杨远良
- 作品数：11 被引量：52H指数：5
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- 前路减压、植骨、内固定治疗胸腰段不稳定骨折
- ＜正＞目的:探讨经前路椎体切除减压、植骨、内固定治疗胸腰段不稳定性骨折的疗效。方法:自1999年11月至2005年6月,采用前路减压、植骨融合、内固定治疗106例胸腰段不稳定骨折合并或不合并脊髓损伤的患者,78例获得随访...
- 黄炳生张杰英廖乐粤王义生黄炯锋杨远良
- 文献传递
- 中药消肿汤治疗四肢骨折术后肿胀的疗效观察被引量：19
- 2006年
- 李俊海黄炳生王庆甫左怡梅廖乐粤黄炯峰杨远良黎应森黄鹏余爱业赵磊宋德军赵宗良
- 关键词：骨折肢体肿胀中药治疗
- 可吸收聚酰胺交锁髓内棒治疗长骨干骨折的实验研究被引量：2
- 2004年
- 目的探讨可吸收交锁髓内棒在增强抗折、抗旋转和分离移位、减少成角畸形的程度等方面的作用。方法将聚酰胺髓内棒改进成交锁髓内棒以固定犬胫骨干骨折,观察骨折愈合及并发症情况。结果可吸收交锁髓内棒与金属材料固定骨折后两组间早期负重活动无显著性差异(P>0.05)。术后只用石膏外固定4周,“可吸收交锁髓内棒”组除1例外全部自行进行早期负重活动。44.4%骨折能达到解剖复位后愈合,另44.4%骨折能达到成角在10°以内愈合。结论“可吸收交锁髓内棒”有较好的固定犬胫腓骨骨折作用,抗折弯、抗旋转和分离移位作用,能减少成角畸形的程度、缩短辅助外固定的时间。
- 杨远良徐栋梁谭本前曾宪尚李佛保
- 关键词：髓内可吸收长骨干骨折成角畸形愈合
- Y-染色体特异性探针追踪骨髓间质干细胞移植后转归的实验研究被引量：2
- 2005年
- 目的追踪观察骨髓间质干细胞(MSC)移植后细胞的存活、转归和功能保存状况。方法将雄性SD大鼠分离培养的MSC移植到雌性SD大鼠骨缺损部位,动态取不同时段的组织,采用地高辛标记的Y染色体特异性DNA探针进行原位杂交,观察移植细胞的分布、数量和功能状况。结果同种异体MSC移植后,可在受体骨缺损局部生存、增殖,形成骨痂数量多、质量好。干细胞移植90 d后仍存活,可分布于骨髓和新骨组织。结论同种异体MSC移植后可长期存活于骨髓和新骨组织并保存成骨特性。
- 徐栋梁杨远良谭本前李佛保
- 关键词：骨髓间质干细胞Y-染色体原位杂交移植后转归
- 多层粗大孔隙表层股骨柄假体联合自体植骨的生物学固定研究被引量：9
- 2005年
- 目的观察股骨柄假体表层改为多层粗大孔隙结构联合自体植骨的生物学固定效果。方法自行设计完成犬骨重建型股骨柄假体,将股骨柄假体近2/3段表层改成粗大、多层立体孔隙结构。对24只成年杂种犬随机分成两组,行右侧人工股骨头置换术。实验组将假体表面孔隙内充填自体股骨头颈骨质制成的骨泥后,再行人工股骨头置换术;对照组不填充碎骨泥。术后1、3和6个月行大体观察、X线片、组织学检查及生物力学测试,以了解假体内外成骨和固定情况。结果与对照组相比,实验组3、6个月标本大体观察可见大量骨质重建现象;X线检测亦明显优于对照组;组织学观察显示多孔层孔隙内最大骨长入深度(μm)与新生骨平均充盈率(%)均明显高于对照组;生物力学测试假体-骨界面最大剪切强度明显高于对照组(P<0.01)。结论将股骨柄假体表层制成多层粗大孔隙结构联合自体植骨能显著加强生物学固定强度。
- 谭本前徐栋梁杨远良曾宪尚李佛保
- 关键词：股骨柄假体自体植骨生物学固定
- 髋关节置换术及传统方法治疗骨质疏松性髋部骨折术后2年疗效随访比较被引量：1
- 2005年
- 目的比较髋关节置换术与传统方法治疗骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法选择1993-01/2002-12佛山市顺德区桂洲医院骨科收治新鲜髋部骨折患者167例,随机分为3组,髋关节置换术治疗组(n=53),内固定术治疗组(n=46),牵引治疗组(n=68)。根据病情按照选定的治疗方案进行髋关节置换术、内固定术治疗和牵引治疗。自患者受伤入院起,对其手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访。疗效评估采用Merled'Aubigne髋关节功能评价标准,从疼痛、运动幅度、步行3个方面18项内容按照0～6分进行评估,三项相加17～18分为优;13～16分为良;9～12分为中;8分以下为差。随访2年,对住院时间、并发症、扶拐下地时间、功能恢复情况及1年内死亡率进行评估。计量资料用χ2检验而计数资料采用F检验。结果术后随访2年,151例患者获得随访,随访率90.4%。①平均住院时间:牵引治疗组明显高于髋关节置换术治疗组和内固定术治疗组(74,23,20d,F=8.71,P<0.05)。②扶双拐下地行走时间:髋关节置换术治疗组和内固定术治疗组为7～12d和90d;牵引治疗为90d。③功能恢复评估:髋关节置换术治疗组优良占89%(47/53);中占6%(3/53);差占6%(3/53);内固定术治疗组优良占74%(34/46);中占4%(2/46);差占22%(10/46);牵引治疗组优良占53%(36/68);中占18%(12/68);差占29%(20/68)。结论髋关节置换术治疗骨质疏松性髋部骨折可缩短治疗时间,提早扶双拐下地行走时间,降低并发症,避免髋部骨折不愈合及股骨头坏死,提高患者生活质量。
- 梁江声杨远良
- 关键词：髋关节置换术骨质疏松性疗效随访骨折术后髋部骨折固定术治疗骨折不愈合
- 前路手术治疗胸腰段不稳定性骨折的疗效分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨经前路手术治疗胸腰段不稳定性骨折的疗效。方法自1999年11月-2005年6月,采用前路减压、植骨、Z-plate内固定治疗106例胸腰段不稳定骨折合并或不合并脊髓损伤的患者,观察其局部脊柱的稳定性和神经功能恢复情况。结果106例患者术后均无神经功能损害加重。出院时神经功能改善情况:75例无神经损伤者,术后功能良好;合并不完全性截瘫患者中,有1-3级恢复。获得12-67个月(平均28个月)随访的78例患者中,56例无神经损伤患者功能恢复良好;不全截瘫22例患者中均有不同程度的神经功能改善。全部患者植骨均已融合,未发现有畸形加重。有1例于术后3个月出现钢板一处螺丝钉孔边缘裂口,但无临床症状。结论对胸腰段不稳定性骨折(合并或不合并脊髓损伤)前路减压术具有减压彻底、椎体高度恢复好、神经功能改善率高、一期固定融合成功率高及脊柱稳定性好等优点,是治疗胸腰段不稳定性骨折的有效方法。
- 黄炳生张杰英廖乐粤王义生黄炯锋杨远良
- 关键词：胸椎前路减压
- 人工全髋关节置换术中自体骨重建髋臼骨缺损的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨人工全髋关节置换术中用自体结构性植骨重建髋臼骨缺损的疗效。方法患者共26例29髋,自体股骨头植骨23髋、自体髂骨取骨6髋。骨缺损以打磨的髋臼假体骨床半球面积计算,骨缺损最大者有1602mm2,最小390mm2,平均每例缺损874mm2。全部采用非骨水泥型髋臼假体、2～3枚螺钉固定髋臼假体。临床评价采用Harris评分,X线观察移植骨愈合、骨和假体间骨长入和髋臼假体的稳定情况等。结果随访6个月～8年6个月,平均随访时间为(4.2±1.7)年,本组Harris评分平均从(52.2±16.7)分提高到(86.7±6.2)分(P<0.05)。所有病例髋臼假体稳定、周围无放射透亮影,假体髋臼骨面均有骨长入,移植骨愈合。X线片显示移植骨愈合时间3～6个月,平均为5.1个月。本组尚无术后翻修病例。结论采用自体骨进行结构性植骨或混合少量异体骨重建髋臼顶、前和后侧壁缺损(AAOS)髋臼缺损中Ⅱ、Ⅲ型缺损),经过近中期随访,移植骨全部愈合良好,获得满意的疗效。
- 徐栋梁李佛保朱琦余世明刘建华胡俊勇谭本前杨远良何沛恒
- 关键词：髋臼修复外科手术骨移植
- 股骨柄假体表面多孔层孔隙形状改造的动物实验被引量：8
- 2007年
- 目的:观察菱形孔隙及方形孔隙两种不同几何形状多孔层设计股骨柄假体的生物学固定效果,分析孔隙几何形状对假体生物学固定的影响。方法:于2003-03/2004-04在中山大学医学部动物中心完成全部实验过程。纳入24只成年杂种犬,雌雄不拘,以随机数字表法均分为2组,即菱形孔隙组及方形孔隙组,各12只。自行设计完成犬骨重建型股骨柄假体,将股骨柄假体近2/3段表层改成两种不同几何形状的粗大多孔层结构,钛丝表面假体,钛丝直径改为1.0mm,孔径加大至5.0mm,孔隙度可达80%。菱形孔隙组钛丝沿股骨假体柄呈螺旋形排列并斜形相交,方形孔隙组钛丝沿股骨假体柄纵横排列并直角相交。均将假体表面孔隙内充填自体股骨头颈骨质制成的骨泥后,行右侧人工股骨头置换术。术后6个月行X射线摄片、组织学检查及生物力学测试,以股骨近端骨吸收情况、新生骨长入深度及孔隙充满度、假体-骨界面最大剪切强度测量为评价指标,了解假体内外成骨和固定情况。结果:菱形孔隙组及方形孔隙组各12只,实验中手术不成功或术后生存不够观察时间的均予实验过程中随时补足,最终每组12只进入结果分析。①组织学观察显示菱形孔隙组多孔层孔隙内最大骨长入深度及孔隙内新生骨平均充盈率均优于方形孔隙组(3000,2450μm;96.2%,71.6%)。②菱形孔隙组假体-骨界面最大剪切强度高于方形孔隙组,差异有显著性意义[(8.57±0.51),(3.15±0.41)N/mm2,P<0.01]。③菱形孔隙组6个月标本肉眼及X射线观察股骨近端无明显骨吸收,优于方形孔隙组;所有实验犬术后伤口缝线任其自行脱落,除1只伤口感染并于术后17d死亡外,余实验犬均伤口愈合良好,未出现不良反应。结论:股骨柄假体表面不同几何形状多孔层设计能影响其生物学固定效果,菱形孔隙设计优于方形孔隙。
- 谭本前徐栋梁杨远良李佛保
- 关键词：假体和植入物假体设计生物力学人工关节固位
- 可吸收聚酰胺交锁髓内钉治疗长骨骨折的实验研究
- 目的:该实验拟将聚酰胺类髓内棒改进成交锁髓内钉,通过对四肢长管状骨骨折的动物实验,观察骨折愈合并发症情况;比较聚酰胺交锁髓内钉与传统金属材料的优缺点;同时分析聚酰胺材料在骨折愈合过程中对周围骨形成的影响;为今后进一步发展...
- 杨远良
- 关键词：可吸收材料骨干骨折交锁钉
- 文献传递
