期和评分的关系及各指标之间的相关性分析。结果 EMs组的FS,ENA-78和RANTES水平明显高于在位组和对照组(P<0.01),在位组明显高于对照组(P<0.01)。机体的FS,ENA-78和RANTES水平随着EMs分期和痛经评分的升高而升高(P<0.01)。EMs组的FS水平与ENA-78和RANTES水平呈正相关(r值分别为0.658、0.568,P<0.05)ENA-78水平与RANTES水平呈正相关(r=0.725,P<0.05)。结论 FS、ENA-78和RANTES参与了EMs发生发展的过程,各指标之间相互协同,对于早期诊断EMs具有重要意义。
- 顾华芬张丽文梅小会陈亚萍
- 关键词:子宫内膜异位症痛经卵泡抑素
- 干扰素联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨干扰素联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019年1月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者100例,依据随机数字表分为干氟组和氟康组,每组各50例,氟康组给予氟康唑口服治疗,干氟组在此基础上给予干扰素治疗,比较两组炎症状态、疗效及安全性。结果干氟组和氟康组治疗后血清白介素4(IL-4)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于治疗前,干氟组治疗后血清IL-4、IL-6和TNF-α水平明显低于氟康组,差异有统计学意义(P<0.05);干氟组治疗有效率明显高于氟康组,差异有统计学意义(P<0.05);干氟组和氟康组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素联合氟康唑治疗可有效改善外阴阴道假丝酵母菌病患者炎症状态,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床推广。
- 梅小会王红琳陈亚萍
- 关键词:干扰素氟康唑外阴阴道假丝酵母菌病疗效安全性
- 稽留流产绒毛滋养细胞中线粒体超微结构的变化被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨稽留流产患者绒毛滋养细胞中线粒体超微结构的变化及其可能原因。方法:稽留流产患者20例作为研究组,正常早孕要求流产者20例作为对照组。研究组20例胚胎稽留宫内时间<4周。应用化学分析法检测研究组及对照组绒毛中还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)及抗超氧阴离子自由基(fight superoxide radical,FSR)的水平,用透射电镜观察绒毛滋养细胞线粒体超微结构的病理形态学变化。结果:与正常早孕妇女绒毛相比较,稽留流产患者绒毛中GSH及FSR水平均显著降低(P<0.05),其线粒体存在明显的肿胀损伤。结论:稽留流产患者绒毛滋养细胞线粒体抗氧自由基能力减弱,自由基生成增加,线粒体超微结构受到破坏。
- 朱丽均陈亚萍梅小会
- 关键词:还原型谷胱甘肽线粒体稽留流产
- 稽留流产绒毛中线粒体膜电位和活性氧的变化被引量:3
- 2012年
- 目的:通过对稽留流产患者绒毛滋养叶细胞中线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential MMP)、活性氧物质(reactive oxygen species ROS)的测定,探讨MMP、ROS与稽留流产的关系。方法:稽留流产患者20例作为研究组,正常早孕要求流产妇女20例作为对照组。研究组20例胚胎稽留宫内时间<4周。应用荧光分光光度计和流式细胞仪检测研究组及对照组绒毛滋养叶细胞中线粒体膜电位(MMP)、活性氧物质(ROS)的水平。结果:与正常早孕妇女相比较,稽留流产患者绒毛滋养叶细胞中MMP水平显著降低(P<0.05),ROS水平显著增高(P<0.05)。结论:绒毛滋养叶细胞中线粒体膜电位下降、活性氧物质增多可能是稽留流产发生的信号。
- 朱丽均陈亚萍陈炳锦梅小会
- 关键词:线粒体膜电位活性氧物质稽留流产
- 稽留流产的病因学分析及临床意义
- 目的:研究活性氧/(ROS/)、超氧化物歧化酶/(SOD/)及缺氧诱导因子-1a/(HIF-1a/)在稽留流产患者绒毛滋养细胞中的水平情况,探讨其与稽留流产的关系及意义。
方法:稽留流产患者30例/(病例组/),...
- 梅小会
- 关键词:活性氧物质超氧化物歧化酶稽留流产
- 文献传递