杨玉生 作品数:50 被引量:218 H指数:9 供职机构: 无锡市第二人民医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 江苏省自然科学基金 南京医科大学科技发展基金资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
固骼生对体外培养鼠鼻中隔软骨细胞增殖及骨化的初步研究 被引量:2 2007年 目的探讨固骼生(45S5)对体外培养鼠鼻中隔软骨细胞增殖及向成骨细胞分化的促进作用。方法利用体外细胞培养技术建立孕21 d SD大鼠鼻中隔软骨细胞培养体系,根据培养基的不同分为实验组(培养基中放入45S51mg/ml)和空白对照组。在倒置相差显微镜下观察细胞生长状态;采用MTT染色法检测软骨细胞增殖变化;第8、12、15、18d取材分光比色检测碱性磷酸酶(ALP);第13d透射电镜下观察45S5周围软骨细胞基质的钙化等成骨指标变化。结果实验组软骨细胞增殖明显高于对照组;第12、15d ALP的分泌明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);第13d透射电镜下可观察测45S5周围软骨细胞基质的钙化结节致密电子层。结论45S5可促进体外培养鼠鼻中隔软骨细胞增殖及向成骨细胞分化。 孙荣彬 孙俊英 杨玉生关键词:体外培养 软骨内骨化 采用HA涂层股骨柄假体行全髋置换术的中期疗效 :总结HA涂层股骨柄假体行全髋关节置换术的中期疗效。 方法:从2000年2月至2001年2月,采用台湾联合公司产U2钛合金HA涂层的股骨柄假体,行无骨水泥全髋关节置换术65例(70髋),其中男20例,女45例,年... 孙俊英 郝跃峰 杨沛彦 杨玉生 朱伟 孙荣彬关键词:全髋关节置换术 股骨假体 骨重建 固骼生早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效分析 被引量:3 2006年 目的 探讨固骼生(NovaBone)早期植入治疗高能量胫骨骨折的疗效。方法98例采用切开复位交锁髓内钉内固定的高能量胫骨骨折患者随机被分为实验组50例和对照组48例。前者行早期预防性骨折断端固骼生植入,后者不植入固骼生。结果随访平均8个月。骨折平均愈合时间实验组为8~16周(平均12周),无延迟愈合和骨不连;对照组为12~36周(平均19周),5例延迟愈合(愈合时间7~8个月)。按照Johner和wruh标准评定。术后12周和26周时,实验组优趋率分别为86%和100%,对照组为50%和89%,两组有非常显著性差异(P〈0.01)。结论固骼生早期预防性植入配合交锁髓内钉内固定治疗高能量胫腓骨骨折,能加速骨折愈合,降低延迟愈合或骨不连发生率。 孙荣彬 孙俊英 杨玉生 朱伟关键词:固骼生 胫骨骨折 骨折愈合 屈曲畸形膝关节的TKA术中后关节囊切断松解的应用体会 目的:探讨膝关节屈曲畸形的人工全膝关节表面置换术中膝后软组织松解的最佳途径。
方法:对12例膝关节不同程度屈曲畸形的患者行人工全膝关节表面置换术,术中对较难松解的后关节囊采用横形切断或局部切除的方法,对合并内翻... 朱国兴 杨玉生 施克勤关键词:膝关节畸形 关节囊 软组织松解 文献传递 犬成肌细胞复合聚乳酸聚乙酸共聚物支架在裸鼠体内异位成软骨的实验研究 2013年 目的探讨与聚乳酸聚乙酸共聚物[poly(lactide-co-glycolide),PLGA]支架复合后的成肌细胞体外经软骨来源形成蛋白2(cartilage-derived morphogenetic protein 2,CDMP-2)联合TGF-β1诱导后,能否在裸鼠体内异位构建组织工程软骨。方法取1岁龄雄性比格犬股直肌肌肉分离培养成肌细胞,取第4代成肌细胞接种于PLGA支架,加入含CDMP-2与TGF-β1的软骨诱导液体外培养2周。实验分为4组:A组为经软骨诱导的成肌细胞-PLGA复合物组,B组为未经软骨诱导的成肌细胞-PLGA复合物组,C组为经软骨诱导的单纯PLGA支架组,D组为单纯PLGA支架组。于24只裸鼠背部皮下两侧制备4个皮下腔隙,分别植入4组材料。术后8、12周处死裸鼠,取材行大体观察、HE及甲苯胺蓝染色、Ⅰ型胶原及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察,RT-PCR检测Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、蛋白聚糖(Aggrecan)、Sox9mRNA表达,阿利新蓝染色检测糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAG)含量,生物力学试验检测标本压缩弹性模量。结果 A组标本术后8周呈类软骨样,乳白色,表面光洁,有弹性;12周时外观和弹性与正常软骨相似。B组术后8周仅残余少许组织,12周已完全降解;C、D组标本术后8周均降解消失。HE染色示A组8、12周时有成熟软骨陷窝形成;B组8周时组织内未见软骨陷窝形成。甲苯胺蓝染色示A组8、12周时组织内新生软骨细胞形成,细胞椭圆,排列整齐,细胞陷窝形成,细胞质和细胞外基质均蓝染阳性;B组8周时组织内未见蓝染的细胞外基质。Ⅰ、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色示A组8、12周时均呈阳性表达;B组8周时呈阴性表达。RT-PCR检测示术后8、12周A组均可见Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Aggrecan和Sox9 mRNA表达,B组均呈阴性。术后12周A组压缩弹性模量为(90.79±1.78)MPa,GAG含量为(10.20±1.07)μg/mL与正常半月板相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外CDMP-2联合TGF-β1软骨诱导的比格犬成肌细胞复合PLGA� 顾羊林 王予彬 施克勤 杨玉生 陈鹏 朱文辉 朱国兴关键词:组织工程软骨 成肌细胞 裸鼠 羟基磷灰石涂层股骨柄假体全髋关节置换术的中期疗效 被引量:15 2009年 目的评价羟基磷灰石涂层股骨柄假体全髋关节置换术的中期疗效。方法2000年2月至2001年2月,采用U2钛合金羟基磷灰石涂层股骨柄假体行非骨水泥全髋关节置换术65例(70髋),男20例,女45例;年龄40-82岁,平均63岁。术前诊断:股骨颈骨折30例,髋关节骨关节炎15例,股骨头缺血性坏死9例,人工股骨头术后松动8例,类风湿髋关节炎2例,髋关节融合术后1例。分别于术后1周、3个月、6个月随访,以后每年随访1次,对髋关节功能(Harris评分)和X线片进行复查。结果4例死于癌症,余61例(66髋)获7-8年随访,平均7.5年。末次随访时髋关节Harris评分85-100分,平均96分。3髋(4.5%)出现轻度大腿痛,无一髋需行翻修术治疗。术后1年内假体下沉小于1.5mm者7髋,此后未再出现假体下沉。术后3-6个月在Gruen2区和6区近段羟基磷灰石涂层部位出现典型的骨锚固征及松质骨和皮质骨密度增高影像。此后所有患者包括年龄大于70岁和DorrC型髓腔者均无柄端周围的骨质增生或“底座征”,也无股骨近段或远段髓内骨溶解及假体松动。按Engh标准评定全部患者均获骨性固定。结论羟基磷灰石涂层能增强股骨柄假体的初始固定,促进早期骨长人和生物学固定,阻止聚乙烯磨屑的髓内迁移和远段髓内骨溶解,用于非骨水泥全髋置换术中期疗效满意。 孙俊英 郝跃峰 杨沛彦 杨玉生 朱伟 孙荣彬关键词:髋假体 羟基磷灰石类 半骨盆与鞍状假体置换术在髋臼周围恶性肿瘤切除术中的应用 被引量:2 2010年 目的探讨髋臼周围骨盆恶性肿瘤切除术后半骨盆与鞍状假体置换的疗效。方法2005年1月至2008年12月共收治18例髋臼周围骨盆恶性肿瘤患者,其中男7例,女11例,年龄51~75岁。肿瘤部位按Enneking分区:Ⅰ区7例,Ⅱ区6例,Ⅲ区5例。12例选择Kocher-Langenbeck入路与髂腹股沟入路联合入路,6例选择延长髂骨股骨入路。其中对6例患者行半骨盆置换(A组),12例行鞍状假体置换(B组)。患髋功能按疼痛、日常活动、步态、畸形、行走辅助器、行走距离、活动范围等指标进行Harris评分。结果18例患者术后获5~36个月(平均18个月)随访。18例患者术前Harris评分平均为(88.9±8.6)分,术后1年Harris评分平均为(57.8±12.2)分,差异有统计学意义(t=8.84,P<0.01)。其中A组术前Harris评分平均为(89.5±8.5)分,术后4个月为(71.1±11.2)分;B组术前Harris评分平均为(88.5±8.8)分,术后4个月为(56.2±14.5)分。手术时间:A组为(2.8±1.7)h,B组为(1.8±1.5)h。出血量:A组为(1350±658)ml,B组为(1250±407)ml。B组1例术后5个月死于肿瘤转移。术后切口感染A、B组各1例,经手术置入抗生素骨水泥链珠治疗后切口愈合。A组术后3、5个月各出现假体松动1例。结论半骨盆假体置换术适用于髋臼周围肿瘤切除术后的功能重建,术后髋关节稳定性较好,肿瘤局部复发率低。鞍状假体适用于全身病变较广泛,髋臼周围局部转移者及髋臼周围病变较大切除术后的功能重建。两者均存在金属假体松动率高、感染率高的问题。 杨玉生 朱国兴 施克勤关键词:髋臼 肿瘤 假体和植入物 微创定点定向法在DCS(DHS)中的研究和应用 被引量:1 2005年 目的 研究动力髁(髋)螺钉钢板[DCS(DHS) ]在治疗股骨远端、股骨粗隆间、粗隆下骨折中的微创定点定向方法。方法 对2 0 6例成人股骨远端或股骨粗隆间或粗隆下骨折行切开复位,DCS或DHS内固定术。结合局部解剖的形态学分析和X线表现,归纳拉力螺纹钉的定位方法。结果 术后随访9~36月,平均18月,总有效率93.7% ;术中定位导针的放置方法归纳为:“3.2 .1”定点法和“3线”定向法。结论 DCS(DHS)内固定术是治疗股骨远端、粗隆间、股骨粗隆下骨折的有效方法;熟悉股骨远端、股骨粗隆间、粗隆下的解剖形态比单纯在X线照射下放置定位导针更有积极意义;结合术前的X线片测量和术中实际情况,微创定点定向法有利于增加手术的精确度,缩短手术时间。 杨玉生 孙俊英 朱伟关键词:切开复位内固定术 股骨转子下叠加缩短截骨在CroweⅣ型成人髋脱位全髋置换术的应用 目的:总结CroweⅣ型成人髋脱位采用股骨转子下叠加缩短截骨行全髋置换术的方法与疗效。
方法:自2000年1月至2003年12月,共收治8例(11髋),其中男3例,女5例,单髋5例,双髋3例。病因:先天发育不良引起... 孙俊英 郝跃峰 杨沛彦 杨玉生 朱伟 孙荣彬关键词:先天性髋脱位 全髋置换 文献传递 骨科器械消毒供应的流程再造 2016年 目的探讨骨科器械消毒供应流程的更新改造。方法回顾性对比分析5458例2012年1月至2016年5月期间骨科器械消毒供应的内植入材料手术病例的不良事件发生率,以2014年3月1日前为对照组共2866例,其后为实验组2592例,分析流程中存在的弊端并提出新的改进方法,对传统的器械商跟台模式的利弊进行了探讨,对器械仓储的必要性和可能性进行了分析。结果实验组不良事件(包括左右弄错、姓名张冠李戴、术中钢板型号不全、螺钉不全、导向定位针不全、电动工具故障)发生率(0.27%)比对照组(1.00%)明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过对骨科器械消毒供应的流程再造可明显降低不良事件的发生率。打破传统模式,创新思维,再造出更合理、更规范的流程,才能对患者的安全提供更加有力的保障,需要医护人员共同努力和医院领导的大力支持。 杨玉生 朱国兴 陈鹏 黄院英关键词:消毒供应 骨科 外来器械